Hypothermia je tak zdravotný stav, ako aj popis abnormálneho vitálneho znaku (nízka telesná teplota). Teoreticky by diagnostikovanie hypotermie malo byť pomerne jednoduché: Zoberte teplotu a ak je pod stanoveným prahom, pacient má hypotermiu.
V skutočnosti nie všetky teplomery sú rovnaké a teplota v rôznych častiach tela bude produkovať rôzne hodnoty.
Prečo je diagnóza dôležitá
Väčšina ľudí v skutočnosti nepovažuje miernu hypotermiu za zdravotný stav, ktorý potrebuje diagnózu. Zvyčajne si o ňom myslíme, že je to jednoducho príliš chladno a v takom prípade urobíme kroky, aby sme sa vyhli nepríjemnostiam, ktoré s ňou súvisia – ideme dovnútra a odvysielame teplo, alebo si nasadíme sveter a získame horúci šálok kakaa.
Stáva sa dôležitejšie diagnostikovať hypotermia, keď je tlak v chladnom prostredí – niekto, kto pracuje vonku alebo je zranený, napríklad nemôže uniknúť zima.
Možnosť jasne rozpoznať hypotermiu však znamená, že mechanizmus tela zostať teplo nestačí. Diagnóza dáva pacientovi príležitosť na liečbu hypotermie skôr, než sa zhorší.
Diagnóza fáz hypotermie
Telesná teplota bude určovať závažnosť hypotermie.
mierna hypotermia
Toto je najmenej nebezpečná fáza hypotermie a je definovaná ako jadrová teplota pod 95 stupňov.
Prichádza s triasom, problémom sa sústreďuje, bzučanie prstov a nepohodlie.
Stredná hypotermia
Táto fáza nie je tak dobre definovaná ako mierna hypotermia, ale je zvyčajne diagnostikovaná ako teplota tela pod 90 stupňov a zahŕňa rozšírené žiaky, zmätenosť, únavu a nakoniec stratu vedomia.
Závažná hypotermia
Táto fáza zahŕňa teplotu tela pod 83 stupňov a pacient je pravdepodobne v bezvedomí a úplne nereaguje.
Získanie presnej diagnózy
Na skutočnú diagnostiku hypotermie je potrebné presné odčítanie teploty tela. Existuje mnoho spôsobov ako dosiahnuť teplotu. Na rozdiel od pre-digitálneho veku, keď jediným teplomerom boli sklenené trubice obsahujúce toxickú ortuť, moderné teplomery môžu mať teplotu v tele aj mimo nej. Niektoré môžu mať teplotu tak, že sa sotva dotknú pacienta.
- Teplomery na čele poskytujú najjednoduchšiu a presnejšiu možnosť. Ich najväčšou nevýhodou je, že sú drahé.
- Rektálne teplomery sú o niečo rýchlejšie a považujú sa za najpresnejšie na domácom mieste teplomer. Sú oveľa ekonomickejšie ako čelný teplomer.
- Perorálne teplomery používajú v podstate rovnaký teplomer ako rektálna teplota, ale musia byť správne použité na získanie presného odčítania. Presnosť teploty ústnej dutiny nie je taká dobrá ako rektálna teplota. Použitie perorálneho teplomeru a zohľadnenie teploty pod ramenom (axilárne) je veľmi nepresné a neodporúča sa.
- Tympanické teplomery (v uchu), ktoré je možné získať cez pult, sú rýchle, ale notoricky nepresné. Tie sa nedotýkajú tympanickej membrány, ako to robia profesionálne verzie, a vyžadujú správne používanie na správnu prácu.
Diferenciálne diagnostiky ❑ Hypothermia môže napodobňovať iné zdravotné ťažkosti a tieto sú najlepšie vylúčené poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Dokonca aj triaška nie je nevyhnutne známkou hypotermie. Horúčka a zimnica môžu spôsobiť triaška, ako aj odchod z užívania opiátov.
Zlatým štandardom pre diagnostiku hypotermie je použitie teploty tela. Ak sa pacient trasie a má ťažkosti s jemnými pohybovými schopnosťami, ale nemá teplotu tela pod 95 stupňov, nie je to hypotermia.
Podobne, ak je pacient hypotermický s teplotou tela pod 95 stupňov a je v bezvedomí, diagnóza je hypotermia, ale pacient by mohol veľmi ľahko mať aj iné podmienky.
