Prognóza rakoviny môže byť odhadom niekoľkých vecí a môže sa odvolávať na to, ako niekto bude reagovať na liečbu, alebo ako dlho bude očakávať, že niekto bude žiť. Na druhej strane môže byť očakávaná dĺžka života rozdelená mnohými spôsobmi. Často používame mieru prežitia a hovoríme o tom, ako dlho bude žiť priemerný človek – napríklad rakovina môže mať päťročné prežitie vo výške 79%.
Niekedy s lymfómami môžete tiež počuť o strednom prežití. Medián prežitia sa vzťahuje na 50% bod – konkrétny čas po diagnóze, keď 50% ľudí žije a 50% zomrelo.
Je dôležité si uvedomiť, že všetky tieto odhady prognózy sú čísla – nie ľudia. Hovorí sa o "priemerných" výsledkoch, ale nikto nie je naozaj "priemerný" a existuje veľa individuálnych faktorov, ktoré určujú, či prognóza niekoho bude lepšia alebo horšia, než sa očakávalo.
Čo je zďaleka najdôležitejšie na pamäti v tejto dobe – najmä pokiaľ ide o agresívny non-Hodgkinov lymfóm, je to, že štatistiky sú "staré správy". V podstate vám povedia, ako by niekto v minulosti urobil s vašou konkrétnou rakovinou, ale bez novej liečby, ktorá má rozdiel. Inými slovami, nemusia nevyhnutne povedať veľa. Čo je dôležitejšie, ak chcete odhadnúť, ako budete robiť, sa pozerá na to, aké faktory ovplyvňujú vašu prognózu.
Faktory, ktoré určujú výsledok liečby
Vysoký stupeň (agresívny) non-Hodgkinský lymfóm je rýchlo rastúce ochorenie. Napriek tomu dobre reaguje na liečbu a mnohí pacienti môžu byť vyliečení. Výsledok závisí od piatich dobre stanovených prognostických faktorov, ktoré tvoria medzinárodný prognostický index (IPP). Tu je opis týchto prognostických faktorov a ich vplyv na výsledky.
Výskumníci často priraďujú 1 bod ku každej z týchto kategórií, aby získali číslo od 0 do 5, na základe ktorého by mohli predpovedať prognózu a porovnať prognózu s prognózou v minulosti.
Vek
Vek je dôležitým prognostickým faktorom vo vysokej kvalite NHL. Osoby, ktoré vyvinuli NHL mladšiu ako 60 rokov, sú lepšie ako pacienti vo veku nad 60 rokov (1 bod viac ako 60 rokov, 0 bodov vo veku menej ako 60 rokov).
LDH (Výsledky krvného testu)
Laktát dehydrogenáza v sére (LDH ) je ukazovateľ toho, koľko ochorení je v tele. Čím viac ochorenia, tým viac je hodnota LDH. Jednotlivci s vysokou hladinou LDH v krvi sú horší než pacienti s normálnymi hladinami (1 bod pre zvýšenú hladinu, 0 bodov pre normálnu úroveň).
Stav výkonu
Stav výkonnosti je indikátorom, ktorý meria vhodnosť jednotlivca s rakovinou. Určuje, či je osoba symptomatická a do akej miery je táto osoba sebestačná vo svojej každodennej činnosti. V NHL, podobne ako u mnohých iných druhov rakoviny, majú pacienti s lepšími výkonnostnými skóre lepšie po liečbe než tí, ktorí sú chorí alebo závislí na každodenných aktivitách. (1 bod, ak potrebujete veľa aktivít v každodenných aktivitách, 0 bodov, ak môžete spravovať denné aktivity bez pomoci.)
Etapa
Fáza lymfómu je veľmi dôležitým faktorom. Skoré štádiá ochorenia v štádiách I a II majú lepší výsledok ako štádiá pokročilého štádia III a IV. (1 bod pre stupeň III alebo IV, 0 bodov pre stupeň I alebo II.)
Zapojenie orgánov mimo lymfatického systému
Lymfóm je rakovina lymfatického systému. Ak lymfóm ovplyvňuje orgány mimo lymfatického systému, ako je pečeň, chrbtica alebo mozog, výsledky liečby sú vo všeobecnosti nižšie. (1 bod pre jeden alebo viac orgánov mimo lymfatického systému, 0 bodov, ak nemáte žiadne zapojenie orgánov mimo lymfatického systému.)
Výsledky sa zlepšujú
Výskumníci sa pozerali na zmenu miery prežitia v priebehu času porovnaním ľudí s rôznymi prognostickými faktormi faktory.
Napríklad nedávno 5-ročná miera prežitia celkovo pre ľudí s 0 až 1 bodom vyššie bola 75% a 30% pre tých s 4 až 5 bodmi. Nedávne hodnotenie, ktoré sa venovalo týmto prognostickým faktorom pri novších liečebných postupoch, ukázalo, že ľudia s 0 až 1 bodom mali 5-ročnú mieru prežitia 95% a tých, ktorí mali 4 až 5 bodov, 55%.
Kopírovanie a rast
Jedna vec, ktorá nie je často spomenutá, keď hovoríme o rakovine, je dobrá, ktorá môže pochádzať z rakoviny. Čo? Samozrejme, nikto by nemal prekonať rakovinu kvôli "zábave", ale keď čelíte vašim strachom a všetkým, čo ľudia musia prekonať liečbou, uvedomte si, že výskum skutočne hovorí, že rakovina môže niekedy zmeniť ľudí k lepšiemu. Termín, aký používajú vedci, je posttraumatický rast a zdá sa, že za všetko, čím prechádzate, je pravdepodobné, že pre vašu cestu prejavíte viac súcitu s ostatnými.
