Dôležitosť intimity pri zvládaní metastatických rakovín získala v posledných rokoch väčšiu pozornosť. Rakovina prsníka môže viesť najmä k problémom, ktoré dávajú tlmiaci dôveru, ale to neznamená, že je menej dôležité. Skôr, udržiavanie intimity pri živote s rakovinou môže mať pozitívny vplyv aj na iné spôsoby.
Nie je to len emocionálne prekrytie metastatických rakovín, ale fyzická stránka, ktorá často dopúšťa intimitu spätnému horáku.
Obraz tela sa môže meniť s mastektómovými jazvami a podobne. Kostné metastázy môžu oslabiť kosti a obmedziť pohyb a rakovinová únava môže priniesť akúkoľvek aktivitu – najmä sexualitu – výzvu.
Kde sa môžu stať strachy
Život v spoločnosti, ktorá vidí prsia ako sexuálne predmety, sa mnohí z nás obávajú, že nie sú sexuálne atraktívne pre nášho partnera alebo manželku. Pre osamelé ženy, ktoré sa datujú, existujú obavy, ktoré sprevádzajú začiatok nového vzťahu, zdieľanie informácií o tom, že majú rakovinu prsníka a sú intimní. Mladé ženy, ktoré chcú deti, môžu čeliť problémom s plodnosťou kvôli chemoterapii.
Rakovina prsníka a váš vzťah
Dr. Marc Hurlburt, šéf misie výskumnej organizácie pre výskum rakoviny prsníka, zdieľa zistenia z hodnotenia Americkej rakovinovej spoločnosti a Americkej spoločnosti pre klinickú onkologickú liečbu Survivorship Care Guideline, časť roku 2015.
Ako vysvetľuje Dr. Hurlburt, "Účelom Smernice o Survivorship Care je poskytnúť odporúčania na pomoc primárnej starostlivosti a ostatným lekárom v starostlivosti o dospelé ženy, ktoré prežili rakovinu prsníka.
Identifikuje problémy, ktoré môžu ovplyvniť ženy, ktoré prežili, všetkých vekových skupín a navrhuje, aby lekári hovoria s nimi o kvalite života. Keďže veľa žien je nepríjemné a vyvoláva problémy s dôverou, lekári sú vyzývaní, aby sa oboznámili so sexuálnou intimitou a ťažkosťami s vzťahmi, ktoré môžu súvisieť s ich rakovinou prsníka. "Dr. Hurlburt určil hlavné otázky v usmerneniach o starostlivosti, ktoré ovplyvňujú na vzťahy a intimitu, ako:
Zmeny telesného obrazu a vzhľadu, ktoré postihujú 31 až 67 percent preživších Šesť najťažších problémov s obrazom tela pre väčšinu žien zahŕňalo:
zjazvenie z mastektómie a bilaterálnej chirurgie mastektómie a rekonštrukcie prsníka. identifikovali väčšie problémy s obrazom tela bez ohľadu na to, či boli alebo neboli rekonštruované
- chemoterapia vyvolaná raná menopauza
- zmeny v koži spôsobené ožiarením
- rozdiel veľkosti ošetreného prsníka v dôsledku lumpektómie a / alebo žiarenia
- opuch ruky a ruky po chirurgickom zákroku (lymfedém)
- Prírastok hmotnosti súvisiaci s liečbou
- Sexuálne zdravotné problémy zahŕňajú znížené riziko bido, vaginálna suchosť, bolestivý styk a ťažkosti s dosiahnutím orgazmu. Metódy kontroly rakoviny u žien vo fertilnom veku, ktoré užívajú tamoxifen na prevenciu opakovaného výskytu, musia obmedziť svoje možnosti kontroly pôrodov na nitrožilné telá a kondómy. Tehotenstvo na tamoxifen nie je bezpečné; môže spôsobiť vrodené chyby
- Kognitívne fungovanie bolo problémom pre viac ako 35 percent žien v dlhodobom horizonte.
- Depresia a úzkosť hlásili 22% žien ako problematických.
- Iné, menej často hlásené problémy zahŕňali: osteoporózu a bolesť kostí u postmenopauzálnych žien v dôsledku užívania triedy hormonálnej terapie nazývanej inhibítory aromatázy na prevenciu recidívy.
- Čo môžete robiť?
- Existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mohli chcieť zvážiť, aby vám pomohli udržať intimitu vo vašom vzťahu pri zvládaní metastatického karcinómu prsníka.
Majte na pamäti, že sexualita je oveľa viac ako sex. Existuje mnoho spôsobov, ktorými sa môžete dotknúť, ktoré nezahŕňajú pohlavný styk.
Premýšľajte o spôsoboch, ako udržať iskru v procese liečby. Možno by ste chceli premýšľať o tom, ako ste boli, keď ste sa vy a váš partner najprv stretli. Držanie sa ruky počas podávania chemoterapie, prechádzanie cez nemocničné chodby alebo tam a späť do auta je začiatok. Snažte sa pobozkať, keď sa lekár nepozerá. Premýšľajte o spôsoboch, ako byť hravý.
- Buďte pripravení na vedľajšie účinky liečby pred pohlavným stykom. Hormonálna liečba môže spôsobiť suchosť vagíny, takže je potrebné mať dostatok lubrikantov. Mnoho žien tvrdí, že postavenie "vedľa seba" je pohodlnejšie, ak sa vyrovnávate s bolesťou z mastektómových jaziev.
- Nájdite spôsob, ako byť zmyselný. Sviečky, nové nočné košele (alebo boxery), vaša obľúbená hudba a dokonca aj čokoláda a jahody môžu pridať dotyk, keď vaša nálada je zameraná skôr na vašu rakovinu než na intimitu.
- Nedostatok túžby je veľmi častý a súvisí s mnohými príznakmi spojenými s metastatickým karcinómom prsníka. Ak čakáte, kým nebudete cítiť túžbu, môžete skončiť s veľmi dlhou dobou čakania. Niektorí terapeuti, ktorí pracovali s ľuďmi s rakovinou, naznačujú, že "falošný, až kým to neurobíte" sa približuje túžbou. Môže to trvať "fyzicky si pamätať" predtým, ako vaša emocionálna strana nasleduje.
- Váš partner môže tiež mať obavy, že by vás intimné mohlo ublížiť, čo môže začať začarovaný kruh. Aj keď môže byť ťažké začať konverzáciu, dôkladný a čestný rozhovor s vaším partnerom a vaším onkológom môže objasniť tieto obavy.
- Ďalej, veľa z toho, čo ženy identifikovali ako záležitosti v hodnotení, sa môže utišiť tým, že dostane pomoc od klinického lekára, ktorý ich môže poradiť o tom, čo uľahčí alebo zníži ich vedľajšie účinky, ako sú:
Jazvečné krémy, ktoré môžu znížiť výskyt chirurgických a rekonštrukčné jazvy.
Mazivá, ktoré sú bezpečné na použitie, ktoré uľahčia suchú vagínu a bolestivý styk.
- Prsia, ktoré už nie sú rovnaké ako výsledok chirurgického zákroku, môžu byť vykonané tak pomocou rekonštrukčnej chirurgie.
- Vedľajšie účinky rannej menopauzy môžu byť zmiernené liekom a cvičením.
- Kožné zmeny v dôsledku žiarenia, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko mesiacov, často reagujú na liečbu.
- Lymfedém môže byť liečený a opuch znížený u mnohých žien.
- Prírastok hmotnosti z liečby možno udržiavať pod kontrolou prostredníctvom stravy a cvičenia. Depresia a úzkosť môžu byť liečené terapiou a v prípade potreby liekom.
