Vzhľadom na predchádzajúce obavy, že niektoré vakcíny môžu vyvolať recidívu multiple sclerosis, mnohí ľudia prirodzene prijali obozretný postoj, pokiaľ ide o získanie očkovania.
Pravdou je, že vedecké štúdie buď nevykazujú žiadnu súvislosť medzi očkovaním vakcínou a zvýšeným rizikom exacerbácie MS, alebo jednoducho neexistujú žiadne štúdie, ktoré by preukázali takúto spojitosť.
Akákoľvek "obava" je čisto špekulatívna bez akejkoľvek vedeckej podpory.
V skutočnosti sú vakcíny kriticky dôležité pri prevencii infekcií, z ktorých niektoré môžu byť život ohrozujúce pre tých, ktorí majú MS. Je to preto, lebo človek s MS môže mať oslabený imunitný systém, aby užíval steroidy a / alebo niektoré lieky na úpravu ochorenia. Samozrejme, získanie infekcie môže tiež spôsobiť recidívu MS – dvojité whammy na vašom tele.
Zatiaľ čo váš lekár musí vedieť, ktoré vakcíny môžete a nemôžete mať, je vždy najlepšie vedieť sami seba, pretože stále existujú nejaké mylné predstavy (aj v rámci lekárskej komunity). Jednoducho povedané, pochopenie pravdy za bezpečnosťou vakcín môže byť pre vás alebo vaše blízke záchranné.
Vakcíny, ktoré sú bezpečné pre ľudí s MS
Injekčná chrípková vakcína
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča ročnú očkovaciu látku proti chrípke pre každú osobu šesť mesiacov a viac.
Získanie každoročného výskytu chrípky je obzvlášť dôležité pre ľudí s roztrúsenou sklerózou užívajúcich imunosupresíva (ako sú chronické steroidy alebo niektoré liečebné terapie ako Novantrone). Aj keď je najlepšie, aby ste si v októbri dostali svoju chrípku, neskôr je lepšia ako nikdy predtým.
Dôvodom, pre ktorý môže byť osoba s MS (bez ohľadu na to, aké lieky na zmenu choroby užívajú), môže dostať injekčnú chrípku, pretože neobsahuje žiadny živý vírus.
Jediná výnimka spočíva v tom, že ľudia užívajúci Lemtradu (alemtuzumab) by mali zaistiť, aby dostali chrípku šesť týždňov pred infúziou Lemtrady. To optimalizuje schopnosť svojho imunitného systému správne tvoriť protilátky proti vírusu chrípky.
Vakcína FluMist proti chrípke a vakcína proti vysokej dávke proti chrípke Fluzone nie sú odporúčané pre ľudí s MS. FluMist obsahuje živý oslabený vírus (čo znamená, že vírus je pozmenený, takže je oslabený, ale stále žije). Takže toto sa neodporúča ľuďom s oslabeným imunitným systémom, pretože im to môže zhoršiť. Je zaujímavé poznamenať, že CDC v súčasnosti neodporúča FluMist pre žiadnu osobu (bez ohľadu na ich imunitný systém) kvôli obavám z jej účinnosti.
Fluzone je inaktivovaná (preto neobsahuje žiadny živý vírus), ale vo všeobecnosti sa odporúča pre osoby staršie ako 65 rokov, pretože obsahuje štyrikrát viac antigénov. Toto má vytvoriť silnejšiu imunitnú odpoveď u ľudí, ktorí ju dostávajú, pretože imunitný systém prirodzene oslabuje s vekom.
V tejto súvislosti sa národná spoločnosť MS neodporúča Fluzone pre ľudí s MS, keďže v súčasnosti neexistuje žiadny výskum skúmajúci jej účinok u ľudí s MS.
Pneumokokové vakcíny Pneumovax 23 a Prevnar 13
Pneumokokové vakcíny (existujú dve) chránia pred druhmi baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc, čo je závažná pľúcna infekcia. Obe tieto vakcíny sú inaktivované a považované za bezpečné pre ľudí s MS. Zatiaľ čo CDC odporúča obidve vakcíny u dospelých vo veku 65 rokov alebo starších (bez ohľadu na to, či majú MS), Americká akadémia neurológie tiež odporúča vakcíny pre tých, ktorí majú SM, ktorí majú problémy s pľúcami a / alebo tí, ktorí používajú invalidný vozík, všetky alebo sú viazané na posteľ.
TDAP (tetanus, záškrt, pertussis) Vakcína
Tetanus je infekcia spôsobená baktériami
Clostridium tetani, a môže spôsobiť bolestivé sťahovanie svalov, upchávanie čeľustí, záchvaty a problémy s prehĺtaním. Očkovanie proti tetanu sa odporúča pre všetkých a neobsahuje žiadny živý vírus. U dospelých sa vakcína podáva buď v kombinácii s diftériou (Td) alebo v kombinácii s diftériou a pertussis (Tdap). Vakcína proti čiernej kašľeli chráni pred bakteriálnou infekciou nazývanou čierny kašeľCDC odporúča, aby všetci dospelí devätnásť rokov alebo starší dostávali dávku Tdap, ak nikdy nedostali dávku, bez ohľadu na to, kedy bola posledná dávka Td. Dávka Td sa odporúča každých desať rokov.
Očkovacia látka proti hepatitíde B
Očkovacia látka proti hepatitíde B je inaktivovaná (zabitá) vakcína, ktorá sa podáva vo forme troch až štyroch snímok počas šesťmesačného časového obdobia. Deti teraz dostávajú svoju prvú dávku hepatitídy B pri narodení a odporúča sa, aby všetky deti a dospievajúci, ktorí nedostali vakcínu, dostali očkovanie.
Pre dospelých, ktorí neboli očkovaní, CDC odporúča očkovanie v špecifických populáciách ľudí, ako sú
Ľudia, ktorí cestujú do oblastí, kde sú zvýšené výskyt hepatitídy B
Ľudia, ktorí pracujú v zdravotníckych zariadeniach
- Ľudia, ktorí majú partnera s hepatitídou B
- Ľudia s chronickým ochorením pečene, ochorením obličiek, HIV alebo diabetom
- Existuje množstvo iných populácií ľudí, ktorí sú ohrození, ale každý, kto si želá očkovanie proti hepatitíde B, môže a mal by ho prijať – vrátane tých, ktorí majú MS.
- Vakcíny, ktoré sú pravdepodobne bezpečné pre ľudí s MS
Existuje niekoľko očkovacích látok, ktoré sú považované za pravdepodobne bezpečné u ľudí s MS. V takýchto prípadoch, ak vy alebo váš blízky máte MS, je najlepšie po prvýkrát pred tým, ako ho dostanete, porozprávať s lekárom o bezpečnosti vakcíny.
Očkovacia látka proti ovčím kiahňam
Očkovacia látka proti osýpkam-mumps-ružienka
- Brynda
- Zosterová vakcína
- Ľudská papilomavírusová vakcína (HPV)
- Polio
- Vakcína proti ovčím kiahňam
- Varicella je vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne. Možno vás prekvapí, že vakcína proti ovčím kiahňam (živý oslabený vírus) je v skutočnosti potrebná pre ľudí, ktorí užívajú Gilyenu (fingolimod) alebo Lemtradu (alemtuzumab), pokiaľ osoba už nebola vystavená kiahni. Lekári môžu skontrolovať, či bola osoba vystavená (ako v detstve) odobratím krvnej vzorky protilátky proti ovčím kiahňam. Ak neexistuje žiadna imunita, očkovacia látka proti ovčím kiahňam sa podáva šesť týždňov pred začiatkom podávania lieku.
Osýpky, príušnice, vakcína proti ružienke
Očkovacia látka proti osýpkam-mumpsu-ružienke je živá oslabená očkovacia látka, preto je rozumné, aby sme o tom boli na začiatku opatrní. To je povedané, podľa národnej MS Society, táto očkovacia látka je pravdepodobne bezpečná pre ľudí, ktorí neprijmú liek, ktorý potláča ich imunitný systém (ako chronické kortikosteroidy alebo niektoré terapie modifikujúce chorobu). Opäť je najlepšie dodržiavať odporúčania svojho neurologu, pretože živý vírus môže spôsobiť ochorenie.
Vakcína proti besnote
Vakcína proti besnote chráni pred vírusom besnoty, čo je vírus, ktorý sa môže prenášať, ak je človek uhryznutý infikovaným zvieraťom (netopiere sú najbežnejším zdrojom). Vakcína proti besnote je inaktivovaná alebo zabitá očkovacia látka, takže ju nemôže poskytnúť besnotu.
Táto očkovacia látka sa podáva len ľuďom, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku ochorenia ako veterinári alebo ľudia cestujúci do krajín, kde je besnota bežná. Môže sa takisto podať, ak je osoba už vystavená potenciálnemu zdroju besnoty.
Vzhľadom k tomu, že besnota je takmer vždy fatálna, riziko poškodenia vakcíny pravdepodobne prevažuje nad prínosom.
Zoster Vakcína
Vakcína proti zosteru (ktorá pomáha predchádzať obidvom šindľám a bolestivým šindľovým komplikáciám nazývaným postherpetická neuralgia) je živá očkovacia látka, takže lekári sú často opatrní pri jej podávaní. To je povedané, to je považované za pravdepodobne bezpečné pre dospelých, ktorí majú ovčie kiahne, pretože telo už vyvinul nejaké imunity na to. CDC odporúča vakcínu proti zosteru u dospelých vo veku 60 rokov alebo starších.
HPV vakcína
HPV vakcína sa odporúča pre deti vo veku 11 alebo 12 rokov. Môže sa stať 26 rokov u žien a 21 rokov u mužov alebo vo veku 26 rokov, ak má muž sex s inými mužmi alebo má HIV / AIDS. HPV vakcína chráni pred genitálnymi bradavicami, rakovinou krčka maternice a inými formami rakoviny ako sú vaginálne, penisné, análne a ústne / hrdlo.
Polio Vakcína
Polio je vírus, ktorý postihuje nervový systém. Väčšina ľudí nepotrebuje očkovaciu látku proti detskej obrne, pretože bola očkovaná ako deti. Medzinárodní cestujúci môžu potrebovať posilňujúcu dávku, ak cestujú do oblastí, kde je stále prítomná obrna.
Očkovacia látka proti žltej horúčke nemusí byť bezpečná pre ľudí s MS
Jedna malá štúdia siedmich ľudí s relapsujúcou remitujúcou roztrúsenou sklerózou zistila zvýšené riziko relapsu v šesťtýždňovom období po očkovaní žltej horúčky, infekcie prenášanej komármi v určitých častiach Južnej Ameriky a Afriky.
Z tohto dôvodu odporúča národná spoločnosť MS vážiť riziko, že bude vystavená žltej zimnici počas cestovania s rizikom osoby, že má vzplanutie MS. Toto je zložité a individualizované rozhodnutie, ktoré treba starostlivo prerokovať s neurológom človeka.
Slovo od Verywell
Viac výskumov o očkovaní ľudí s MS by bolo užitočné, obzvlášť väčšie štúdie, ktoré skúmajú skutočný prínos určitých očkovacích látok u ľudí s RS v porovnaní s tými, ktorí sú zdraví (ako napríklad, či človek s MS môže stavať ako robustný imunitná odpoveď na očkovaciu látku ako zdravá osoba).
Samozrejme, je to komplikované, pretože závisí od mnohých faktorov, ako je choroba-modifikujúca terapia, ktorú človek užíva, alebo čas, keď sa podáva očkovacia látka.
Napríklad liek, ktorý moduluje imunitný systém (ako je Copaxone alebo terapia interferónom) proti lieku, ktorý potláča imunitný systém (ako sú steroidy, Lemtrada alebo Novantrone), môže ovplyvniť, ako dobre osoba reaguje na vakcínu.
Väčší obraz je, že vakcíny sú užitočné pre ľudí s MS, pretože môžu zabrániť infekciám, ktoré potom môžu zapríčiniť vzplanutia. Nezabudnite však hovoriť so svojim neurológom, pretože stále existujú určité nuansy – napríklad potenciálne poškodenie živých očkovacích látok, alebo či ste nedávno utrpeli relaps.
