Ekzém (tiež známy ako atopická dermatitída) je druh kožnej vyrážky, ktorá je poznačená svrbením, začervenaním a škálou. Vyrážka, ktorá môže byť nepríjemná a niekedy bolestivá, sa najčastejšie objavuje na kolenách, lakťoch, tvárach, ramenách a nohách, aj keď to môže byť viditeľné aj na iných miestach tela.
Aj keď existuje niekoľko možných príčin, niektoré bežné potraviny – vrátane vajec, mlieka, pšenice, arašidov a sóje – môžu vyvolať ekzém alebo zhoršiť u ľudí, ktorí sú na to náchylní.
Ekzém sa vyskytuje najčastejšie u detí. Po celom svete sa približne 10 až 20% detí rozvíja ekzém, pričom približne polovica z nich je diagnostikovaná ešte pred tým ako je jeden rok. Našťastie väčšina detí s ekzémom buď úplne prekoná svoje príznaky, alebo zistí, že sa ich príznaky výrazne zlepšia v čase, keď dosiahnu dospelosť. Približne 10% prípadov ekzému sa objavuje po prvýkrát u dospievajúcich alebo dospelých.
Alergie a astma
Ekzém je spojený s rôznymi takzvanými alergickými stavmi, vrátane astmy, respiračných alergií a alergickej rinitídy. Ekzém má genetickú zložku; deti narodené v rodinách s anamnézou astmy, sennej nádchy, ekzému alebo inými alergickými poruchami majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ekzému.
Asi jedna tretina pacientov s ekzémom vyvíja vyrážku ako odpoveď na spúšťače potravín. V skutočnosti môže ekzém ťažko robiť testy na alergiu – v skutočnosti môže byť kožné testovanie takmer nemožné.
(V týchto prípadoch môžu byť nápomocné krvné testy na alergie.)
Navyše, potravinové alergény môžu niekedy spôsobiť zhoršenie ekzému alebo "vzplanutie". U ľudí s ekzémom a potravinovými alergiami môže striktné vyhýbanie sa potravinovým alergénom pomôcť znížiť príznaky alebo príležitostne ich odstrániť.
Vajcia: najbežnejší spúšť
Najbežnejšou príčinou vzniku ekzému sú vajcia, mlieko, arašidy, sója a pšenica.
Tieto jedlá patria medzi najbežnejšie potravinové alergény v USA.
Z týchto piatich potravín sú vajcia pravdepodobne najviac spojené s ekzémom. Vzhľadom na vysoký počet pacientov s ekzémami, ktorí majú potravinové alergie, štúdie odporúčajú, aby vyšetrenie potravinovej alergie bolo súčasťou testovania každého novo diagnostikovaného s ekzémom, najmä detí, ktoré sú novo diagnostikované s ochorením kože.
Existuje celá rada možných nepotravinových spúšťačov pre ekzémy. Okrem potravinových alergénov môže ekzém zhoršiť stres, fyzické dráždivé účinky (ako nadmerná suchosť vo vzduchu alebo svrbivé oblečenie), vzdušné alergény ako prach a peľ a niektoré infekcie.
Redukcia zápalu
Liečba ekzému spočíva v tom, že sa vyhnete akýmkoľvek známym spúšťačom alebo kožným dráždidlám (či sú alergické, emocionálne alebo fyzické), liečiť suchosť pokožky a znížiť zápal. Váš lekár môže liečiť suchosť pokožky špeciálnym pleťovým krémom alebo mokrým obväzom.
Liečivá, ktoré sa používajú na kontrolu zápalu zahŕňajú lokálne kortikosteroidy ako Cultivate (flutikazón) a Dermatop (prednicarbát). Príležitostne lekári predpisujú kratšie cykly perorálnych steroidov, ako je prednison, na liečbu závažného ekzému, ale tieto lieky sa vo všeobecnosti nepoužívajú dlhší čas.
Dojčenie ako prevencia
Štúdie skúmali, či neskoré zavedenie pevných potravín, dojčenie alebo doplnky probiotík (užitočné baktérie, ktoré žijú v tenkom čreve) môžu pomôcť predchádzať ekzému u vysoko rizikových detí. Zatiaľ čo štúdie nenašli presvedčivý dôvod na to, aby rodičia oddialili zavedenie pevných potravín nad rámec súčasných odporúčaní AAP zo štyroch mesiacov, zdá sa, že výhradné dojčenie štyri až šesť mesiacov pomáha. Niekoľko štúdií ukázalo, že probiotické doplnky u dojčiat môžu pomôcť predchádzať ekzému alebo znížiť jeho účinky, ale tento výskum sa nepovažuje za rozhodujúci.
Porozprávajte sa so svojím lekárom pred podaním probiotik.
Word from Verywell
Ekzém je hlavnou poruchou "kvality života" pre rodiny, ktoré sa s ňou zaoberajú. Svrbivé, bolestivé, nevzhľadné stavy kože môžu byť pre deti i rodičov strašné.
Testovanie alergie na zistenie, či sú alergie na potraviny spúšťačom ekzému, môžu byť užitočné pri zmierňovaní príznakov ekzému. Ak vy alebo vaše dieťa máte ekzém a zistíte, že ste boli testovaní na alergiu na jedlo, striktné vyhýbanie sa jedlu vám môže pomôcť znížiť príznaky ekzému.
Rodiny môžu byť sklamaní, ale zistiť, že diéta bez alergénov na potraviny nie je "magická guľka". Nie všetci s potravinovými alergiami a ekzémami zistili, že zdržanie sa spúšťania potravín eliminuje alebo dokonca podstatne znižuje ich ekzém (hoci mnohí vnímajú úspech s touto stratégiou).
Váš alergik vám môže poskytnúť poradenstvo o tom, čo môžete očakávať po vašom testovaní alergie a môže vám pomôcť zmierniť príznaky ekzému prostredníctvom liekov a domácej liečby. Okrem toho váš lekár potrebuje vedieť, či sa ekzém vyrážka stane bolestivým, neobvykle opuchnutým alebo sprevádzaným horúčkou, pretože to sú všetky príznaky bakteriálnej infekcie. Majte na pamäti, že ekzém má tendenciu byť najťažší u detí mladších ako päť rokov a že mnohé rodiny zistia, že príznaky detí sú, ak nie úplne prerástli, oveľa menej závažné, keď starnú.
