Fyzikálna liečba po zlomenine Jonesa môže pomôcť zlepšiť celkový rozsah pohybu a silu a funkčnú pohyblivosť nohy a členku.
Zlomenina Jonesa je prestávka v piatom metatarzále, kosti nohy, ktorá spája vašu ružovú špičku so zvyškom nohy. Zlomeniny tu sú bolestivé zážitky a môžu obmedziť vašu schopnosť chodiť normálne a zapojiť sa do práce, rekreácie a atletickej aktivity.
Čo spôsobuje zlomeninu Jonesa?
Zlomenina Jonesa je často spôsobená silným úderom do spodnej alebo vonkajšej časti nohy. Zvyčajne sa vyskytuje po vyskočení a silnom pristátí na nohe. Niekedy môže jednoduchý akt behu spôsobiť mikrotrauma k piatej metatarzálnej a môže sa objaviť zlomenina Jonesa. Nástup bolesti môže byť postupný a môže sa vyskytnúť počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Keď sa to stane, zvyčajne sa považuje za stresovú zlomeninu a prognóza tohto typu zlomeniny Jonesa je horšia ako pri akútnej zlomenine Jonesa.
Aké sú príznaky a príznaky zlomeniny Jonesa?
Medzi typické príznaky a príznaky zlomeniny Jones patria okrem iného:
- bolesť na vonkajšej časti nohy
- opuch na vonkajšej časti nohy
- zmena farby alebo modriny na nohe
- ťažkosti s chôdzou alebo s hmotnosťou ložiska na noha
Ak ste zranili nohu alebo ak ste vyvinuli tieto príznaky, je dôležité, aby ste ihneď navštívili svojho lekára alebo pohotovosť.
Nedodržanie správnej liečby nohy môže spôsobiť trvalú stratu funkcie.
Počiatočný manažment zlomeniny Jonesa
Po podaní hlásenia Vášmu lekárovi alebo nemocnici a ak je podozrenie na zlomeninu Jonesa, bude s najväčšou pravdepodobnosťou zachytený röntgen, aby ste videli kosti nohy. Röntgenový obraz ukáže, že zlomenina je prítomná (alebo nie) a môže sa podať správna liečba.
Ak sa potvrdí zlomenina Jonesa, musí sa znížiť zlomenina, čo je proces, kedy sú kosti umiestnené na správnom mieste. Mnohokrát s zlomeninou Jonesa sú kúsky kosti blízko sebe, ale s ťažkými zlomeninami možno bude potrebné vykonať chirurgický zákrok nazývaný otvorená redukčná vnútorná fixácia (ORIF) na zníženie kostí.
Po redukcii Váš lekár pravdepodobne položí nohu do odliatku, aby pomohla imobilizovať zlomeninu počas jej liečenia. Budete zvyčajne bez ložiska, čo znamená, že nemôžete dať svoju nohu na podlahu a niesť na ňu hmotnosť. Preto budete s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať pomocné zariadenie, napríklad barle alebo chodítko, aby ste chodili. Návšteva fyzického terapeuta môže byť preto, aby pomohla naučiť sa, ako správne používať pomocné zariadenie.
Čo možno očakávať od fyzickej liečby
Po náležitom uzdravení, obvykle 6-8 týždňov po poranení, váš lekár odnesie Vašu nohu. Nenechajte sa prekvapiť, ak je vaša noha stále opuchnutá a vyblednutá. Toto je bežné po zlomenine Jonesa. Aj svaly vo vašej nohe sa môžu zdajú byť menšie ako na vašej nepoškodenej nohe. V tomto čase vám môže lekár odkázať na fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže s rehabilitačným procesom.
Hlavným zameraním fyzioterapie po zlomenine Jones je prekonanie účinkov imobilizácie a zlepšenie funkcií súvisiacich s chôdzou a pohybom. Fyzikálna terapia môže tiež pomôcť správne napĺňať vašu liečivú kosť. Toto je dôležité, pretože Wolffov zákon hovorí, že kosť sa uzdravuje a rastie v dôsledku stresu a napätia, ktoré sa na ňu kladie.
Fyzická terapia zvyčajne začína počiatočným hodnotením, kde váš fyzikálny terapeut zhromažďuje informácie o vašom zranení. Bežné poruchy merané a liečené po zlomenine Jonesa zahŕňajú:
- Rozsah pohybu. Rozsah pohybu sa vzťahuje na množstvo pohybu okolo špecifického spoja alebo kĺbov. Po zlomeninách Jonesa a nosení zvršku na nohe a členku sa môžu spoje na nohe a nohy stať tesné. Svaly okolo členku, nohy a prstov môžu byť tiež tesné, takže flexibilita a rozsah pohybových cvičení môže byť nevyhnutný na zlepšenie vašej pohyblivosti.
- Opuch. Keď váš lekár odstráni váš obsadenie, môžete mať opuch okolo nohy a členku. Váš fyzikálny terapeut môže predpísať cvičenia, ktoré pomôžu pri opuchu. Môže tiež použiť fyzikálne činidlá, ako je teplo alebo ľad, alebo fyzické modality, ako napríklad elektrická stimulácia, môžu byť použité na zvládnutie opuchu.
- Hodnotenie jaziev (ak ste mali ORIF). Ak ste mali operáciu na zníženie zlomeniny Jonesa, na vonkajšej časti nohy budete mať chirurgickú jazvu. Niekedy sa vytvára jazva tkaniva a zabraňuje tomu, aby sa pokožka a podkladové tkanivo normálne pohybovali. Môže sa predpísať masáž jazvového tkaniva, ktorá pomôže zlepšiť pohyblivosť jazvy.
- Bolesť. Dokonca aj po období imobilizácie môže byť po zlomenine Jonesa ešte bolesť v nohe a členku. Ak používate svoju nohu viac a začnete s jej väčším zaťažením, niektoré svaly a kĺby v nohe sa môžu zhoršiť. Tam môže byť tiež nejaká bolesť, kde zlomenina bola. Váš fyzikálny terapeut môže použiť teplo, ľad alebo TENS, aby vám pomohol zvládnuť bolesť.
- Pevnosť. Keď ste imobilizovaní v obsadení, vaše svaly sa nepoužívajú, a preto môžu byť slabé. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť zlepšiť silu svalov okolo nohy a členku. Počas liečenia sa môže stať, že budete potrebovať iné cvičenia na zlepšenie rovnováhy a plyometrických cvičení, aby ste sa uistili, že ste schopní stáť, chodiť a bežať normálne.
- Choď. Chôdzou sa hovorí o tom, ako ľudia chodia, a po zlomenine Jonesa môže byť vaša chôdza normálna. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť zlepšiť chôdzu predpísaním cvičení a zapojením sa do špecifických činností, ktoré vám pomôžu zlepšiť spôsob, akým chodíte. Môže tiež odporučiť, ktoré pomocné zariadenie by bolo najlepšie pre vás.
Akonáhle váš PT zhromaždí informácie o vašom ochorení, bude s vami spolupracovať na vypracovaní vhodného liečebného plánu.
PT cvičenie pre zlomeninu Jonesa
Najdôležitejšou súčasťou vašej rehabilitácie pre zlomeninu Jonesa je cvičenie. Cvičenie po zlomenine Jones je zamerané na zlepšenie rozsahu pohybu a sily okolo nohy a členku. To je dôležité na to, aby pomohlo prekonať negatívne účinky imobilizácie počas liečenia.
Cvičenie, ktoré môže byť predpísané po zlomenine Jones môže zahŕňať:
- členku pohyb a cvičenie naťahovanie
- posilňovanie cvičenia cvičenie
- Cvičenie pohybu centier, ako uterák chytiť s prstami
- rovnováhu a proprioception cvičenie
Vaša PT vám ukáže, ktoré cvičenia sú najlepšie pre vás, a on alebo ona môže predpisovať cvičenia, ktoré majú byť vykonané ako súčasť domáce cvičebný program.
Váš fyzikálny terapeut môže tiež použiť rôzne terapeutické postupy, ktoré vám pomôžu kontrolovať bolesť alebo opuch po zlomenine Jonesa. Veci ako elektrická stimulácia alebo teplo a ľad sa môžu cítiť dobre, ale výskum ukazuje, že aktívna angažovanosť, ako je cvičenie, je najvhodnejšia na obnovenie funkčnej mobility po zlomenine Jonesa.
Liečivý čas pre zlomeninu Jonesa
Po niekoľkých týždňoch fyzickej liečby by mala byť vaša úroveň bolesti minimálna a vaša sila a rozsah pohybu v oblasti nohy a členku by mali byť normálne. Váš fyzikálny terapeut bude napredovať váš program rýchlosťou, ktorá je pre Vás vhodná, aby ste sa rýchlo vrátili na svoju predchádzajúcu úroveň funkcie. Vaša zlomenina Jonesa sa má úplne vyliečiť približne tri mesiace po poranení, v závislosti od závažnosti zlomeniny.
Zlomenina Jonesa môže byť bolestivé zranenie a môže obmedziť vašu schopnosť pohybovať sa normálne. Fyzikálna terapia môže pomôcť zaistiť rýchle a bezpečné vrátenie normálnej činnosti a funkcie po zlomenine Jonesa.
