Ako sme sa naučili v prvej časti Čo je post-exercičný malát, ľudia s chronickým únavovým syndrómom (ME / CFS) vidia často dramatický vzostup príznakov po námahe. Toto je charakteristický znak ochorenia a ten, ktorý sa výskumníci snažia vyriešiť roky. Stále máme veľa naučiť sa o tomto príznaku, ale vieme, že viaceré fyziologické abnormality sú spojené s post-námahou malátnosť (PEM).
Fyziologické abnormality
Výskumníci zistili abnormality súvisiace s cvičením vo viacerých systémoch vrátane imunitného systému, centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému. Zatiaľ však nedokázali dospieť k záveru, že tieto abnormality sú príčinou PEM. Revízia lekárskej literatúry v roku 2014 identifikovala niekoľko zmenených odpovedí imunitného systému v ME / CFS, z ktorých mnohé boli viazané na cvičenie a PEM. Tieto zahŕňali:
- výraznejšiu odpoveď v systéme komplementu (časť imunitného systému, ktorý pomáha odstraňovať patogény z tela),
- nárast oxidačného stresu (typ bunkového poškodenia) v kombinácii so slabou antioxidačnou odpoveďou,
- zmena profilu génovej expresie imunitných buniek.
Iný výskum (Morris 2014) skúmal abnormality týkajúce sa látky nazývanej adenozín trifosfát (ATP), ktorá je formou bunkovej energie. Predpokladá sa, že ME / CFS súvisí so zníženou schopnosťou vytvárať ATP na mitochondriálnej úrovni.
(Mitochondria sú štruktúry vo vašich bunkách, ktoré premieňajú živiny na ATP.)
Štúdia používajúca počítačový model choroby (Lengert) v roku 2015 sa zamerala na kriticky nízke hladiny ATP, ktoré by zvyčajne viedli k zvýšenému počtu smrteľných buniek. Reakcia reťazca začínajúca nízkym ATP viedla k modelovaniu imunologických dysregulácií a oxidačného stresu.
Výskumníci tvrdia, že opakovaná námaha spôsobila, že situácia bola značne horšia. V roku 2012 sa v knihe, ktorá skúmala mitochondriálnu funkciu a ME / CFS (Morris), diskutovali o viacerých abnormalitách, vrátane:
- Aktivovaných imuno-zápalových ciest,
- Zvýšených hladín prozápalových cytokínov,
- Zvýšených hladín jadrového faktora kB,Aberácie v mitochondriálnych vrátane nízkej produkcie ATP.
- Výskumníci sa domnievali, že tieto faktory môžu aspoň čiastočne viesť k mitochondriálnemu vyčerpaniu, čo znamená, že ak telo vyžaduje energiu (vo forme ATP), energia jednoducho neexistuje.
Iná štúdia z roku 2015 používala typ snímania nazývaného blízka infračervená spektroskopia na meranie spotreby kyslíka počas mierneho cvičenia. V porovnaní so zdravými ľuďmi v kontrolnej skupine sa zistilo, že účastníci s ME / CFS majú po namáhaní abnormálne zmeny v okysličovaní hemoglobínu (bielkoviny v červených krvinkách, ktoré prenášajú kyslík do buniek).
Akákoľvek kombinácia týchto faktorov môže logicky prispieť k PEM. Napriek tomu vedci majú pred sebou veľa práce. Niektorí vedci navrhli, že určité abnormality by sa mohli použiť ako objektívny diagnostický marker pre ME / CFS, zatiaľ čo iní veria, že PEM môže byť pre lekárov užitočným spôsobom na meranie závažnosti ochorenia.
Čo je dôležitejšie, čím viac sa dozvieme, čo sa deje v tele počas PEM, tým bližšie sme pochopili, ako s ňou zaobchádzať.
Dozvedieť sa viac
Časť 1: Čo je post-exercionálne zmrzačenie?
- Časť 3: Liečba post-námahového zmrzačenia