Týmto sa HIV nedokáže replikovať a rozšíriť do iných buniek. Epzicom bol 2. augusta 2004 schválený na použitie u dospelých Úradom USA pre potraviny a liečivá (FDA). Mimo USA sa táto droga predáva pod obchodným menom
Kivexa
. Lieková forma Epzicom je dostupný vo forme tabliet s 600 mg abakaviru a 300 mg lamivudínu. Filmom obalené tablety sú obdĺžnikové, oranžové a na jednej strane s označením "GS FC2".Dávky
Jedna tableta denne užívaná perorálne s jedlom alebo bez jedla. Epzicom sa nikdy nepoužíva samostatne a musí sa používať v kombinovanej liečbe s jedným alebo viacerými antiretrovírusovými liekmi.
Časté vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku Epzicom (vyskytujúce sa až v 9% prípadov) patria:
Drogová precitlivenosť (
pozri nižšie
)
- NespavosťDepresiaBolesť hlavy / migréna
- Závrat
- Nauzea
- Hnačka
- Vyrážka
- Horúčka
- Bolesť brucha
- Väčšina príznakov je vo všeobecnosti krátkodobá, hoci osoby s príznakmi precitlivenosti na liek by mali okamžite vyhľadávať lekársku pomoc.
- Upozornenie na precitlivenosť na drogy
- U pacientov, ktorí sú vystavení liekovým režimom obsahujúcim abakavir, sa niekedy pozoruje precitlivenosť na lieky a môže byť smrteľná, ak sa ponechá neošetrená. Je charakterizovaná dvoma alebo viacerými z nasledujúcich piatich skupín symptómov:
horúčka
vyrážka
gastrointestinálne príznaky (nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha)
- vyčerpanie, nevoľnosť, únava, bolesť svalov a kĺbov
- respiračné symptómy (náhly nádych kašľa , dýchavičnosť, bolesť hrdla)
- Príznaky precitlivenosti sa zvyčajne vyskytujú počas prvých šiestich týždňov expozície, hoci sa môžu skutočne objaviť v akejkoľvek fáze užívania drog. Vo všeobecnosti však väčšina prípadov precitlivenosti sa vyskytuje v prvých 10 dňoch alebo tak.
- Ak je podozrenie na precitlivenosť,
- Epzicom sa má ihneď zastaviť
. Pacienti by tiež mali bezodkladne kontaktovať svojho lekára a / alebo navštíviť najbližšiu kliniku alebo pohotovostnú službu.
Pred začiatkom liečby abakavirom sa lekárom odporúča vyšetrovať alelu HLA-B * 5701, pretože pacienti s touto genetickou alelou sú známe ako vysoké riziko pre precitlivenosť na abakavir. Klinické štúdie ukázali, že približne 8% pacientov užívajúcich abakavir bude mať precitlivenú reakciu, niekedy aj závažnú.Kontraindikácie
Predchádzajúca precitlivenosť na abakavir:
Pacienti s predchádzajúcou reakciou z precitlivenosti na (Ziagen) abakaviru nemajú užívať Epzicom.
- Poruchy pečene: Pacienti s poškodením funkcie pečene (pečeňou) sa majú vyhnúť Epzicomu. Informujte svojho lekára, ak máte alebo máte podozrenie na takéto poškodenie pečene alebo ste boli infikovaný (alebo máte podozrenie, že ste boli infikovaný) s hepatitídou A, hepatitídou B alebo hepatitídou C. V prípade HIV sa hlásila závažná exacerbácia hepatitídy B pacientov s koinfekciou, zatiaľ čo u niektorých pacientov liečených hepatitídou C obsahujúcim interferón a / alebo ribavirín sa môžu zhoršiť príznaky.
Liekové interakcie - Etanol (pitie alkoholu): spomaľuje elimináciu abakaviru zo systému
Metadón (používa sa pri liečbe závislosti od omamných látok): znižuje účinnosť metadónu u malého počtu pacientov
- Odporúča sa, aby pacienti znížili alkohol počas užívania lieku Epzicom, zatiaľ čo pacienti užívajúci metadón majú odporučiť lekárovi, ak je liek Epzicom predpisovaný.
Liečba - Pacienti s poškodením obličiek (obličiek) nemajú užívať Epzicom, ak je klírens kreatinínu nižší ako 50 ml / min. U pacientov s rizikom renálnej dysfunkcie uveďte odhadnutú klírens kreatinínu, sérový fosfor, glukózu moču a proteín moču pri vykonávaní rutinných monitorovacích testov.
Zatiaľ čo niektoré štúdie na zvieratách naznačovali zvýšené riziko abnormalít plodu u potkanov a králikov vystavených abakaviru alebo lamivudínu, žiadne takéto rozdiely sa nevyskytli u gravidných žien, ktoré boli vystavené pôsobeniu liekov oproti bežným populáciám.
