Elektrokardiogram alebo EKG je najčastejším testom používaným lekármi na posúdenie stavu srdca. EKG sa používa tak široko, pretože môže sledovať rôzne kardiologické stavy, stroje EKG sú vo väčšine zdravotníckych zariadení ľahko dostupné a test je jednoduchý na vykonávanie, je v podstate bez rizika a je pomerne lacný.
Ako je ECG hotovo?
Osoba s typickým 12-elektródovým EKG bude ležať na skúšobnom stole s exponovaným hrudníkom.
(Ženy si zvyčajne môžu udržiavať svoje podprsenky.) Pripojí sa celkom desať elektród (alebo elektród) – jedno na každom rameni a nohe a šesť na hrudi …
Elektródy sa potom používajú na zaznamenávanie elektrickej aktivity srdca , Tieto elektrické signály sa posielajú na stroj EKG, kde sú spracovávané a vytlačené ako "sledovanie EKG". Elektródy sa potom odstránia. Skúška EKG trvá menej ako 5 minút.
Čo vyzerá ako sledovanie EKG?
Na tejto stránke je zobrazený typický normálny EKG. Elektrické signály generované z desiatich elektród boli spracované do 12-násobného pohľadu na elektrickú aktivitu srdca – tzv. 12-elektródové EKG. Skúmaním všetkých abnormalít na EKG a pozorovaním, ktoré vedie k týmto abnormalitám, môže lekár získať veľa dôležitých informácií o stave srdca.
Aké informácie sa môžu naučiť z EKG?
Z sledovania EKG možno určiť nasledujúce informácie:
- srdcovú frekvenciu
- či existujú akékoľvek srdcové arytmie, ako sú predčasné komorové komplexy alebo fibrilácia predsiení.
- či existujú "vodivé abnormality" (abnormality v tom, ako sa elektrický impulz šíri cez srdce), ako napr.
- či existuje nejaký príznak pretrvávajúceho alebo predchádzajúceho infarktu myokardu
- či existujú zjavné príznaky ochorenia koronárnych artérií (CAD)
- či srdcový sval sa stal abnormálne zhrubnutým ako pri hypertrofickej kardiomyopatii.
- či existujú príznaky vrodených elektrických abnormalít, ako je Brugadov syndróm.
Všetky tieto funkcie sú potenciálne dôležité. Zatiaľ čo EKG môže jasne diagnostikovať niektoré kardiálne stavy (ako je srdcová arytmia), je častejšie užitočné ako skríningový test. Abnormality pozorované na EKG často musia nasledovať overenejšiu skúšku s cieľom robiť pevnú diagnózu. Napríklad, ak EKG indikuje možnú CAD, môže byť potrebná záťažová skúška alebo katetrizácia srdca. Ak sa objaví ventrikulárna hypertrofia, často je potrebný echokardiogram na kontrolu chlopňovej choroby srdca (ako je aortálna stenóza) alebo iných štrukturálnych abnormalít.
Aké sú obmedzenia EKG?
- EKG odhaľuje srdcovú frekvenciu a rytmus iba počas niekoľkých sekúnd potrebných na zaznamenávanie EKG. Ak existuje podozrenie na prerušovanú arytmiu, môže sa vyžadovať ambulantné monitorovanie.
- EKG môže byť často normálne alebo takmer normálne u pacientov s nediagnostikovaným CAD alebo inými formami srdcových ochorení (falošné negatívne výsledky.)
- Mnohé "abnormality", ktoré sa objavujú na EKG, nemajú žiadny lekársky význam po dôkladnom vyhodnotení (falošné pozitívne výsledky).
Kedy by ste mali mať EKG?
Je rozumné, aby váš lekár vykonal EKG po prvýkrát, ako vás uvidí, ako základnú štúdiu. Tento test možno potom porovnať s neskorším testom, aby sme zistili, či nastala akákoľvek zmena.
Je tiež rozumné vykonať EKG ako súčasť ročného lekárskeho vyšetrenia, ak ste v minulosti mali srdcové ochorenie alebo ak máte závažné rizikové faktory srdcového ochorenia. Ak ste však úplne zdraví a nemáte žiadne závažné rizikové faktory, väčšina odborníkov už neodporúča "rutinné" ročné EKG.
