Topamax je liek na predpis pod názvom topiramát. Aj keď je to najčastejšie predpisované na liečbu záchvatov a prevenciu migrénových bolestí hlavy, používa sa aj na liečbu spánku. Tiež sa zdá, že pomáha pri chudnutí. Ako Topamax účinkuje a aké sú najčastejšie vedľajšie účinky?
PoužitieTopamax môže byť predpísaný na liečbu poruchy príjmu potravy súvisiacej so spánkom (SRED).
Môže pomôcť znížiť kompulzívne príznaky, ktoré sa vyskytujú mimo spánku. Častejšie sa používa na liečbu záchvatov, ktoré sa vyskytujú ako súčasť epilepsie. Bolo tiež zistené, že je účinné na prevenciu migrénových bolestí hlavy opakovane a môže sa považovať za profylaxiu. Ako to bežne spôsobuje stratu hmotnosti ako vedľajší účinok, bol použitý aj na tento účel.
Ako Topamax funguje
Presný mechanizmus účinku vysvetľujúci, ako funguje Topamax, nie je známy. Blokuje sodíkové kanály v tele, ktoré sa otvárajú a zatvárajú v závislosti od špecifických úrovní nabitých chemikálií. Taktiež zvyšuje aktivitu chemického posla alebo neurotransmiteru nazvaného GABA. Okrem toho zasahuje do receptorov na bunkách pre chemickú látku nazývanú glutamát. Taktiež inhibuje enzým nazývaný karboanhydráza.
Kto nesmie používať Topamax?Topamax sa nemá používať, ak ste tehotná. Ak dojčíte, odporúča sa opatrnosť.
Nemusí to byť najlepší liek na použitie, ak máte problémy s pečeňou, obličkami alebo pľúcami. Nesmie sa používať s alkoholom alebo inými liekmi, ktoré stlačujú centrálny nervový systém (najmä tie, ktoré môžu mať vplyv na mozog). Ľudia narodení s určitými vrodenými poruchami metabolizmu nesmú používať Topamax. Ak máte v minulosti depresiu, najmä s myšlienkami na samovraždu alebo s anamnézou obličkových kameňov (nazývaná nefrolitiáza), má sa používať s opatrnosťou. Opatrnosť sa odporúča aj vtedy, ak máte nízke hladiny draslíka v krvi (hypokaliémia) alebo metabolickú acidózu, najmä ako súčasť hnačky alebo dehydratácie v horúcom prostredí.
Liečba nemusí byť vhodná u pacientov s epilepsiou, ktorí sú liečení ketogénnou diétou a v stave epilepticus. Pri operácii sa odporúča ďalšia opatrnosť.
Časté vedľajšie účinky
Ako sa môže stať pri používaní akéhokoľvek lieku na predpis, existuje potenciálne riziko vedľajších účinkov pri používaní Topamaxu. Hoci väčšina ľudí nemá väčšinu alebo niektorý z týchto vedľajších účinkov, niektoré sa môžu vyskytnúť:
Spomalené myslenie (vedie k prezývaniu "Dope-a-max")
Únava alebo ospalosť
Nespavosť
- Zmeny nálady (depresia, alebo úzkosť)
- Závraty alebo nestabilita (ataxia)
- Zmeny videnia (vrátane nystagmu a dvojitého videnia)
- Strata hmotnosti, zmeny chuti alebo strata chuti do jedla (anorexia)
- Strata vlasov (alopécia)
- Nauzea, bolesť žalúdka hnačka
- Znížený alebo zmenený pocit alebo brnenie (parestézia)Tremor
- Slabosť
- Horúčka
- Infekcia, ako je infekcia močových ciest (UTI) alebo sinusitída
- Metabolická acidóza
- Potenciálne závažné reakcie
- Existujú tiež potenciálne závažné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri použití Topamaxu. Tieto závažné reakcie sa vyskytujú zriedkavejšie. Pri použití lieku Topamax sú niektoré z možných závažných vedľajších účinkov:
- Závažná metabolická acidóza
- Obličkové kamene (nefrolitiáza)
Zmeny kostnej hustoty (osteomalácia alebo osteoporóza)
Znížené potenie (oligohydrita)
- Zvýšená telesná teplota (hypertermia) Hypokalémia
- Hyperamonémická encefalopatia (prejavuje sa ako zmätenosť)
- Psychóza alebo suicidálnosť
- Zmeny počtu krvných buniek (leukopénia alebo anémia)
- Problémy s videním vrátane glaukómu, akútnej myopie alebo makulopatie
- Závažné kožné reakcie, ako Stevensov-Johnsonov syndróm, toxické epidermálne nekrolýza a multiformný erytém
- Potlačenie rastu (u detí)
- Neonatálne rozštiepenie pery alebo podnebia (ak ju používajú tehotné ženy v prvom trimestri)
- Odstránenie záchvatov s náhlym prerušením liečby
- Bezpečnostné opatrenia a monitorovanie
- Ako je podrobne opísané vyššie, existujú niektorí ľudia, ktorí by nemali Topamax používať, alebo ktorí by ho mali používať len s opatrnosťou. Topamax vyžaduje niektoré krvné testy, pričom kreatinín a hydrogénuhličitan sa kontrolujú na začiatku liečby a potom pravidelne.
- Liečivo sa môže vzájomne ovplyvňovať s inými liekmi a všetky vaše lieky majú starostlivo skontrolovať lekár a lekárnik, aby sa predišlo možným problémom. Okrem toho je dôležité identifikovať depresiu, zmeny správania a akékoľvek myšlienky na samovraždu, pretože tieto môžu vyžadovať prerušenie liečby.
- Vzhľadom na riziko záchvatu sa liek nesmie náhle zastaviť bez konzultácie so svojím lekárom.
- Ak máte ťažkosti s používaním Topamaxu, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
