Salmonelová septikémia je stav, keď prítomnosť baktérií Salmonella v krvi spúšťa potencionálne život ohrozujúcu zápalovú odpoveď celého tela. Opakovaná Salmonella septikémia je klasifikovaná ako podmienka definujúca AIDS zo strany Centra Spojených štátov pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
S príchodom kombinovanej antiretrovírusovej terapie (ART) sa Salmonella septikémia považuje za zriedkavé medzi ľuďmi žijúcimi s HIV v rozvinutom svete, pričom jedna štúdia poukazuje iba na 22 prípadov z 9 000 pacientov sledovaných počas deviatich rokov.
Invazívna non-tyfaidná Salmonella sa naopak objavila ako hlavný problém verejného zdravia v rozvojových krajinách, najmä v subsaharskej Afrike.
Prehľad
Salmonella pozostáva z veľkej rodiny baktérií, ktoré sa vyskytujú normálne alebo patogénne v črevách človeka a iných zvierat. Bolo identifikovaných viac ako 2500 kmeňov Salmonella .
Čo rozlišuje salmonelózu (populárne označované ako otrava Salmonella ) od Salmonella septikémie je, že salmonelóza je izolovaná na gastrointestinálnom trakte. Keď Salmonella endotoxíny sa šíria z čriev do krvného obehu a potom na iné miesta tela, baktérie môžu spustiť silnú imunitnú odpoveď, ktorá, ak je ponechaná neliečená, môže byť smrteľná.
Spôsoby prenosu
prenosu salmonely sa zvyčajne vyskytuje cestou fekálne-orálnej. Zvieratá sa môžu infikovať prostredníctvom kontaminovaného krmiva, vody alebo pri blízkom kontakte s infikovaným hostiteľom.
Baktérie sa potom môžu preniesť na ľudí prostredníctvom mäsitého mäsa alebo živočíšnych produktov, ktoré nie sú dôkladne uvarené (145 ° -160 ° F).
Salmonella sa môže prenášať aj prostredníctvom poškodeného ovocia a zeleniny, od zvierat / domácich zvierat až po človeka a od človeka po človeka.
Aj po liečbe môžu ľudia zostať infekčné niekoľko mesiacov po zotavení. ◊ Odporúča sa správna hygiena (vrátane hygieny potravín), najmä u pacientov s počtom CD4 pod 200 buniek / μL.
Príznaky
Okrem hnačky, vracania a brušných kŕčov bežne súvisiacich s salmonelózou, príznaky môžu zahŕňať vysokú horúčku, zimnicu, opuch, spláchnutiu pokožky, zvýšenú srdcovú frekvenciu, zmätenosť, hyperventiláciu a vysoký krvný tlak.
Diagnóza
Salmonella
septikémia sa potvrdzuje krvným testom, doplneným kultúrou stolice. Liečba
U HIV-pozitívnych pacientov s ťažkou
salmonelou septikémiou by sa širokospektrálne antibiotikum podávalo intravenózne ihneď po diagnostikovaní. Cipro (ciprofloxacín), antibiotikum triedy fluorochinolónu, sa vo všeobecnosti odporúča. V prípade rezistencie na fluórchinolón je tiež známe, že cefalosporíny sú účinné. Trvanie liečby môže trvať od 7 do 10 dní v závislosti od závažnosti. Boli by podávané intravenózne tekutiny na riešenie akýchkoľvek deficitov tekutín. Udržiavacia liečba by mala pokračovať šesť až osem mesiacov po ukončení liečby. Pri implementácii ART je riziko opakovania výrazne znížené …
Výslovnosť:
sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Tiež známe ako:Salmonella
sepsa
- Non-tyfaidSalmonella
- septikémiaNefyfózaSalmonela
- septikémiaNon-TyphiSalmonella
- septikémiaNTSSalmonella
- septikémiaInvazívna non-tyfaidSalmonella
- septikémiaInvazívny non-tyfusSalmonella
- septikémiaInvazívny non-TyphiSalmonella
- septikémiaiNTSSalmonella
- septikémiaAlternatívne hláskovanie:Salmonella
septikémia
