Koncová doska na končatinách je miesto, ktoré skutočne slúži ako rozhranie medzi medzistavcovými diskami a kostrou (na chrbticovom tele). Pri prvom posúdení sa vám môže zdať, že koncová doska nie je úplne kosťou a nie úplne chrupavkou, ale kombináciou oboch.
A možno máte pravdu. Podľa článku "Úloha vertebrálnej koncovej dosky pri nízkej bolesti chrbta" je koncová doska dvojvrstvou chrupavky a kosti, ktorá vytvára oddelenie medzi viac ohybným diskom a tuhým stavcom.
V dolnej časti chrbta nesie veľa zaťaženia a podlieha silným silám pohybu. Disky na druhej strane chýbajú v cievach. Ako medziproduktová látka medzi týmito dvoma koncovými platňami sa naplnia koncové platne tak, že sú silné na to, aby pomohli predchádzať zlomenin stavcov a aby boli porézne, aby pomohli prúdiť živiny medzi bunkami na disku a kapilárami v kosti, Lotz et al. al povedať.
Koncové dosky sú možno najzraniteľnejšou oblasťou diskov a sú ľahko poškodené, keď sú stlačené. Ak sa to stane, môže zvýšiť komunikačnú aktivitu medzi zápalovými látkami umiestnenými na disku a krvnými cievami umiestnenými v kostnej dreni. Poškodená koncová doska, Lotz a iní vedci tvrdia, že môžu poskytnúť miesto pre reaktívnu kostnú dreň, ktorá zahŕňa proliferujúce nervy náchylné k pohybom, zmenám pozícií (t.j. mechanickým stimulom) a tiež k chemickým stimulom.
Poškodenie koncovej dosky na MRI
Problémom je, že tento typ inervovaného poškodenia koncovej dosky môže byť ťažké zistiť diagnostickými zobrazovacími testami, ako je MRI. Z tohto dôvodu Lotz, Fields a Liebenberg hovoria, že aj keď inervované poškodenie koncových dosiek môže byť zdrojom chronickej bolesti dolnej časti chrbta, lekári pravdepodobne pri posudzovaní svojich pacientov pravdepodobne nepovažujú za veľa.
Podľa Nguyen, Poiraudeau a Rannou môže byť MRI schopná odhaliť zmeny kostnej vrstvy koncovej doštičky, ktoré by mohli byť spojené s degeneratívnym ochorením disku a chronickou bolesťou dolnej časti chrbta.
Tieto sa nazývajú Modické zmeny. Vedci tvrdia, že takéto zmeny môžu súvisieť s lokálnym zápalom a naznačujú, že modické zmeny môžu byť biomarkerom na identifikáciu spojenia medzi zmenami kostí a bolesťou u určitých typov pacientov s nízkou bolesťou chrbta. To zasa môže uľahčiť cielenejšie spätné terapie.
