Bruštenie a krvácanie – čo je normálne pre deti?

Deti sa zdajú byť ľahko modrými, a to bez ohľadu na to, či ide o batoľa so svojimi prvými krokmi alebo predškoláka, ktorá je po celý čas drsná. Našťastie, aj keď mnohí rodičia sa obávajú, že toto podliatina je znakom vážnej choroby, väčšinou je to normálne.

Známky normálneho krčenia a krvácania

Samozrejme, je dôležité oddeliť deti, ktoré majú závažnú krvácavú poruchu, ako je hemofília, od tých, ktorí majú normálne ľahké podliatiny, keď začnú plavbu a chodia.

Normálne podliatiny sa zvyčajne nachádzajú na detských holeniach, pretože často svalujú svoje dolné končatiny proti veciam, keď chodia alebo bežia; tieto modriny sú zvyčajne ploché a menšie ako veľkosť štvrtiny. Mladšie deti často dostávajú podliatiny na čela, a to aj z dôvodu nárazu a pádu.

Časté krvácanie z nosa je ďalším znakom, ktorý často vyzýva rodičov, aby si mysleli, že ich dieťa má krvácavú poruchu, ale bez niektorých z uvedených príznakov môže krvácanie z nosa bežať u malých detí.

Má farbu?

Zvyčajne, keď človek modriny červené miesto sa objaví na začiatku, čo si môžete alebo nemusí všimnúť. O deň neskôr sa objaví tmavočervená alebo modrá farba, ktorú obyčajne spájame s modrínami. Keď sa modrina liečí, pred zmiznutím sa zmení na zelenú, žltú a možno žltkastú. Proces môže trvať až dva týždne. Ak spozorujete modriny na vašom dieťati, ktoré sa nedodržiavajú tohto typického vzoru alebo sa nehojí, diskutujte o tom so svojím pediatrom.

Známky abnormálneho krvácania a krvácania

Určité príznaky, ako napríklad veľkosť a umiestnenie modrín alebo čas potrebný na zastavenie krvácania, môžu byť červené vlajky, ktoré by mali lekári vyhodnotiť modriny a krvácanie. Patria sem:

• Veľké modriny, ktoré sú zdvihnuté a nezdá sa, že sú úmerné zraneniu, ktoré ich spôsobilo. Napríklad veľmi veľká modrina pre malý náraz proti stolu.

• Nevysvetliteľné modriny, ktoré sa vyskytujú bez histórie pádu alebo zranenia.
• Brušne, ktoré vyzerajú ako príliš dlhé (viac ako niekoľko týždňov).
• rodinná anamnéza krvácania alebo ľahkých modrín v rodine. Veľa krvácavých porúch, ako je von Willebrandova choroba a hemofília, sú genetické, takže rodinná anamnéza krvácania a ľahkých podliatin by vyvolávala podozrenie, že dieťa môže mať rovnaký problém s krvácaním.
• krvavý nos (epistaxis), ktorý trvá dlhšie ako 15 minút po správnej liečbe priamym tlakom.
• Nadmerné krvácanie po zubných zákrokoch alebo chirurgických zákrokoch.
• Akékoľvek modriny u dojčiat, ktoré ešte nezačali plazúť, plaviť ani chodiť.
• Brušne na neobvyklých miestach, ako sú hrudník, chrbát, ruky, ucho, tvár alebo hýždeň.
• V dospievajúcich, menštruácie, ktoré trvajú dlhšie ako sedem dní alebo sú ťažké viac ako tri dni.

Testy na abnormálne krvácanie a krvácanie

Väčšina detí s normálnymi podliatinami nepotrebuje žiadne testovanie. Ak sú modriny veľké alebo sú spojené s inými príznakmi, ktoré by mohli naznačovať poruchu krvácania, môže byť potrebné vykonať testovanie.

Bežné testy pre deti s modriny môžu zahŕňať:

• Kompletný krvný obraz (CBC). Okrem počtu alebo červených krviniek a bielych krviniek, kompletný krvný obraz ukáže počet krvných doštičiek, ktoré má dieťa, ktoré sú dôležité pri napomáhaní zrážania krvi.

• Roztok periférnej krvi. Tento test sa zameriava na krv dieťaťa pod mikroskopom na kontrolu množstva a kvality krvných buniek dieťaťa. PT a PTT alebo protrombínový čas a čiastočný tromboplastínový čas.
• Toto opatrenie, ako dobre zráža krv a pomáha určiť, či dieťa môže mať krvácavú poruchu, ako je hemofília.Faktor VIII, faktor IX a faktor XI
• . Tieto špecifické faktory chýbajú alebo sú nedostatočné v rôznych typoch hemofílie. Fibrinogén. Tento proteín, ktorý pomáha krvi zrážať a nedostatok vedie k dlhodobému krvácaniu.
• Čas krvácania.Tento test skúma, ako dlho trvá dieťa, aby zastavilo krvácanie.
• PFA-100 funkcia obrazovky trombocytov . Tento test hodnotí, ako dobre fungujú krvné doštičky a nahrádza menej spoľahlivý test krvácania v mnohých laboratóriách.

• Ristocetinová kofaktívna aktivita a Von Willebrandov antigén.Tieto testy sa používajú špeciálne na identifikáciu von Willebrandovej choroby.
• Iné príčiny bolesti a krvácania Keď sa vaše batoľa naučí chodiť, pravdepodobne padne a narazí na veľa vecí a na ceste sa dostane pomerne málo modrín. Staršie deti majú tendenciu mať modriny na rukách a nohách z hrania a aktívneho pohybu. Zlomeniny tohto typu sa zvyčajne nemusia obávať. Ďalšie príčiny vzniku modrín môžu zahŕňať:

padá a zranenie.

Nie je prekvapením, že ťažké zranenia môžu často viesť k rozsiahlym tvorbám podliatin. Namiesto toho, aby ste sa jednoducho pozreli na veľkosť modriny, je dôležitejšie premýšľať o tom, či je pomliaždenina úmerná zraneniu. Takže by ste očakávali väčšiu modrinu, ak vaše dieťa vypadne zo stromu, ako keby jednoducho vycestoval a padol na trávu.

• Zneužívanie detí. O Zlomeniny na dojčatá, nevysvetliteľné modriny, modriny na nezvyčajných miestach (horné ramená, ruky, uši, krk, zadky atď.) A modriny v určitých tvaroch, ako značka veľkého zhryznutia, popálenie cigariet alebo značka pásu môžu byť príznakmi zneužívanie dieťaťa. Von Willebrandova choroba.
• To je bežná, aj keď často mierna, porucha genetického krvácania, ktorá môže spôsobiť ľahké podliatiny, časté krvácanie z krvného obehu, ťažké menštruačné krvácanie a krvácanie po operácii. Trombocytopénia.
• Toto je klinický názov pre nízky počet krvných doštičiek, ktorý môže byť spôsobený, keď sa krvné doštičky nevytvárajú, sú zničené alebo keď sú izolované v zväčšenej slezine. Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP). Autoimunitná porucha, ITP vedie k rozpadu krvných doštičiek v krvi protilátkami a nízkym počtom krvných doštičiek. Zvyčajne sa predpokladá, že je vyvolaná nedávnou vírusovou infekciou, po ktorej sa malé deti rozvinú veľké modriny a petechiae (malé fialové bodky pod kožu).
• Henoch-Schonleinova purpura (HSP). Táto imunitná porucha môže spôsobiť bolesť brucha, krvavé stolice, bolesť kĺbov a výraznú vyrážku na detských rukách, nohách a zadkoch, ktoré vyzerajú ako modriny (purpura).
• Hemofília A (deficit faktora VIII) alebo hemofília B (deficit faktora IX).Hemofília je zvyčajne diagnostikovaná predtým, než je dieťa vo veku od dvoch do piatich rokov, keď deti môžu mať ľahké modriny, krvácanie do kĺbov alebo nadmerné krvácanie po strihaní alebo zubnom zákroku. Leukémia.
• Okrem ľahkých modrín, krvácania a nízkeho počtu krvných doštičiek majú deti s leukémiou zvyčajne iné príznaky a príznaky, napríklad nízky počet červených krviniek, horúčku a strata hmotnosti. nedostatok vitamínu K.
• Nestačí vitamín
• K1 alebo vitamín
• K2, ktoré sú potrebné na zrážanie krvi kvôli podstatnej úlohe pri výrobe protrombínu (faktor zrážanlivosti), môže viesť k problémom s krvácaním. Vedľajšie účinky niektorých liekov. Aspirín, lieky na záchvaty a niektoré antibiotiká môžu spôsobiť abnormálne modriny alebo krvácanie.Slovo od VerywellHoci sú podliatiny často bežné u detí, ak vaše dieťa má nadmerné modriny alebo ľahké modriny a iné príznaky krvácavých porúch, je dôležité hovoriť so svojím pediatrom. Dôkladná skúška a testovanie vám môže uvoľniť vašu myseľ alebo pomôcť vám a Vášmu lekárovi určiť, aký druh starostlivosti a liečby je potrebný.Majte na pamäti, že deti sú časté a to je normálne. Väčšinu času sa nemusíte obávať.