Potrebujete špecialistu štítnej žľazy?
Často počujem od pacientov so štítnou žľazou, ktorí sa zaujímajú, aký typ lekára vidia na štítnu žľazu, alebo ktorí si sťažujú, že ich lekári nerozumejú, ako diagnostikovať a liečiť ich štítnu chorobu. Prial by som si, keby som mal riešenie a mohol by odporučiť najlepšiemu lekárovi – jeden s dokonalou kombináciou zručností a odborných znalostí – pre každého pacienta.
Ale skutočnosťou je, že mnohí z nás musia byť našimi vlastnými obhajcami a zistiť, akým smerom ísť nájsť pre vás najlepšieho lekára.
Existujú však niektoré všeobecné pokyny, ktoré treba mať na pamäti, ktoré vám môžu pomôcť dostať sa na cestu v snahe nájsť skvelého lekára.
Uvedomte si, že nemôžete dostať všetko v jednej osobe
Pravidelne, pacienti so štítnou žľazou mi píšu niečo podobné: "Potrebujem naozaj dobrý doktor štítnej žľazy, ten, ktorý môžem byť aj mojim lekárom na primárnej starostlivosti, je na všetkých najnovšie informácie o štítnej žľaze, má otvorenú myseľ o prírodných liekoch na štítnu žľazu, má úžasný spôsob postele, má večerné a víkendové hodiny, vezme moje poistenie, nikdy neskoro neskončí a nebude ma čakať, a mimochodom, lekár nemusí byť viac ako 15 minút jazdy od mňa. "
Aj keď chápem, že všetci chceme doktora Dokonalého, lekár, ktorý spĺňa všetky vaše kritériá, je mýtus. Moja prvá myšlienka, keď počujem tento druh zoznamu želaní, je odporučiť, aby ste zmenšili svoje očakávania a uprednostnili, čo je pre vás najdôležitejšie, pretože je veľmi nepravdepodobné, že nájdete jedného lekára, ktorý dokáže uspokojiť všetky vaše potreby.
Napríklad niekoľko odborníkov na štítnu žľazu poskytuje aj primárnu starostlivosť. Niektorí z najlepších a najchytřejších lekárov štítnej žľazy by mohli používať trochu lesku v oddelení pre lôžko. Ak sa lekár nachádza vo vašom HMO alebo poisťuje, pravdepodobne nie je ochotný pracovať s prírodnými látkami štítnej žľazy. A viem, že pacientov štítnej žľazy, ktorí vedú hodiny jazdy – niektorí dokonca lietajú hodiny – vidia skvelých lekárov štítnej žľazy.
V mojom prípade, zatiaľ čo moja lekára už viac ako desaťročie zaobchádzala s mojou starostlivosťou o štítnu žľazu, neberie žiadne poistenie, niekedy beží neskoro a nezaobchádza s žiadnym liekom na primárnu starostlivosť. Každý lekár má svoj vlastný zoznam kladov a nevýhod.
Pravdepodobne nebudete môcť získať všetko, čo chcete, v jednej osobe, preto sa rozhodnite, čo je pre vás skutočne dôležité a čo je realistické – napríklad, ak nie je spôsob, ako vyplácať z vrecka alebo cestovať na dlhé vzdialenosti k lekárovi, to sú dôležité úvahy.
Vyberte si najlepšieho lekára pre svoje potreby
Nakoniec, typ lekára, ktorý si zvolíte pre starostlivosť o štítnu žľazu, závisí od mnohých faktorov vrátane charakteru Vášho stavu, čo si môžete dovoliť, vašej polohy a dostupnosti lekárov vo vašej oblasti , okrem iných úvah.
Niektorí pacienti s ochorením štítnej žľazy a lekári predpokladajú, že endokrinológ – druh špecialistu, ktorý sa zaoberá endokrinnými ochoreniami, ako sú problémy so štítnou žľazou a diabetes – je vždy nevyhnutný pre štítnu žľazu. A ak máte Gravesovu chorobu, hypertyroidizmus, uzliny, bolesť, podozrenie na rakovinu štítnej žľazy alebo ochorenie štítnej žľazy, potom je endokrinológ veľmi dôležitý. A ak máte nový nástup Hashimotovej tyreoiditídy – autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje hypotyreózu – by som tvrdila, že prinajmenšom počiatočné hodnotenie endokrinológom je dobrý nápad.
Americká asociácia klinických endokrinológov udržiava databázu certifikovaných endokrinológov a americká asociácia štítnej žľazy udržiava on-line špecializovanú databázu štítnej žľazy, ktorá obsahuje zoznam endokrinológov v Spojených štátoch.
Majte však na pamäti, že čelíme vážnemu nedostatku praktizujúcich endokrinológov v Spojených štátoch. Endokrinológovia sú na čele epidémie cukrovky a sú tiež špecialistami na ochorenie štítnej žľazy, osteoporózu, neplodnosť a množstvo ďalších hormonálnych problémov, takže dopyt značne prevyšuje ponuku. To znamená, že čakacie zoznamy môžu byť mesiace, kým sa ukáže endokrinológ, a tento trend sa pravdepodobne zhorší, pretože nedostatok sa stáva oveľa akútnejším.
Rakovina štítnej žľazy je pomerne zriedkavá a dokonca niektorí endokrinológovia majú s ňou málo skúseností. Ak máte podozrenie na rakovinu štítnej žľazy alebo ste ju diagnostikovali, určite budete chcieť zaobchádzať s lekárom – zvyčajne s endokrinológom – ktorý má rozsiahle a preukázateľné odborné znalosti pracujúce špeciálne s pacientmi s rakovinou štítnej žľazy. Nestačí len vidieť endokrinológ alebo chirurga hlavy a krku; pozri odborníka na rakovinu štítnej žľazy. Štúdia štítnej žľazy-Cancer.net má zoznam špecialistov a asociácia pre liečbu rakoviny štítnej žľazy udržiava zoznam odborníkov na štúdie rakoviny štítnej žľazy v USA a na medzinárodnej scéne.
Najnižšie výskyt komplikácií pri operácii štítnej žľazy je zaznamenaný u chirurgov, ktorí sa špecializujú na operáciu štítnej žľazy a ktorí vykonávajú niekoľko stoviek operácií štítnej žľazy ročne, takže ak potrebujete operáciu štítnej žľazy, rozhodne uvidíte skúseného chirurga štítnej žľazy. Môj článok o nájdení hornej štítnej žľazy chirurg zahŕňa rôzne databázy a zdroje pre štítnu chirurgiu odporúčania. Ako obhajca pacientov by som argumentoval tým, že endokrinológ alebo tyroidológ nie je nevyhnutne najlepšou voľbou pre všetkých s stavom štítnej žľazy, najmä ak máte hraničné problémy so štítnou žľazou, ktoré lekári odmietajú liečiť, alebo ak ste hypothyroid a vy Cíti sa dobre na liečbu, ale váš lekár nemá záujem ponúknuť vám žiadne alternatívy. V takýchto situáciách sa pacienti často obracajú na iné typy lekárov – od praktických lekárov, až po internistov, holistických a integračných lekárov, osteopatických lekárov a gynekológov. Lekári zo širokého spektra špecialít sú čoraz lepšie v diagnostike a liečbe hormonálnej nerovnováhy, vrátane štítnej žľazy. Ak chcete nájsť týchto lekárov, niektorí pacienti používajú adresáre poskytované Americkou holistickou lekárskou asociáciou, databázu lekárov, ktorí predpisujú prírodné lieky Armor štítnej žľazy a pacientom odporúčané štítne žľazy top lekári Directory, okrem iných zdrojov.
Buďte ochotní zaplatiť, ak je to možné, ak je to potrebné
Ak ste krytý HMO alebo sa podieľate na zdravotnom poistení alebo máte zdravotné poistenie od americkej armády, alebo žijete mimo USA a máte prístup k vládam sponzorovaným zdravotným službám , podobne ako Národná zdravotnícka služba v Spojenom kráľovstve, existujú určité výhody a nevýhody pre starostlivosť o štítnu žľazu, ktorú pravdepodobne dostanete.
Ak potrebujete služby konvenčného endokrinologa, mali by ste byť v poriadku, pretože tieto systémy zdravotnej starostlivosti majú zvyčajne kvalifikovaných odborníkov, ktorí s tebou môžu liečiť.
Ak máte subklinické alebo autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, alebo ak sa vám nedarí dobre na štandardnej liečbe levothyroxínom, môžete byť frustrovaní obmedzeným výberom lekárov, ktorých máte, a úrovňou pozornosti, ktorú doktori dávajú diagnostike a liečbe štítnej žľazy ,
Zistíte, že lekári v takýchto systémoch sú zriedkavo oprávnení používať inovatívne alebo kontroverzné testy a liečby, ako napríklad testy Free T3, testy Reverse T3, lieky T3 a prírodné vysušené lieky na štítnu žľazu a zvyčajne nemôžu stráviť čas pomôcť identifikovať, testovať, diagnostikovať a liečiť komplexnú autoimunitnú a hormonálnu nerovnováhu.
Lekári, ktorí sú súčasťou HMO, hradí poisťovne alebo sú súčasťou štátom spravovaných programov zdravotnej starostlivosti, musia dodržiavať oficiálne smernice vytvorené týmito spoločnosťami alebo vládami, ktoré starostlivo uvádzajú, ktoré diagnostické testy a liečby sú štandardom starostlivosti, a stanoviť časové limity pre návštevy úradov. HMO, poisťovne a vládne programy zdravotnej starostlivosti zvyčajne vyžadujú, aby lekári dodržiavali úzke a konvenčné smernice, ako napríklad spoliehanie sa na TSH testy na diagnostiku a manažment a používanie len levothyroxínových liekov ako Synthroid na výmenu hormónov štítnej žľazy.
Keď potrebujete viac personalizovanej starostlivosti o štítnu žľazu, môžete sa rozhodnúť bojovať proti systému, áno. Ale môže to byť dlhý, tvrdý boj a vy nemôžete vyhrať. Niekedy sa môžete stretnúť s otvorenejším mysliteľom, ktorý je ochotný premýšľať mimo škatuľky vo vašom mene. Ak tak urobíte, využite tento vzťah a dúfajte, že praktizujúci sa nepohne alebo neopustí alebo nevystúpi! Často je však najlepším riešením vyplácať z vrecka veľký "súkromný" praktizujúci.
Počul som, že pacienti hovoria, že to nie je spravodlivé a odmietajú zaplatiť za to, čo považujú za súčasť svojej existujúcej služby. Verte mi, chápem frustráciu a nie je to fér, a zdá sa byť absurdné musieť platiť navyše za niečo, za čo už platia. Ale skutočnosťou je, že ak si to môžete dovoliť, aj niekoľko návštev s skutočne informovaným praktickým lekárom by mohlo znamenať návrat k wellness, oproti rokov bojov s podskupinami lekárov pri zvládaní chronických ochorení
Know When It’s Time for a Second Stanovisko alebo nový lekár
Nakoniec si myslím, že je dôležité vedieť, kedy je čas hľadať nové myšlienky a nové perspektívy.
Niekedy, ak máte pocit, že váš lekár by mohol použiť ďalšiu dvojicu očí, aby sa pozrel na situáciu, druhý názor môže byť úžasným doplnkom k vašej starostlivosti. Je dôležité vedieť, kedy je čas ako pacient s štítnou žľazou hľadať druhý názor. V iných situáciách však nie je dosť druhé stanovisko a je naozaj čas na nového lekára. Mnohí z nás sa zdráhajú "oheň" lekárovi, ale je to často najdôležitejší prvý krok smerom k wellness. Zoznámte sa s 10 znakmi, že potrebujete nového lekára štítnej žľazy. A ak sa stále zaujímate, či je čas, vypočujte si, čo o tom majú ostatní pacienti. Viac ako 130 pacientov s štítnou žľazou zdieľalo svoje vlastné príbehy o tom, ako vedeli, že je čas na nového lekára štítnej žľazy. Môžete si uvedomiť svoju vlastnú situáciu alebo sa cítiť nútení rozprávať svoj vlastný príbeh o tom, ako ste vedeli, že je čas hľadať nového praktizujúceho na liečbu štítnej žľazy.
