Obštrukčný syndróm spánkovej apnoe alebo jednoducho spánková apnoe je proces ochorenia spôsobený opakovanými epizódami uzatvárania horných dýchacích ciest počas spánku, čo má za následok zníženie prúdu vzduchu a kyslíka do pľúc. To môže viesť k nízkym hladinám kyslíka v krvnom riečisku, upchatím epizód a častým nočným prebudením.
Väčšina ľudí s obštrukčnou spánkovou apnoiou hlasne chrápi, prestane dýchať počas spánku a má epizódy vydychovania, udusenia, zakalenia a kašla.
Často človek nevie, že sa v noci prebúdza desiatok hodín v dôsledku problémov s dýchaním, ale tieto epizódy vedú k nepokojnému spánku, a preto k únavu počas dňa, bez ohľadu na to, koľko hodín sa človek snaží spať.
Zatiaľ čo veľa ľudí trpí spánkovou apneou, ktorí nie sú astmatickými, štúdie naznačujú, že ľudia s astmou sú vystavení zvýšenému riziku spánkového apnoe a že spánková apnoe môže skutočne zhoršiť príznaky astmy a astmy mnohými spôsobmi. Napríklad spánková apnoe zvyšuje kyslý reflux, čo môže prispieť k zvýšeniu telesnej hmotnosti a obezite, čo spôsobuje znížený prúd vzduchu v pľúcnych dýchacích cestách a môže spôsobiť zvýšené zápaly v tele, vrátane pľúc.
Rôzne spôsoby spánkového apnoe ovplyvňujú symptómy astmy
Kyselina refluxu počas spánku je dobre známe, že spôsobuje a zhoršuje nočné príznaky astmy. Chudnutie pri apnoe môže spôsobiť a / alebo zhoršiť kyslý reflux, znížením schopnosti zvieračiek svalov v pažeráku na udržanie kyseliny v žalúdku.
Spánková apnoe tiež môže spôsobiť zvýšenie počtu zápalových chemikálií v krvi, čo by mohlo zhoršiť zápal pľúc spôsobený astmou. Tieto zápalové chemikálie prispievajú aj k prírastku hmotnosti a obezite, čo ďalej zhoršuje astmu.
Keďže pri spánkovom apnoe dochádza k zníženiu prúdu vzduchu, vedie to k nízkym hladinám kyslíka v krvnom obehu a napätiu na srdci.
Zúženie dýchacích ciest tiež vedie k väčšiemu podráždeniu a kontrakcii hladkého svalstva okolo dýchacích ciest u ľudí s astmou, čo zhoršuje príznaky astmy.
Liečba
Kontinuálny pozitívny tlak dýchacích ciest (CPAP) je preferovanou terapiou obštrukčnej spánkovej apnoe. CPAP zahŕňa, že pacient nosí masku počas spánku, ktorý zabezpečuje nepretržitý prúd stlačeného vzduchu, aby dýchacie cesty boli otvorené.
Existuje chirurgická možnosť liečby obštrukčnej spánkovej apnoe, nazvanej Uvolopalatofaryngoplastika (UP3 alebo UPPP). Toto je postup, ktorý sa používa na liečbu niekoľkých rôznych ochorení, ale je najčastejšie vykonávanou operáciou obštrukčnej spánkovej apnoe. Zahŕňa vyberanie mandlí a časť mäkkého podnebia a uvuly. Odporúča sa u pacientov, ktorí nie sú nadváhou alebo obezitou. Avšak aj pri operácii UPPP, mnohí ľudia nakoniec potrebujú terapiu CPAP.
Je dôležité poznamenať, že pred použitím zariadenia CPAP je potrebné dostať od lekára diagnózu obštrukčnej spánkovej apnoe. Nesprávne používanie protokolu CPAP môže spôsobiť zhoršenie príznakov.
Ale keď sa používa s dohľadom lekára, zdá sa, že CPAP zvráti mnoho škodlivých účinkov spánkového apnoe.
Kyselinový reflux sa zlepšuje s použitím CPAP a zápalových chemikálií spôsobených poklesom spánkového apnoe s použitím CPAP, čo môže viesť k menšiemu zápalu v tele a pľúcach. Prietok vzduchu v dýchacích cestách sa zvyšuje s použitím CPAP, čo vedie k otvoreniu dýchacích ciest, lepšiemu okysličovaniu pľúc a k zníženiu kontrakcie hladkých svalov okolo dýchacích ciest.
