Už ste niekedy nechali svoju nohu zaspať a trpieť najprv z napätia a potom z pocitu tŕpnutia, kolíkov a ihiel, keď sa "prebudil"? Ľudia s periférnou neuropatiou trpia týmito typmi pocitov – necitlivosť a bolestivé mravčenie – po celú dobu. Existuje stále väčší dôkaz, že periférna neuropatia je spojená s celiakiou a citlivosťou na lepok.
Asi 10% ľudí novo diagnostikovaných s celiakiou trpí pridruženým neurologickým stavom, zvyčajne periférnou neuropatiou (ktorá je celkom bežná) alebo gluténová ataxia (ktorá je zriedkavejšia), uvádzajú štúdie.
Medzičasom citlivosť na nelepivý glutén je novo rozpoznaná podmienka, ktorá nie je všeobecne akceptovaná a neexistujú žiadne štúdie, ktoré by sa zaoberali periférnou neuropatiou ako zdravotným stavom, ktorý s ňou súvisí. Avšak lekári, ktorí vykonávajú výskum v tejto oblasti, hovoria, že mravčenie a necitlivosť na končatinách predstavuje jednu z najbežnejších symptómov senzitivity na glutén.
Periférna neuropatia zahŕňa poškodenie nervu
Brnenie, znecitlivenie a bolesť periférnej neuropatie vo všeobecnosti vyplývajú z poškodenia nervov v rukách a nohách. Poškodenie nervov – a symptómy – zvyčajne začínajú vo vašich najdlhších nervoch, a preto pravdepodobne zistíte príznaky najprv v nohách a pravdepodobne aj v rukách.
Podivné pocity (niekedy môžu mať nohy alebo ruky pocit studenej alebo horúcej, alebo ako niekoho, kto ich otriasne ostrým nástrojom) zvyčajne začína v najodľahlejšom bode a pracuje dovnútra, nohami a rukami. Môžete mať iba jeden nerv postihnutý alebo viacero nervov.
Diabetes je príčinou periférnej neuropatie číslo jedna, keďže až polovica všetkých diabetikov bude mať poškodenie nervov.
Avšak autoimunitné stavy (celiakia je autoimunitná povaha) sú tiež spojené s periférnou neuropatiou.
Periférna neuropatia súvisiaca s glutenom v niektorých prípadoch
V niektorých prípadoch sa zdá, že periférna neuropatia súvisí s konzumáciou lepok – konkrétne s protilátkami proti lepku, ktoré niektorí ľudia produkujú ako odpoveď na spotrebu lepok.
V jednej štúdii vyšetrili 215 pacientov s axonálnou neuropatiou, čo je forma periférnej neuropatie zahŕňajúce poškodenie vašich axónov alebo zväzkov nervov. Celkom 140 z nich malo "idiopatickú neuropatiu", čo znamená, že neexistuje zjavný lekársky dôvod pre ich periférnu neuropatiu.
Výskumníci testovali 140 ľudí na protilátky proti gluténu pomocou dvoch krvných testov celiakie, testu AGA-IgA a testu AGA-IgG. Hoci sa tieto testy nepovažujú za veľmi špecifické pre celiakiu, môžu zistiť, či vaše telo vidí glutén ako útočníka a vytvára protilátky proti proteínu.
Tridsaťštyri percent z testovaných osôb – 47 ľudí – malo v jednej alebo obidvoch týchto testoch vysoké protilátky na glutén v porovnaní s 12% vysokými protilátkami na glutén v celkovej populácii. Tieto výsledky testov môžu naznačovať, že ľudia mali citlivosť na lepok, pretože niektorí odborníci odporúčajú AGA-IgA a AGA-IgG ako testy citlivosti na glutén.
Vedci tiež vykonali endoskopie a biopsie u tých ľudí, ktorí mali štúdie s podozrením na celiakiu, a zistili, že 9% pacientov v skupine s "nevysvetliteľnou neuropatiou" vlastne malo celiakiu. Gény pre celiačiu chorobu – t.j. HLA-DQ2 a HLA-DQ8 – sa našli u 80% všetkých pacientov s periférnou neuropatiou.
Periférna neuropatia Kľúčový príznak celiakie a glutenovej citlivosti
Periférna neuropatia je v skutočnosti jedným z najčastejších netogénnych príznakov celiakie, podľa University of Chicago celiakie chorôb Center. V skutočnosti je možné, že nemajú žiadne značné gastrointestinálne symptómy celiakie, ale majú hlavne periférnu neuropatiu a iné neurologické príznaky.
Neurologické príznaky, ako je periférna neuropatia, migréna a mozgová hmla, sú dokonca bežnejšie v citlivosti na celulitíckom lepok, tvrdí Dr. Alessio Fasano z Harvardskej lekárskej školy, jeden z vedúcich výskumníkov v oblasti citlivosti na lepok. Dr. Fasano hovorí, že až 30% ľudí, ktorých diagnostikuje citlivosť na lepok, majú neurologické príznaky … oveľa väčšie percento ako ľudia s neurologickými príznakmi pri celiakii.
Ak máte periférnu neuropatiu a máte diagnostikovanú citlivosť na celiakiu alebo lepku, možno budete môcť zlepšiť alebo dokonca vyriešiť príznaky tak, že budete dodržiavať bezlepkovú diétu – niektoré štúdie zistili, že diéta pomáha. Iné štúdie však zistili, že "neurologické prejavy" vrátane periférnej neuropatie môžu po diagnostikovaní pokračovať alebo sa dokonca rozvinúť, čo naznačuje, že sa môže vyskytnúť súvisiaci zápalový proces.
Univerzita v Chicagu odporúča, aby ľudia s periférnou neuropatiou vyvolanou celiakií nepochybne konzultovali so svojimi lekármi o prerušení liečby, ktorá by mohla spôsobiť periférnu neuropatiu. Praktizujúci tiež odporúčajú, aby celiaci s periférnou neuropatiou zmenili životný štýl, aby sa znížila ich bolesť, vrátane vyhnúť sa dlhým obdobiam státia alebo chôdze, nosiť voľné topánky (v niektorých prípadoch by poistenie mohlo zahŕňať špeciálnu terapeutickú obuv) a namočiť nohy v ľadovej vode na zmiernenie bolesti a brnenia.
Lekári tiež môžu byť schopní predpisovať lieky, ktoré môžu zmierniť niektoré nepohodlie periférnej neuropatie, najmä ak sa nezdá, že reaguje na bezlepkovú diétu. Medzitým ľudia s periférnou neuropatiou, či už ide alebo nie sú spojený s celiakiou alebo citlivosťou na glutén, by si mali byť opatrní, keď chodia alebo sa pohybujú, pretože nedostatok pocitu v nohách by mohol viesť k riziku pádu ,
