Ak váš lekár spomenul, že máte klub, alebo ak ste to vyriešili sami po pohľade na obrázky online, môžete byť veľmi znepokojení. Čo to pre vás znamená? Môže to byť známka rakoviny pľúc?
Prehľad
Clubbing je zdravotný stav, ktorý Hippocrates popísal ako prvý, v ktorom majú prsty (a / alebo prsty) vzhľad hore nohami.
Je spôsobené nahromadením tkaniva vo vzdialenej časti prstov (koncových falangov), ktoré spôsobujú zväčšenie konca prstov a zakrivenie nechtov smerom nadol. Okrem zmeny uhla klinca a nechty sa nechty môžu stať hubovité a mäkké a majú zafarbenie načervenalé. "Rast" v číslicach sa javí, že sa vyskytuje bočne – zo strany na stranu – a pozdĺžne – pozdĺž prstov.
Ak hľadáte informácie o tomto jedinečnom zistení, lekársky pojem, ktorý sa používa na jeho popis, je hypertrofická osteoartropatia.
Príčiny
Existuje veľa príčin klubov. Tieto patria do niekoľkých kategórií:
Idiopatická: Ide o kategóriu, v ktorej sa klubovia vyskytujú bez zjavného dôvodu a nie sú z medicínskeho hľadiska ani obavy: to je práve oni.
Zdedený znak: Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môže zdediť klubovanie. Tieto sú zvyčajne zdedené autosomálne dominantným spôsobom – čo znamená, že ak jeden z vašich rodičov nesie charakter, existuje šanca 50:50, aby ste tiež zdedili rys.
Sekundárne klubovanie:Sekundárne klubovanie sa vzťahuje na klubovanie, ktoré sa vyskytuje v súvislosti so zdravotným stavom. Podmienky, ktoré sa bežne spájajú s klubovaním, zahŕňajú:
- Rakovinu pľúc – klubbing je znak, ktorý sa vyskytuje u približne 29 percent ľudí s rakovinou pľúc a je najčastejšou príčinou klubov zodpovedných za približne 90 percent prípadov. Je to oveľa častejšie pri nemalobunkovom rakovine pľúc než pri rakovine malých buniek pľúc.
- Iné druhy rakoviny – Iné druhy rakoviny, najmä Hodgkinova choroba, môžu byť prítomné v kluboch.Pľúcne stavy – niektoré pľúcne stavy spojené s klubbingom zahŕňajú bronchiektázu, intersticiálne ochorenie pľúc, ako je idiopatická pľúcna fibróza, empyém, pľúcna tuberkulóza a cystická fibróza.
- Vrodená srdcová choroba – choroba srdca, ktorá je prítomná od narodenia, najmä "cyanotická choroba srdca", ako napríklad tetralogia Fallot, sú často sprevádzané klubovaním.
- Gastrointestinálne stavy – niektoré stavy v tejto kategórii spojené s klubbingom zahŕňajú celiakálnu sprue, cirhózu, Crohnovu chorobu a ulceratívnu kolitídu.
- Endokrinné problémy – Hypertyreóza, najmä Graveova choroba, môže byť sprevádzaná klubovou činnosťou.
- Základný proces za klubmi stále nie je pochopený. Vedci sa domnievajú, že môže súvisieť s rastovým faktorom odvodeným z krvných doštičiek a rastovým faktorom vaskulárneho endotelu, hoci presný mechanizmus nie je známy.
Výskyt
Klubbing sa najčastejšie vyskytuje postupne, ale pre niektorých ľudí sa môže vyskytnúť pomerne rýchlo. Pre ľudí so sekundárnym klubovaním môže príznak po úspešnej liečbe základnej príčiny stratiť.
Nikto nie je celkom istý, prečo sa kluby vyskytujú, a existuje pravdepodobne niekoľko mechanizmov.
Predpokladá sa, že pre mnoho ľudí dilatácia krvných ciev vo vzdialených oblastiach prstov vedie k tvorbe spojivového tkaniva vedúcemu k vzniku klubov, ale existuje pravdepodobne veľa rôznych dôvodov, prečo sa to stane.
Diagnóza
Ak váš lekár spozoruje, že máte klub, alebo ak sa oboznámite so svojim lekárom, prvá vec, ktorú urobí, je požiadať vás o vašu rodinnú históriu, aby ste zistili, či to môže byť dedičným znakom. Potom urobí dôkladnú históriu a fyzickú skúšku, pričom vezme na vedomie možné príčiny spojené so sekundárnym klubovaním. Niektoré testy, v závislosti od vašich symptómov, môžu zahŕňať:
CT vyšetrenie na hrudi a / alebo iné štúdie na hľadanie rakoviny pľúc, ako aj iných stavov súvisiacich s pľúcami a srdcom.
- EKG a / alebo echokardiogram na posúdenie srdca.
- Testy arteriálnych krvných plynov a / alebo pľúcnych funkcií na vyhodnotenie funkcií pľúc a hľadanie základných pľúcnych ochorení.
- Možno navrhnúť krvné testy, ako sú pečeňové testy a funkcia štítnej žľazy.
- Liečba
