Absolútny počet neutrofilov (ANC)

Neutrofily sú bielymi krvinkami, ktoré sú dôležité pri boji proti infekcii. ANC znamená absolútny počet neutrofilov a počet neutrofilov môže byť nižší ako normálny z mnohých dôvodov, vrátane ochorení a liečby. Pokles ANC sa môže vyskytnúť napríklad v dôsledku rakovinovej chemoterapie.

Zdravá osoba má ANC medzi 2500 a 6000.

Váš absolútny počet neutrofilov sa môže vypočítať pomocou bežného krvného testu nazývaného kompletný krvný obraz alebo CBC. CBC poskytuje vášmu lekárovi všetky vaše čísla pre červené krvinky, bielych krviniek (WBC) a krvných doštičiek – malé kúsky bunkového materiálu, ktoré pomáhajú kontrolovať krvácanie. ANC sa zistí vynásobením celkového počtu bielych krviniek percentami, ktoré sú neutrofilmi.

Príklad výpočtu: Ak váš celkový počet WBC je 8 000 leukocytov a 50% WBC sú neutrofily, potom ANC je 4 000 neutrofilov, pretože 8 000 × 0,50 = 4 000.
Často sa ANC vypočíta automaticky ako súčasť laboratórnej správy. Ak nie, môžete mať prípady, v ktorých sú hlásené neutrofily v dvoch samostatných vedrách: "pásma" a "segmenty". Tie by boli pridané spolu a bolo by to podobné ako pridanie počtu teliat a dospelých, aby sa získal počet kusov hovädzieho dobytka – to znamená, že "kapely" sú nezrelšia forma segmentovaných neutrofilov alebo seg.

Viac informácií o ANC

Je možné, že celkový počet WBC je normálny, ale počet vašich neutrofilov je nízky. Pretože neutrofily majú zvyčajne najväčší kus koláča, čo sa týka celkových bielych krviniek, počet WBC je zvyčajne tiež nízky, keď je počet neutrofilov nízky.

Neutrofily sú WBC, ktoré sú početné v krvnom obehu zdravých jedincov a dôležité v boji proti infekciám.

Sú v skutočnosti najdôležitejšie WBC v boji proti infekciám. Zvyčajne tvoria viac ako 50 percent vašich celkových WBC, keď ste zdraví. Prítomnosť abnormálne malého počtu neutrofilov v cirkulujúcej krvi sa nazýva

neutropénia . Existujú rôzne stupne neutropénie v závislosti od toho, ako nízka je vaša ANC. Podľa American Cancer Society má zdravá osoba ANC medzi 2500 a 6000. Keď ANC klesne pod 1 000, môže dôjsť k zvýšenému riziku infekcie, takže Váš lekár bude veľmi pozorne sledovať vaše počty; máte oveľa vyššie riziko infekcie, ak je ANC nižšia ako 500.Kostná dreň normálne robí vaše krvné bunky vrátane neutrofilov. Záchranné lieky na liečbu rakoviny, vrátane chemoterapie a ožarovania, môžu byť zamerané na rýchlo rastúce bunky a nepriaznivo ovplyvňujú produkciu neutrofilov – a tak pokles ANC je niekedy očakávaný vedľajší účinok. V niektorých prípadoch, keď sa očakáva, že sa ANC zníži alebo keď už je nízka, môžu byť podávané antibiotiká a / alebo rastové faktory – lieky, ktoré pomáhajú zvýšiť produkciu neutrofilov.

Príznaky a príznaky infekcie

Jednoduché zníženie počtu bielych krviniek alebo dokonca nízky absolútny počet neutrofilov nevyvoláva nevyhnutne žiadne viditeľné príznaky.

Preto je veľmi dôležité dávať pozor na možnosť príznakov infekcie, keď sú vaše neutrofily vyčerpané. Bohužiaľ, keďže sa ANC znižuje, mnohé z týchto znakov nemusia byť nápadné, keď začne infekcia.

Tu sú niektoré príznaky a symptómy infekcie, ktoré môžete byť ostražité:

Horúčka

Ťuchá

  • Kašeľ
  • Problémy s dýchaním
  • Hnačka
  • Bolesť
  • Ak je centrálne žilové prístupové zariadenie (centrálna čiara), skontrolujte červenanie , opuch, bolesť alebo hnis v mieste, kde trubica vstupuje do tela. Osoba s nízkym ANC nemusí mať sčervenanie alebo hnis, môže však mať aj infekciu.
  • Ak váš ANC klesne na 1000 alebo nižšie a máte horúčku, mnohí klinickí lekári majú skok viery, že existuje infekcia a liečba antibiotikami sa zvyčajne začína okamžite, často predtým, ako bol infekčný zdroj niekedy identifikovaný.

Potom sa stáva proces zúženia pravdepodobných podozrivých z možných infekčných patogénov, pričom sa pokračuje v liečbe najinteligentnejšími terapiami. Keď sa objavia určité stopy, lekári môžu byť schopní určiť presné miesto a príčinu infekcie a ktoré patogény môžu byť zahrnuté. Týmto spôsobom si môžu vybrať liečbu, ktorá bude s najväčšou pravdepodobnosťou fungovať – ​​a to môže znamenať, že antibiotikum, ktoré bolo prvýkrát podané, sa prepne na ten, ktorý je viac prispôsobený na chybu (chyby).

Slovo od Verywell

Depresia WBCs, vrátane špecificky neutrofilov, je toxicita mnohých rôznych protirakovinových terapií. Nízky ANC môže byť tiež prejavom alebo znakom základnej choroby, ako je to v prípade niektorých typov rakoviny krvi. Okrem toho sa môže vyskytnúť nízky ANC pri liečbe rôznych ďalších chronických ochorení, ako sú autoimunitné poruchy, ako je reumatoidná artritída. Napríklad jedna z liečby reumatoidnej artritídy tocilizumab blokuje bunkový signál známy ako IL-6 a bol spojený s nižšími ANC, aj keď zníženie počtu neutrofilov u pacientov užívajúcich tocilizumab sa nezdalo byť spojené s vážnymi infekciami a sú riešené krokmi na zníženie rizika infekcie.

Nakoniec, veľmi zriedkavo, je možné, že ľudia môžu mať niečo nazývané ťažká chronická primárna neutropénia. Táto porucha nie je dobre pochopená, má prevahu žien a zdá sa, že napriek nízkym ANC sú zriedkavé infekcie a pacienti majú celkovo priaznivý výsledok.

Like this post? Please share to your friends: