Test posteriórnej zásuvky je špecifický manéver, ktorý sa používa na testovanie stability kĺbu, najmä kolenného kĺbu. Špecificky testuje funkciu zadného krížového väzu (PCL). Pozitívny výsledok sa prejaví, keď dôjde k poraneniu PCL, ako je PCL trhanie.
Test posteriórnej zásuvky je súčasťou normálneho vyšetrenia kolenného kĺbu. Keď váš lekár vyšetrí kolenný kĺb, prekontroluje kĺb, pocíti abnormality, testuje väzy a pohyblivosť, určí, či je opuch a vykoná špecifické manévre na zistenie abnormalít.
Ak váš lekár má podozrenie na PCL trhanie, test na zadnej zásuvke je najlepší test na jeho diagnostiku. Skúška kladie dôraz na PCL. Kolená s poškodeným PCL môžu mať väčší počet prekladov a menej pevný koncový bod v tomto teste.
Ako sa vykonáva posteriórny zásuvný test
S pacientom ležiacim plochým a uvoľneným, skúšajúci ohýba koleno do pravého uhla (90 stupňov). Examiner potom umiestni prsty na kolenný kĺb a pokúsi sa posunúť holennú kosť smerom dozadu. Keď skúšajúci vyvíja tlak na hornú časť holennej kosti, cíti odpor, ktorý pochádza z PCL. U pacientov so zraneným PCL môže skúšajúci zaznamenať nadmerný preklad (pohyb) holennej kosti smerom dozadu a nemusí cítiť normálnu rezistenciu väzov.
Obe množstvo pohybu (posunutie) holennej kosti, ako aj pocit koncového bodu pohybu (ako pevný väz sa cíti) ponúkajú informácie o PCL.
Kolená s poškodeným PCL môžu preukázať väčší pohyb a koncový bod pohybu sa bude cítiť menej pevný.
PCL slzy
PCL slzy sú nezvyčajné zranenia, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku pádu priamo na ohybom kolene. Toto zranenie môže nastať aj v prípade cestujúceho na prednom sedadle v motorovom vozidle, ktoré je zapojené do zrážky.
V tomto prípade je hrudník silou tlačený dozadu pri kontakte s prístrojovou doskou.
Ľudia, ktorí trpia PCL trhaním, môžu mať pocity nestability kolena. Často dochádza k roztrhnutiu PCL v spojení s inými poraneniami kolenného kĺbu. Liečba izolovaných poranení PCL sa najčastejšie robí bez chirurgickej liečby, hoci chirurgický zákrok môže byť potrebný v prípade niektorých športovcov s vysokým dopytom. Tam, kde je trhlina PCL spojená s ďalšími poraneniami väzov, je operácia bežnejšie vykonávaná na obnovenie stability kolenného kĺbu.
Ak existuje podozrenie na PCL trhanie, zvyčajne sa vykoná MR vyšetrenie, aby sa zistilo, či je poranenie prítomné. Závažnosť poranenia je však najlepšie určená skúšajúcim, ktorý zisťuje, ako je nestabilný kĺb v dôsledku zranenia. PCL slzy sú stupňované od 1 do 3. Zranenia stupňa 1 často majú minimálne príznaky a veľmi dobrú prognózu. Zranenia stupňa 3 spôsobujú viac problémov a možno vyžadujú viac invazívnu liečbu.
