zdravotného poistenia Ak ste ako väčšina Američanov, bude tam príde čas, kedy ste mohli ťažiť z fyzickej, pracovné či logopédia. Našťastie, Medicare ponúka tieto služby pre všetkých registrovaných. V roku 2012 spoločnosť Medicaid pokryla prínos v 39 štátoch.
Fyzikálna liečba a pracovná terapia sa často v štúdiu hovorí. Pravdou je, že nie sú to isté.
Fyzická terapia má za cieľ liečbu alebo prinajmenšom zlepšenie poškodenia, zatiaľ čo terapeutická terapia vás učí, ako s týmito poruchami fungovať. Napríklad fyzikálna terapia posilňuje ramenné poranenie, ale zranenie pri práci vám pomáha používať rameno pri každodenných činnostiach. Rečová terapia tiež spadá pod terapeutické služby a môže byť obzvlášť užitočná po mŕtvici.
Je potrebná liečba?
Nemôžete dostať terapiu len preto, že ju chcete. Musí existovať potvrdený a zdokumentovaný lekársky dôvod, prečo Medicare alebo Medicaid zaplatiť za to. To znamená, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí priradiť správny diagnostický kód, ktorý odôvodňuje ich objednávku na liečbu.
Ak Medicare alebo Medicaid poprie žiadosť o liečbu, mohlo by to byť, že bol vybraný nesprávny diagnostický kód. Mali by ste sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, či je možné použiť iný kód na pridanie podpory pre váš prípad.
Môžete získať terapiu doma?
Väčšina ľudí bude jazdiť do kancelárie alebo zariadenia, aby dokončili svoje ošetrenie, ale niektorí ľudia nemusia mať prostriedky na to, aby sa dostali z domu.
V týchto prípadoch môže byť domáca terapia pokrytá Medicare alebo Medicaid.
Prvou požiadavkou je, aby ste boli doma, aby ste dostali domáce zdravotné služby. Podľa Medicare to znamená, že nie ste schopní opustiť svoj dom bez pomoci, takže váš dom je príliš fyzicky zdanený, alebo váš zdravotný stav je príliš závažný, aby vám odporučil odísť z domu.
Druhou požiadavkou je, aby liečbu vykonával kvalifikovaný odborník, ktorý "bezpečne a účinne" vytvorí program, ktorý zlepší alebo aspoň udržiava váš stav. Všeobecne povedané, služby nie sú určené na to, aby trvali navždy, ale mali by prekročiť primeranú dobu na dosiahnutie zamýšľaného cieľa.
Koľko terapií môžete získať?
Nie je stanovený počet návštev, ktoré sú povolené. Miesto terapie sú obmedzené celkovými nákladmi. V závislosti od terapeutov, ktoré používate a ak prijímajú priradenie, vám môže byť účtované viac alebo menej. Rovnako ako u iných služieb pokrytých Medicare, zaplatíte za každé zasadnutie 20 percentné zaistenie.
U 2016, Medicare dovolí 1960 $ za fyzikálnej terapie a logopédie kombinované a samostatné 1960 $ pre ergoterapiu, menšie $ 40 navýšenie dávok z roku 2015. To je známy ako terapia čiapku. Terapia na terapiu sa nevzťahovala na Marylandské nemocnice do roku 2016.
Pochopenie terapeutického uzáveru
Dosiahnutie terapeutického uzáveru neznamená, že sa vaša terapia musí zastaviť. Vy a váš terapeut si môžete odvolať ďalšiu starostlivosť. Váš terapeut musí dokumentovať vo vašej tabuľke a vysvetliť, prečo sú ďalšie lekárske vyšetrenia nevyhnutné. Neexistuje žiadna záruka, že Medicare súhlasí s ich odporúčaniami. Môžete byť schválení na ďalšiu liečbu. Avšak po tom, čo ste strávili $ 3,700 pre fyzickú terapiu a logopédiu v kombinácii alebo 3,700 dolárov za pracovnú terapiu, Medicare bude audit váš prípad. To by mohlo potenciálne viesť k odopretiu ďalšej starostlivosti.
