Centrá pre starostlivosť o lieky Medicare a Medicaid Services (CMS) nástroj starostlivosti v ošetrovateľských domoch sa nazýva minimálny súbor údajov MDS), súbor nástrojov na skríning a hodnotenie, ktorý je súčasťou nástroja Resident Assessment Instrument (RAI). Najnovšia verzia je MDS 3.0. Najnovšie aktualizácie nájdete tu.
RAI poskytuje hodnotenie funkčných schopností každého rezidenta dlhodobej starostlivosti a pomáha zamestnancom identifikovať zdravotné problémy.
Toto hodnotenie sa uskutočňuje na každom obyvateľovi v zariadeniach dlhodobej starostlivosti, certifikovaných Medicare a / alebo Medicaid.
Veľký rozdiel medzi MDS 2.0 a MDS 3.0 spočíva v tom, že toto hodnotenie zahŕňa v tomto procese rozhovory s priamymi rezidentmi. Podľa CMS, "MDS bola vylepšená tak, aby zahŕňala rezidenta v procese hodnotenia a používala štandardné protokoly používané v iných nastaveniach."
Denná sadzba vyplácaná do opatrovateľských domovov sa určuje prostredníctvom Systému platobných platieb Medicare (PPS), ktorý určuje sadzby založené na určitých charakteristikách a počte zdrojov, ktoré používajú obyvatelia. Skupinový systém sa nazýva RUG (Skupina na využitie zdrojov). Keď bol zavedený MDS 3.0, tak bol RUG-IV.
Najvyššie rozdiely
Zmeny údajov o podaní
Lieky
Zmeny terapie
Nálada a depresia
Bežné položky
Vodopády
Diagnostika
Prehltnutie / výživa
Zubný stav
Rezidentské rozhovory
Living History Project
Jedným z hlavných cieľov MDS 3.0 je zvýšiť rezidentných položiek rozhovoru.
Príloha D k príručke MDS 3.0, "Rozhovor o zvýšení hlasu rezidenta v hodnoteniach MDS", obsahuje prístupy, ktoré môžete použiť na jednoduché a efektívnejšie rozhovory.
Jedným z projektov je Program životnej histórie, ktorý vytvorila Sheila Bruneová. Používa podrobný formulár, ktorý dobrovoľník vypĺňa počas rozhovoru s pacientom.
Toto sa používa na napísanie jednodielneho príbehu, ktorý je navrhnutý tak, aby bol "odrazovým mostíkom k rozhovoru". Aby to bolo v rámci zariadenia, vyžaduje si kartón, farebnú tlačiareň, počítač so softvérom Word a laminátor, čo vytvára krásny dokončený formátovaný príbeh prezentovaný pacientovi a jeho rodine. Náklady na spustenie programu sú zvyčajne nižšie ako 1000 EUR a prebiehajúce náklady na program sú minimálne.
Program životnej histórie je chránený autorskými právami Brune, ale nie je žiadna cena na používanie tohto programu. Brunej príde do zariadenia a vyškolí zamestnancov o tom, že program použije na úhradu cestovných výdavkov, alebo dá pokyny telefonicky alebo e-mailom bez poplatku.
Výber pacientov, ktorí sú predmetom Programu The Living History, je založený na veku alebo diagnóze, odporúčaní od zamestnanca alebo jednoducho niekomu, kto má záujem zdieľať svoj príbeh.
"Radi by sme robili príbehy o tých, ktorí sú starší, ale nie je nutné, aby boli všetci starší. Môžeme urobiť príbeh o niekom, kým môžu odpovedať na otázky. Ak sú pacienti zmätení, často žiadame ich rodinu, aby nám pomohla s podrobnosťami, "povedal Brune.
"Rozoberáme pacientov pomocou pracovného hárka so štandardným formátom a vytvárame príbehy z pracovného hárku. Príbeh je dodávaný na korektúru, potom opravený pisateľom a nakoniec je konečný produkt dodaný pacientovi.
Dali sme jednu kópiu do lekárskeho záznamu, aby si zamestnanci mohli prečítať. Pacienti často dávajú kópiu na svojom lístku, aby všetci mohli čítať, ale to je ich voľba. V ošetrovateľských domoch som si často všimol, že vypísali príbehy vonku v miestnosti, niečo, čo v nemocnici nemôžeme urobiť. "
To len poškriabuje povrch MDS 3.0, ale poukazuje na zložitosť a predpisy týkajúce sa poskytovania starostlivosti v opatrovateľskom dome. Tieto informácie nie sú určené a nemali by sa chápať ako právne poradenstvo. Ale môže ísť na cestu pochopenia.
