Aj keď myšlienka sedieť v stoličke zubára robí niektorých ľudí úzkostlivo, potenciálne náklady tiež poháňa veľa preč. Ak máte zubné poistenie prostredníctvom svojho zamestnávateľa – alebo si ho môžete dovoliť kúpiť sám – je najlepšie vybrať si plán, ktorý bude zahŕňať starostlivosť o zuby, ktorú vy a vaša rodina budete potrebovať teraz aj v budúcnosti.
Náklady na zubné lekárstvo sú to, čo držia viac ako polovicu spotrebiteľov od zubného lekára po celé roky, podľa prieskumu American Dental Association.
Väčšina nákladov na zuby sa dá ľahko predvídať, hoci s výnimkou mimoriadnych udalostí, ako napríklad zlomenie zuba. Menej zjavné zubné potreby sa často dajú predpovedať pravidelnými rutinnými kontrolami, ktoré zahŕňajú diagnostické röntgenové lúče na posúdenie celkového stavu zubov, ďasien a čeľustí.
Ďalšia potreba zvážiť je, či vy alebo člen rodiny potrebujete špeciálnu starostlivosť, ako sú napríklad závesy alebo iné ortodoncie, zubné protézy alebo zubné implantáty alebo korunky alebo mosty. Tieto vo všeobecnosti nie sú pokryté rozsiahlou starostlivosťou ako rutinná starostlivosť, napríklad skúšky a náplne.
Čo je zahrnuté v zubnom pláne?
V typických dentálnych plánoch sú zahrnuté viaceré typy služieb (v rôznej miere):
- Rutinná a preventívna starostlivosť: Patria sem periodické prehliadky, čistenie, röntgenové zárezy a výplne; použitie fluoridov a tmelov na zabránenie dutín; a niektoré typy ústnej chirurgie, starostlivosti o guma (nazývané aj paradentóza) a koreňové kanály.
- Núdzová starostlivosť: Zahŕňa popraskanú alebo zlomenú opravu alebo extrakciu zubov a ošetrenie po úraze, ktorá zahŕňa ústa a zuby.
- Komplexná starostlivosť:Zahŕňa ortodonciu, zubné protézy alebo mostíky. Mnohé zubné plány pokrývajú približne polovicu nákladov na tieto typy procedúr.
Druhy zubných plánov
Zubné plány s voľným výberom ponúkajú najvyššiu mieru flexibility. To znamená, že akýkoľvek zubný lekár by bol krytý a náhrada nezávisí od typu prijatej liečby.
Mnohé zubné plány sú však plánmi riadenej starostlivosti, ktoré vyžadujú od pacientov, aby si vybrali z vopred schváleného zoznamu zubných lekárov v sieti poskytovateľov, ktorí súhlasili so zľavou svojich poplatkov. Známe ako preferované organizácie poskytovateľov, tieto plány zvyčajne umožňujú zubárom a pacientom určiť, aká liečba je potrebná a pokrývajú určité percento nákladov na liečbu.
PPO poskytujú viac pokrytia než ďalšia úroveň starostlivosti, organizácie pre riadenie zdravia zubov (HMOs), ktoré zvyčajne platia stomatologické platby v pevnej výške bez ohľadu na zložitosť potrebnej starostlivosti.
Každá úroveň pokrytia má zodpovedajúcu cenovú ponuku, pričom platby za prémiu za plány voľnosti voľby sú zvyčajne vyššie ako v prípade PPO alebo HMO.
Dentálne plány a náklady
Koľko vynaložených výdavkov ste spokojní? Cenová dostupnosť plánu je založená na splátkach poistného (často odpočítané priamo z vašej výplaty, ak váš zamestnávateľ ponúka poistenie) a z nákladov na zubné zákroky, ktoré nezahŕňa.
Napríklad HMO môže odpočítať menej peňazí z vašej výplaty, ale skončíte oveľa viac koncových nákladov na zložité zaobchádzanie, ako sú mosty, implantáty alebo závesy. Možno to nie je dohoda, pre ktorú ste dúfali.
Naopak, platenie vysokých poplatkov za plán voľnosti voľby, keď je vaša zubná história nekomplikovaná a vy potrebujete len zubára na čistenie perličiek bielych dvakrát za rok, môže byť prehnaný.
Pred výberom zubného plánu navštívte svojho zubára a podrobte sa vyšetreniu, ktorý obsahuje súbor diagnostických röntgenových lúčov. Nechajte svojho zubára posúdiť celkové zdravie zubov a zistite, aké komplexné postupy, ak nejaké máte, potrebujete (alebo vaše závislé osoby). Toto posúdenie potrieb by vás malo robiť pevným smerom, pokiaľ ide o úroveň poistenia, ktorá by vám najlepšie ochránila vašu peňaženku. Aj keď to nebude robiť jednoduchý výber plánu, zjednodušíte možnosti a potrebujete určiť optimálnu zhodu.
