Keď sa používa v medicíne a zdravotnej starostlivosti, termín triage sa vzťahuje na triedenie zranených alebo chorých ľudí podľa ich potreby naliehavej lekárskej starostlivosti. Je to metóda určovania priority pre koho sa najprv stará. Triage môžu byť vykonávané záchrannými zdravotníckymi technikmi (EMT), vrátnikmi pohotovostnej služby, vojakmi na bojovom poli alebo ktokoľvek, kto má vedomosti o systéme v núdzovej situácii.
História Triage
Slovo triage pochádza z francúzskeho slova trier, čo znamená triediť alebo vybrať. Jeho historické korene na lekárske účely sa datujú do obdobia Napoleona, keď bolo potrebné triaging veľkých skupín zranených vojakov. V priebehu storočí sa triage systémy vyvinuli do dobre definovaného prioritného procesu, niekedy vyžadujúceho špecifickú odbornú prípravu v závislosti od prostredia alebo organizácie, ktorá používa systém.
Kedy sa Triage používa?
Triage sa používa vtedy, keď je systém zdravotnej starostlivosti preťažený, čo znamená, že existuje viac ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, než sú k dispozícii zdroje na ich starostlivosť. Môžu sa vyskytnúť masové straty vo vojnovej zóne, teroristických udalostiach alebo prírodných katastrofách, ktoré vedú k mnohým zraneniam. Môžu byť potrebné triage, keď nehoda v školskom autobusu alebo veľká hromada vozidiel na diaľnici spôsobí príliš veľa zranených ľudí za príliš málo sanitných vozidiel alebo EMT.
V Spojených štátoch môžu byť pohotovostné izby plné ľudí, ktorí potrebujú okamžitú pozornosť a ľudí, ktorí hľadajú liečbu za menej vážnych podmienok.
Oddelenie môže pracovať iba na to, aby vyhovelo očakávanej potrebe. Keď príde príliš veľa pacientov a nie je dostatok personálu alebo iných zdrojov, triedenie sa používa na určenie toho, kto sa stará najprv. Tým sa zabezpečí, že pacienti, ktorí potrebujú záchranu života alebo hospitalizáciu, sú videní pred tým, ktorí sa môžu stretnúť s menej závažným stavom.
Ako taká môže byť triage považovaná za formu dávkovania. Môže to byť krátkodobá potreba, ako keď nastane nehoda s viacerými dopravnými nehodami, ktoré potrebujú prepravu sanitky. Alebo môže to byť dlhodobá potreba nemocnice, ktorá je často nedostatočne vybavená počtom pacientov, ktorí prichádzajú na pohotovostné oddelenie.
Ako funguje Triage?
Triage systémy prevádzkujú rozsah od verbálneho křiku v neobvyklej núdzi až po dobre definované farebné označovacie systémy, ktoré používajú vojaci a EMT, keď prídu na miesto nehody s hromadnou nehodou alebo na bojovom poli s mnohými zranenými vojakmi.
Každá organizácia má vlastný triage systém. Všetci tvoria priority pre to, kto sa stará alebo je prepravovaný na starostlivosť.
Najbežnejšie systémy triedenia používajú farebné kódovanie, ktoré funguje podobne ako toto:
- Červená:potrebuje okamžitú pozornosť pre kritické život ohrozujúce zranenie alebo chorobu; dopravte najskôr lekársku pomoc.
- Žltá:Vážne zranenia vyžadujúce okamžitú pozornosť. V niektorých systémoch sa najskôr prepravujú žlté visačky, pretože majú väčšiu šancu na zotavenie ako pacienti s červeným označením.
- Zelená:Menej vážne alebo drobné zranenia, neživotné ohrozenie, oneskorená preprava; bude nakoniec potrebovať pomoc, ale môže čakať na ostatných.
- čierna:smrteľne alebo smrteľne ranená; čierna nemusí znamenať, že osoba už zomrela. Môže to znamenať, že on alebo ona je mimo pomoc, a preto je nižšia priorita ako tí, ktorým je možné pomôcť.
- Biela:Žiadne zranenie alebo choroba (nepoužíva sa vo všetkých systémoch)
Zmeny na Triage
Triage systémy sa menia v dôsledku technológie. Existuje zvýšené využívanie telefónov, mobilných telefónov, internetu a uzavretých telekonferenčných systémov medzi traumatickými centrami a vidieckymi nemocnicami, ktoré si nemôžu dovoliť najnovšie vybavenie alebo vysoko kvalitné špeciality.
