Nepretržitý pozitívny tlak dýchacích ciest (CPAP) je všeobecne považovaný za najlepšiu liečbu dostupnú pri obštrukčnej spánkovej apnoe. Keď je správne nastavená a dôsledne používaná, je vysoko efektívna, hoci včasná tolerancia a dodržiavanie predpisov môžu byť problémom. Možno je ľahké rozpoznať, kedy pracuje stroj CPAP, ale aké sú príznaky toho, že už nefunguje?
Zvážte niektoré z hlavných indikácií, že váš stroj a zariadenie CPAP môžu byť potrebné buď upraviť alebo vymeniť. Tu sú niektoré z typickejších scenárov:
"Moja CPAP práve nefunguje."
Ak sa zariadenie jednoducho nezapne, zjavne to nefunguje správne. Pri zapojení môže byť väčšina zariadení CPAP zapnutá stlačením tlačidla. Pri umiestnení na konkrétne nastavenie niektoré stroje dokonca začnú pracovať, keď niekoľkokrát dýchate do pripojenej masky. Ak CPAP jednoducho zostane alebo nevytvára žiadne prúdenie vzduchu, zariadenie by sa malo prehodnotiť na poskytovateľa zariadenia. Môže to naznačovať, že zariadenie musí byť opravené alebo vymenené, najmä ak prestane pracovať po páde.
Hoci to je najzrejmejší znak toho, že CPAP je prerušený, môžu existovať iné príznaky, že niečo nie je v poriadku. Ak sa vaša vykurovaná nádrž na zvlhčovanie nemusí naplniť viac ako raz za 2 až 3 dni, môže to znamenať, že je potrebné nastaviť nastavenia teploty a vlhkosti.
Ak voda nikdy neklesne, zvlhčovač nemusí pracovať vôbec. Ak sa horúca doska pod vodnou komorou neohrieva, môže to byť problém. Niektoré odparovanie nastane, keď vzduch preteká cez vodu, ale zvyčajne bude oveľa pomalšie, ak vykurovací článok nefunguje.
Ak sa vzduch cíti nepríjemne chladný, môže to byť ďalší dôkaz jeho dysfunkcie. Okrem toho, ak máte ohrievané hadičky a voda sa v nich kondenzuje, môže to naznačovať, že nastavenie vlhkosti je príliš vysoké alebo že hadička nie je správne pripojená alebo práve nefunguje.
Stroj môže byť tiež hlučnejší alebo nedokáže vytvoriť dostatočný prúd vzduchu, často menej ako predtým.
"Stále chrápam alebo mám apnoe, keď používam svoju CPAP."
Chrápanie by sa nikdy nemalo uskutočňovať s primeraným tlakom CPAP. Ak je zariadenie CPAP správne nastavené, konštantný tok vzduchu udrží dýchacie cesty z kolapsu a tiež eliminuje vibrácie tkaniva, ktoré spôsobujú chrápanie. Ak chrápate s maskou CPAP a maskovanie úniku nie je problémom, je pravdepodobné, že tlak bude zvýšený, aby bol plne účinný.
Okrem toho svedectvo prestávok v dýchaní alebo epizódach, pri ktorých sa prebudíte alebo zduchnete pri používaní liečby, sú príznaky, že tlak je nesprávne nastavený. Index apnea-hypopnea (AHI) udáva počet prerušení dýchania, ktoré sa vyskytujú za hodinu spánku. Ak je hodnota AHI väčšia ako 5, ako je to niekedy možné poskytnúť na obrazovke CPAP ráno alebo s pridruženými aplikáciami, tlak by sa mal zvýšiť.
Ak sa stretnete s týmito ťažkosťami, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o spánku o tom, že máte tlak prispôsobený.
"Znova sa cítim horšie, aj napriek tomu, že stále používam svoju CPAP."
Niektorí ľudia zaznamenali významné zlepšenie s použitím CPAP v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Môže sa to vyskytnúť ako menej prebudení, osviežujúci spánok, zníženie dennej ospalosti alebo zlepšenie koncentrácie, krátkodobej pamäte alebo nálady. Z dlhodobého hľadiska sa môžu zlepšiť ďalšie stavy spojené s nespracovanou spánkovou apnoeou, ako je vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie alebo diabetes. Ak sa príznaky, ktoré vás priviedli k hodnoteniu spánkového apnoe, môžu naznačovať, že CPAP nefunguje optimálne.
Najčastejšou sťažnosťou by bolo vrátenie nadmernej dennej ospalosti, často prejavujúcej sa dlhodobým alebo častým spánkom. Mohlo by to byť spôsobené neuznaným únikom masky alebo dokonca neprimeraným liečebným tlakom. Zvýšenie telesnej hmotnosti, užívanie alkoholu pred spaním a starnutie môžu viesť k potrebe zvýšenia tlaku CPAP.
Ak zistíte, že príznaky sa objavili opakovane, informujte sa u svojho lekára o spánku a zistite, či sa dá zlepšiť nastavením vášho nastavenia.
"Nie som si istý, ako dlho som mal CPAP."
Bohužiaľ, stroje CPAP netrvajú navždy. Ak váš počítač začne robiť zábavný šum, zdá sa, že nevytvára rovnaký tlak ako predtým, alebo inak je temperamentný, môže to jednoducho byť čas na výmenu zariadenia. Všeobecne platí, že väčšina poisťovní bude platiť, aby stroj CPAP nahradil každých 5 rokov. Tieto zariadenia majú určitý stupeň zabudovania, čo znamená, že postupne začnú zlyhať a vyžadujú si nové zariadenie. Ak je vaša CPAP dosť stará a nefunguje dobre, môže to byť jednoducho čas na jej nahradenie. Našťastie novšie modely sú často tichšie, majú vylepšené funkcie a často sa ľahšie používajú v porovnaní so staršími generáciami zariadení.
Slovo od Verywell
Ak si myslíte, že váš stroj CPAP nepracuje správne, netrpí ticho. Zavolajte svojho poskytovateľa zariadenia alebo špecialistu na spánok a vráťte liečbu späť na trať.
ResMed Podpora.
