Možno ste počuli svojho lekára hovoriť o prognóze vašej rakoviny (alebo iného zdravotného stavu). Aké je definícia prognózy a čo potrebujete vedieť o prognóze, aby ste mohli najlepšie rozhodnúť pre vašu zdravotnú starostlivosť? Hovoríme o tom, ako sa určuje prognóza, a obmedzení používaných štatistík, najmä v tejto dobe, keď sa liečba zlepšuje.
Prognóza: Definícia
Prognóza je predpoveď alebo odhad šance na obnovu alebo prežitie choroby. Väčšina lekárov poskytuje prognózu založenú na štatistikách toho, ako choroba pôsobí v štúdiách na celú populáciu. Čo to znamená, že vaša prognóza nie je niečo napísané v kameňoch. Je to odhad alebo hádanie o tom, ako to urobíte, ale všeobecne niektorí ľudia urobia oveľa lepšie a niektorí ľudia budú horšie ako to, čo je "priemerné". Je málo ľudí, ktorí sú "priemerní", pokiaľ ide o ich zdravie.
Prognóza s rakovinou môže závisieť od viacerých faktorov, ako je napríklad štádium choroby pri diagnóze, typ a podtyp rakoviny, molekulárny profil nádoru a dokonca aj pohlavie.
Prognóza je štatistika
Väčšina informácií, ktoré budete počuť a čítať o prognóze vašej choroby, sú založené na štatistikách zo štúdií, ktoré sa zameriavajú na iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že tieto čísla sú len čísla a nehľadajte jednotlivé varianty.
Väčšina štatistík je tiež trochu datovaná. Napríklad štatistiky, ktoré skúmajú 5-ročnú mieru prežitia pre konkrétnu chorobu, môžu byť niekoľko rokov – a od okamihu, keď boli hlásené, mohli byť k dispozícii novšie a lepšie liečby. Rakovina pľúc je príkladom, keď "prognóza" choroby nemusí byť veľmi presná.
Mnoho štatistík, ktoré používame, hovorí o prežití, je niekoľko rokov. Napriek tomu bolo v posledných piatich rokoch schválených viac nových liekov na liečbu rakoviny pľúc než v 40 rokoch predchádzajúcich.
Prognóza je pre každého s rakovinou odlišná
Každá rakovina je iná. Ak je v miestnosti 200 pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc v štádiu 2A, existuje 200 druhov rakoviny, ktoré sa líšia v molekulárnych profiloch a iných dôležitých variantoch. Okrem toho má každý človek dôležité rozdiely, ktoré ovplyvňujú prognózy, ako je vek, celkové zdravie, súčasné zdravotné ťažkosti a schopnosť tolerovať liečbu. Pozrite sa na niektoré z mnohých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť mieru prežitia u ľudí s rakovinou pľúc.
Termíny používané na popísanie prognózy s rakovinou
Existuje mnoho termínov, ktoré môže lekár použiť pri rozprávaní o vašej prognóze. Niektoré z nich sa pravdepodobne použijú ako iné na základe očakávaného prežitia s rakovinou. Ostatné výrazy sa častejšie používajú ako časti klinických štúdií. Niektoré z týchto pojmov zahŕňajú:
Miera prežitia:Miera prežitia je "priemerná dĺžka času, od ktorého sa očakáva, že niekto prežije rakovinu, a zvyčajne je daný na základe časového obdobia, napríklad" 5-ročná miera prežitia. "Stredná miera prežitia:
Stredná miera prežitia je číslo, ktoré definuje čas, po ktorom polovica ľudí s určitým typom a štádiom rakoviny žije a 50 percent zomrelo, s agresívnejšími nádormi, ako je rakovina pľúc , prognóza je často opísaná týmto spôsobom:Prežívanie bez progresie:
Prežívanie bez progresie alebo PFS sa zvyčajne používa na opis odpovede na liečbu rakoviny a vzťahuje sa na priemerné množstvo času, počas ktorého rakovina nerastie, alebo pretrváva stabilita.Pre liečbu, ktorá kontroluje rakovinu, skôr než liečiť ochorenie, prežitie bez progresie môže byť opatrením, ktoré ukáže, ako dlho môže liečba fungovať (pred tým, ako sa rakovina stáva rezistentnou voči liečbe). popisujúce liečby, ako sú cielené terapie rakoviny. Prežitie bez ochorenia:
Prežitie bez choroby sa vzťahuje na dobu, počas ktorej niekto zostane bez detekovateľnej rakoviny.
Celkové prežitie: Celkové prežitie sa vzťahuje na priemernú dĺžku času, kedy prežil niekto po diagnostikovaní rakoviny pred smrťou z akejkoľvek príčiny vrátane rakoviny.
Zlepšenie Vašej prognózy Okrem liečby, ktorú Vám lekár odporúča, je možné, aby ste sami zlepšili prognózu. Majte na pamäti, že niektorí ľudia môžu podľahnúť chorobe aj napriek všetkým snahám bojovať proti nemu, zatiaľ čo iní robia skoro bez snahy. To znamená, že niektoré veci môžu jednotlivci urobiť, aby zvýšili svoje šance. Zistilo sa, že nájdenie podpory od priateľov alebo komunity s rakovinou alebo z účasti na pravidelných cvičeniach zlepšilo prežitie u niektorých ľudí s niektorými formami rakoviny.
Slovo varovania
Je dôležité opäť zdôrazniť, čo to znamená prognóza. Keďže ide o štatistiku, je to odhad toho, ako to niekto urobí na základe priemerného výsledku skupiny ľudí. Rovnako, ako vieme, že nie všetci majú rovnakú výšku a hmotnosť, vieme, že priemerné hodnoty niekedy pre jednotlivca hovoria len málo. Napriek tomu s rakovinou existujú ešte viac premenných, než sú tie, ktoré určujú výšku. Je to aj štatistika odvodená z minulých skúseností. Štatistika vám môže povedať, ako "priemerná" osoba urobila s rakovinou podobnou vašej (ale samozrejme molekulárne odlišnej) v čase, keď sa liečba môže líšiť od súčasnosti.
Ak ste diagnostikovali rakovinu, po pochopení obmedzení v odhadovaní prognózy je ďalší krok, ktorý niektorí ľudia považujú za užitočnú. Pokúste sa preformulovať štatistiky vo svojej mysli. Napríklad, namiesto myslenia, že 40 percent ľudí neprežije päť rokov s konkrétnou rakovinou, uvedomí si, že 60 percent ľudí
do
prežije. A pamätajte na to, že štatistiky – tie čísla, ktoré používame na odhad prognózy – budú vyzerať inak o päť rokov než dnes. " Tiež známy ako: miera prežitia
Príklady: Jill dostal dobrú prognózu na zotavenie z rakoviny pľúc, pretože sa našla v takej skoršej fáze.
