Vysoký krvný tlak u dospievajúcich

Zatiaľ čo hypertenzia je bežne považovaná za "chorobu dospelých", zvyšujúci sa počet teenagerov a mladších detí klesá na vysoký krvný tlak.

Teens v USA teraz vážia viac a cvičia menej ako v minulých generáciách. Výsledkom je, že rýchlosť vysokého krvného tlaku v tejto skupine sa rýchlo zvyšuje. Podľa výskumu zverejneného v apríli 2016 v časopise Journal of Clinical Hypertension, len viac ako jedno percento detí v USA vo veku od 8 do 17 rokov má vysoký krvný tlak, zatiaľ čo viac ako šesť percent (alebo zhruba jeden z každých 15 detí) majú vysoký normálny krvný tlak indikujúci prehypertenziu.

To je nie menej ako päťnásobok, aký bol zaznamenaný v neskorých 80-tych a začiatkoch 90-tych rokov.

Príčiny hypertenzie u dospievajúcich

Kedysi sa predpokladalo, že vysoký krvný tlak u dospievajúcich sa vo veľkej miere spája so základným problémom srdca alebo obličiek. Výskum ukázal, že tomu tak nie je a že dospievajúci dnes vyvíjajú hypertenziu približne v rovnakom pomere ako dospelí.

Väčšina prípadov je klasifikovaná ako primárna hypertenzia, čo znamená, že nie je dôsledkom iného zdravotného stavu. Kým základná príčina primárnej hypertenzie ešte nie je úplne pochopená, je silne spojená s modifikovateľnými faktormi životného štýlu, ako je obezita a znížená kardiovaskulárna kondícia.

Zatiaľ čo väčšina ľudí rada myslí na teenagerov ako menšie verzie dospelých, fyziologické zmeny, ktoré utrpia mladí ľudia, ich vystavujú jednoznačne zraniteľnému riziku. Hormonálne zmeny a rýchle rastu môžu spôsobiť prechodné zvýšenie hladín cholesterolu a krvného tlaku, ktorých podmienky môžu byť komplikované diétou s vysokým obsahom tukov, nedostatkom cvičenia a fajčením.

V dôsledku toho, aj keď dieťa nemá fyzické prejavy obezity, môže sa ich krvný tlak a cholesterol čítať dobre v rozmedzí typicky pozorovanom u obéznych dospievajúcich.

Diagnóza

Diagnóza vysokého krvného tlaku u dospievajúcich je oveľa komplikovanejšia ako u dospelých. U dospelých existuje jasná sada číselných hodnôt na nasmerovanie diagnózy.

To nie je prípad mladistvých a adolescentov, hlavne preto, že vysoký krvný tlak u osôb mladších ako 20 rokov nesú rovnaké zdravotné riziká ako osoby nad 40 rokov (ako je srdcový záchvat alebo mŕtvica).

Ako taká, diagnóza u dospievajúcich je založená na piatich kľúčových faktoroch:

Vek

  • Pohlavie
  • Výška
  • Systolické meranie krvného tlaku (horná hodnota krvného tlaku, ktorá predstavuje tlak, ktorý srdce pôsobí pri kontrakte)
  • Diastolický tlak krvného tlaku (nižšia hodnota krvného tlaku, ktorá predstavuje tlak, keď srdce uvoľňuje)
  • Tieto hodnoty sa potom porovnávajú s ostatnými chlapcami alebo dievčatami, aby sa určilo, kam dospievajúci klesá s určitým percentilom.

Percentil je porovnanie medzi konkrétnou hodnotou a hodnotou zvyšku skupiny. Ak je krvný tlak dospievajúcich v 90. percentile, znamená to, že jeho krvný tlak je vyšší ako 90 percent všetkých ostatných skupín.

Percentily krvného tlaku

Percentily krvného tlaku pre deti vydané American Heart Association možno definovať nasledovne:

Normálny krvný tlak je krvný tlak, ktorý klesá pod 90. percentil.Prehypertenzia je krvný tlak, ktorý spadá medzi 90. a 95. percentil alebo krvný tlak, ktorý je väčší 120/80, aj keď je táto hodnota pod 90. percentilom pre jeho vek.

  • 1. etapa hypertenzie je krvný tlak, ktorý klesá medzi 95. percentilom a 5.0 mmHg nad 99. percentilom.
  • Stupeň 2 hypertenzia je krvný tlak, ktorý je väčší ako 95. percentil plus 5.0 mmHg.
  • Systém je komplikovaný, ale zohľadňuje faktory, ktoré lepšie charakterizujú krvný tlak mladistvých.
  • Zatiaľ čo niektoré merania krvného tlaku sa môžu zdať vysoko, keď sa na to pozeráte izolovane, môžu byť dokonale normálne, keď sú prispôsobené výške, veku a pohlaviu dieťaťa.

Prevencia a liečba

Pretože dospievajúci s hypertenziou majú tendenciu trpieť viac kardiovaskulárnych príhod neskôr v živote, včasná intervencia je kľúčom k zníženiu krvného tlaku a udržaniu dlhodobej kontroly.

Medzi takéto zmeny životného štýlu patria:

Jedenie zdravého stravovania

Udržiavanie ideálneho indexu telesnej hmotnosti (BMI)

  • Pravidelné cvičenia
  • Ukončenie cigariet
  • Obmedzenie užívania drog a alkoholu
  • Možnosti liečby sa môžu líšiť, ale zvyčajne sa zameriavajú na intervencie v oblasti životného štýlu predtým, , Rovnako ako u dospelých, každý dospievajúci s hypertenziou v 2. štádiu alebo so symptomatickou chorobou má dostať antihypertenzívne lieky.

Like this post? Please share to your friends: