Čo je Sundowning?
Sundowning, tiež nazývaný syndróm zimného slnka, je zvýšená úzkosť a rozrušenie, že niektorí ľudia s demenciou (a príležitostne aj niektorí bez demencie) sa často objavujú v neskorých popoludňajších a večerných hodinách. Splietavé správanie zahŕňa nepokoj, pády, výkriky, plač, tempo, putovanie, strach, nálady, paranoia, halucinácie a tieňovanie.
Zdá sa, že niekedy sa zdá, že sa zjavuje náhle ako večer. Váš obľúbený človek môže robiť dobre popoludní a potom sa zdá byť iná osoba, keď slnko klesá. Napríklad, ak sa niekto stará v opatrovateľskom dome, zamestnanci, ktorí pracujú na dnešnej posune, môžu túto osobu úplne odlišne od večerných posunov kvôli závratnému správaniu. Preto môžu byť potrebné rôzne prístupy ošetrovateľov v rôznych časových obdobiach dňa.
Prevalance
Alzheimerova asociácia odhaduje, že približne 20% ľudí s Alzheimerovou chorobou vykazuje chúlostivé správanie. Niektoré výskumy však umiestnili toto číslo až na 66%, konkrétne pre ľudí s demenciou, ktorí žijú doma.
V ktorej štádiu demencie sa rozvíja spánočné správanie?
Spravodlivé správanie, spolu s ďalšími náročnými spôsobmi správania sa najčastejšie vyvíjajú v stredných štádiách demencie a zvyšujú sa pri progresii ochorenia.
-
Čo možno očakávať v stredných štádiách demencie
Čo spôsobuje slzotvornú činnosť?
Existuje niekoľko teórií o tom, čo zapríčinilo zatmenia. Tieto zahŕňajú nasledujúce:
- Únava
- Nadmerná stimulácia
- Nuda
- Osamelosť
- Lieky, ktoré sa vyčerpávajú v deň pokroku
- Chronická bolesť z artritídy alebo iných zdravotných stavov
- Zmeny osvetlenia na jeseň av zime
- Stres ošetrujúceho, únava alebo vyhorenie
- Stíny z okná a žalúzie ako večerné prístupy
- Hlad
- Neuspokojené potreby
Ktoré intervencie by sa mali použiť na pomoc v Sundowningu?
Prístupy, ktoré sú individualizované každej osobe, sú najlepší spôsob, ako reagovať, zabrániť a minimalizovať záplavy slnka. Niektoré špecifické prístupy, ktoré môžu byť užitočné, zahŕňajú:
- terapiu jasným svetlom
- plánované činnosti
- konzistentné opatrovateľky
- zníženie počtu sledovaných televízií / filmov
- vzdelávanie opatrovateľov
- hygiena spánku
- napätie
- občerstvenie
- rozptýlenie
- hudobná terapia
- splnenie fyzických potrieb ako kontrola bolesti, hlad, smäd
- Udržiavanie žalúzií zatvorené, aby sa zmenšili desivé tiene
- Dobré osvetlenie interiéru
- Znížená stimulácia
- Zmena rutiny
Možné lieky
Niektorí lekári tiež predpísali lieky na to, aby "odvrátili" tieto správanie. Lieky by mali byť vždy druhou možnosťou po pokusoch o iné lieky. Lieky by sa nemali podávať na zmiernenie zaťaženia opatrovateľa, ale mali by sa zameriavať na minimalizáciu trápenia osoby.
-
Môžu príliš veľa liekov zvyšovať príznaky demencie?
Melatonín, inhibítory acetylcholínesterázy a antipsychotické lieky preukázali určitý prínos pre niektorých ľudí so zápalovým správaním vo výskumných štúdiách.