Sulfa alergia je termín používaný na opis nežiaducej reakcie na lieky na sulfónamidy, triedy liekov, ktoré zahŕňajú ako antibiotiká, tak aj iné antibiotiká.
Existuje bežná mylná predstava, že všetky sulfónamidové lieky majú potenciál spôsobiť alergiu, ale to nie je úplne pravda. Antibiotické sulfónamidy (používané na liečbu bakteriálnych infekcií) s väčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú alergickú reakciu ako neantibiotické.
Zatiaľ čo všetky lieky majú potenciál spôsobiť alergiu, non-antibiotické sulfónamidy sú menej pravdepodobné zdroje.
Prehľad
Vo väčšine prípadov sa u osoby s alergiou na sulfát vyskytla alergická reakcia na jedno alebo viac z nasledujúcich antibiotík:
- Septra (sulfametoxazol a trimetoprim)
- Bactrim (sulfametoxazol a trimetoprim)
- Pediazol (erytromycín a sulfafurazol)
Tieto reakcie nie sú všetko neobvyklé a postihujú približne tri percentá všetkých ľudí. To je miera podobná tomu, čo sa pozoruje pri iných typoch antibiotík, vrátane penicilínu.
Zdá sa, že niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku alergie na sulfáty ako iné. Patria k nim osoby, ktoré z rôznych dôvodov pomaly metabolizujú liečivo alebo majú potlačený imunitný systém (príjemcovia transplantovaných orgánov a ľudia s HIV). Symptómy Symptómy a závažnosť alergie na sulfát sa môžu líšiť, ale zvyčajne zahŕňajú výskyt rozšírenej vyrážky.
Hivá a citlivosť na svetlo (fotosenzitivita) sú tiež bežné.
V závažnejších prípadoch môže vypuknutie vyrážky sprevádzať opuch tváre, rúk, nôh a jazyka (známy ako angioedém). Toto je často predchodca potenciálne život ohrozujúcich reakcií známych ako Stevens-Johnsonov syndróm a toxickej epidermálnej nekrolýzy. ◊ Obidve stavy sú charakterizované závažným pľuzgierovaním kože a rýchlou smrťou tkaniva.
Iné závažné prejavy alergie na sulfát zahŕňajú:
Poranenie pečene charakterizované vývojom hepatitídy
Poškodenie alebo zlyhanie obličiek
Respiračné ochorenie podobné pneumóniu
- Vaskulitída, zúženie krvných ciev a prietok krvi
- Je dôležité, aby ste užívali každý liek súvisiace s vyrážkou vážne bez ohľadu na to, aké mierne to môže byť. V niektorých prípadoch pretrvávajúce užívanie lieku na báze sulfy môže zmeniť mierne vyrážky na život ohrozujúcu udalosť.
- Diagnóza
- Nie je k dispozícii krv alebo kožný test na diagnostiku alergie na sulfa. Diagnóza je založená výlučne na prezentácii symptómov, ktoré sa zhodujú s použitím sulfónamidového lieku. Liečba
Obvykle je prvou líniou liečby alergie na sulfát ukončenie podozrivého lieku.
Pri osobách s príznakmi Stevens-Johnsonovho syndrómu alebo toxickej epidermálnej nekrolýzy sa môže vyžadovať núdzová lekárska liečba. Zvyčajne by to zahŕňalo hospitalizáciu, intravenózne tekutiny a tie isté zákroky, ktoré sa používali pri ťažkých popáleninách.
V miernejších prípadoch, keď sa liečivo s obsahom sulfátu považuje za nevyhnutné na liečbu infekcie, môžu sa podávať menšie dávky a postupne sa zvyšovať, pretože liečivo je lepšie tolerované.
To často vyžaduje dohľad nad alergikom so skúsenosťami s toxickými udalosťami.
Lieky, ktorým sa treba vyhnúť
Osoby so známou alergiou na sulfáty by sa mali vždy poradiť so svojím lekárom skôr, než začnú podávať nové lieky. Platí to najmä pre tých, ktorí už predtým mali vážnu reakciu.
Okrem perorálnych antibiotík je potrebné sa vyhnúť lokálnym sulfónamidom vrátane:
Sulfacetamide očné kvapky, šampóny alebo krémy
Striebro sulfadiazínové masti používané na liečbu popálenín
Sulfanilamidové vaginálne prípravky
Podobne perorálny liek Azulfidín (sulfasalazín) používaný na liečbu zápalových ochorenia čriev a reumatoidnej artritídy.
- Na druhej strane je riziko krížovej reaktivity na ne-antibiotické sulfónamidy nízke. To znamená, že je všeobecne
- bezpečný
- na užívanie nasledujúcich liekov:
Diuretiká (pilulky na vodu), ako sú HCTZ (hydrochlorotiazid) a Lasix (furosemid)
Orálne sulfonylmočovinové liečivá používané na liečbu cukrovky Celebrex (celekoxib), inhibítor COX-2 používaný na liečbu artritídy a bolesti Sulfitové a sulfátové alergie
- Ľudia často umyjú alergiu na sulfáty pri alergii
- sulfitu
- , sa týka konzervačných látok nachádzajúcich sa v potravinách a liekoch. Tieto zahŕňajú také konzervačné činidlá, ako sú:
siričitan sodný ♣ hydrogensiričitan sodný ♦ metabisulfit sodný ♣ hydrogensiričitan draselný ♦ metabisulfit draselný
zatiaľ čo sulfity môžu spôsobovať alergiu, neexistuje žiadny priamy vzťah medzi sulfátovou a sulfitovou alergiou. Ako taká osoba s alergiou na sulfáty sa nemusí vyhnúť sulfitom (alebo naopak). To isté platí pre lieky obsahujúce kyselinu sírovú známu ako sulfáty
- . Rovnako ako pri sulfínoch, sulfáty môžu spôsobovať alergiu, ale lieky nie sú v žiadnom prípade spojené so sulfonamidmi alebo rizikom alergie na sulfát. Tieto zahŕňajú také lieky, ako sú:
- Albuterol sulfát používaný na liečbu bronchiálnych kŕčov
- Síran železa používaný na liečbu anémie s nedostatkom železa
- Chondroitín sulfát používaný na liečbu osteoartrózy
- Kodeín síran, opioidný liek používaný na úľavu od bolesti
Slovo od Verywell
Nuansy alergie na sulfát môže byť ťažké vyčínať, dokonca aj pre niektorých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Preto je dôležité oznámiť svojmu lekárovi akúkoľvek predchádzajúcu reakciu, ktorú ste mohli mať na liečbu s obsahom sulfátu (alebo akýkoľvek iný liek na to). Týmto spôsobom bude Váš lekár lepšie schopný nájsť náhradu s menšou pravdepodobnosťou alergie.
