Takmer tretina detí s poruchami autistického spektra (ASD) má tiež klinicky významné príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), podľa výskumníkov Kennedyho Kriegerovho inštitútu, ktorí skúmajú spoločný výskyt ASD a ADHD. To je trikrát vyššie ako výskyt vo všeobecnej populácii. Štúdia "Asociácia medzi závažnosťou behaviorálneho fenotypu a komorbidovými symptómami hyperaktivity s deficitom pozornosti u detí s poruchami autistického spektra" publikovaná v Autism: International Journal and Practice (online 5. júna 2013) tiež zistila, že deti s kombinovaným prítomnosť ASD a ADHD čelí väčším poruchám a majú väčšie ťažkosti s učením a socializáciou v porovnaní s deťmi s ASD.
Ako sú autizmus a ADHD podobné a odlišné?Obe ASD a ADHD sú neurodevelopmentálne poruchy s nástupom symptómov v detstve. ASD sa vyznačuje poruchami komunikácie a sociálnej reciprocity a stereotypným a / alebo opakovaným správaním so symptómami, ktoré sa prejavujú v ranom detstve. ADHD je charakterizovaná vývojovo nevhodnými úrovňami nepozornosti, impulzívnosti a / alebo hyperaktivity a prejavuje sa pred dosiahnutím veku 12 rokov. Príznaky spojené s ASD aj ADHD spôsobujú významné behaviorálne, sociálne a adaptačné problémy v domácich, školských a komunitných nastaveniach.
Napriek tomu, že príznaky ADHD sú často pozorované u detí s ASD, nedávno nedošlo k oficiálnemu diagnostike ASD a ADHD podľa diagnostických pokynov. V máji 2013 bolo vydané
piaté vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) a toto aktualizované vydanie umožňuje dvojitú diagnózu ASD a ADHD. "Čoraz viac vidíme, že tieto dve poruchy sa vyskytujú spoločne a lepšie pochopenie toho, ako sa vzájomne vzťahujú, by v konečnom dôsledku mohlo zlepšiť výsledky a kvalitu života tejto podskupiny detí," hovorí Dr. Rebecca Landa, vedúca autorka a riaditeľka štúdie Centra pre autizmus a súvisiace poruchy v Kennedy Kriegerovej v Baltimore.
"Nedávna zmena diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) na odstránenie zákazu duálnej diagnostiky autizmu a ADHD je dôležitým krokom vpred."
Štúdie zistenia zdôrazňujú spojitosť medzi autizmom a ADHD
Štúdia skúmala miery rodičov-hlásených klinicky významných príznakov ADHD u detí v predškolskom veku (vo veku 4 až 8 rokov) s ASD. "Zamerali sme sa na deti mladšieho školského veku, pretože skôr sme schopní identifikovať túto podmnožinu detí, skôr sme schopní navrhnúť špecializované intervencie," hovorí Dr. Landa. "Individuálne zásahy môžu zlepšiť výsledky, ktoré majú tendenciu byť výrazne horšie ako výsledky tých, ktorí majú iba autizmus."
Účastníci zahŕňali 162 detí zaradených do perspektívneho, longitudinálneho štúdia vývoja dieťaťa. Deti boli najskôr rozdelené do skupín ASD a non-ASD. Potom boli ďalej kategorizované podľa rodičov-hlásených príznakov ADHD. Z 63 detí s diagnózou ASD bolo 18 (29%) rodičom hodnotené ako klinicky významné príznaky ADHD. U detí s ASD a ADHD sa tiež zistilo, že majú nižšiu kognitívnu funkciu, závažnejšie sociálne postihnutie a väčšie oneskorenie adaptačného fungovania ako deti s ASD len.
Tieto zistenia poukazujú na potrebu posúdenia príznakov ADHD v ranom veku u detí s diagnózou ASD. Keď sa vyskytujú spoločne s ASD a ADHD, existuje väčšie riziko zvýšenej úrovne poškodenia. Keď symptómy ADHD zostanú neuznané a neliečené, pozitívne výsledky sa znižujú. Výskum je potrebný na určenie účinných intervencií pre malé deti s ASD s komorbidnou ADHD, aby sa optimalizovali výsledky pre tieto deti a rodiny.
