Medzi frázy, že muži strach hovoriť, "som zlomil môj penis," je pravdepodobne v hornej časti zoznamu. Našťastie sú zlomeniny penisu pomerne zriedkavým výskytom. Vyskytujú sa väčšinou u mladých mužov a väčšinou sa vyskytujú počas pohlavného styku. Môžu sa však vyskytnúť aj inde. Napríklad zlomenina penisu môže byť dôsledkom pádu alebo iného traumy na vztýčený penis.
V niektorých ohľadoch je pojem zlomenina penisu mätúcou. Väčšina ľudí spája svetové zlomeniny s lámaním kosti. Penis nie je kosť, ale technicky zlomenina je zlomenie akéhokoľvek tvrdého materiálu. Zlomeniny penisu sa zvyčajne vyskytujú, keď je penis vzpriamený, z dôvodov, ktoré budú vysvetlené nižšie.
Vedeli ste, že vedci odhadujú, že zlomeniny penisu sú na Blízkom východe a severnej Afrike podstatne častejšie? To môže byť spôsobené prevalenciou určitých druhov manipulácie s penisom, ktoré sú spojené s poškodením. Jeden takýto typ manipulácie zahŕňa "hnetenie a prerazenie" penisu na vyvolanie rýchlej straty erekcie, čo je veľmi riskantná aktivita.
Ako sa stane zlomenina penisu?
Erektilné štruktúry penisu fungujú podobne ako nafukovacie čerpadlo. Penis obsahuje dve veľké rúrkové štruktúry známe ako corpus cavernosum. Tie sú obklopené silnou, silnou membránou známu ako tunica albuginea, alebo tunica.
Keď sa penis stane vzpriamený, corpus cavernosa sa naplní krvou a stane sa tuhý, ako balóniky naplnené vodou. Existuje aj tretia trubica corpus spongiosum, ktorá obklopuje močovú rúru. Široký koniec tejto trubice je penis glans. Avšak táto trubica je oveľa menšia ako trupová kavernóza a drží len malú časť krvi prítomnej v penise počas erekcie.
Tunica albuginea je neuveriteľne silná membrána. Musí byť, aby obsahoval krv, ktorá drží penis vzpriamený. Môže sa však ešte pretrhnúť alebo prasknúť. Roztrhnutá tunica albuginea je tiež známa ako zlomenina penisu. Zlomeniny penisu sa vyskytujú častejšie počas erekcií, pretože rovnako ako pri nafúknutí balónika, tkanina sa tiahne a zužuje, keď sa penis stane vzpriamený. To znemožňuje zlomeninu penisu.
Zlomeniny penisu sa najčastejšie vyskytujú počas intenzívneho pohlavného styku. Všeobecne sa predpokladá, že najčastejšou pozíciou, v ktorej sa vyskytujú tieto zlomeniny, je žena v hornej polohe, hoci nie sú k dispozícii žiadne dobré údaje. Avšak zlomeniny penisu sa môžu vyskytnúť aj počas pohlavného styku v iných pozíciách. Okrem toho môžu dôjsť k zlomeninám penisu počas intenzívnej manipulácie s penisom, ako je silná masturbácia. Môžu byť tiež spôsobené traumou, vrátane agresívneho ohýbania sa vztýčeného penisu alebo prevrátením na vztýčený penis.
V čase vzniku zlomeniny penisu je zvyčajne praskanie. Niekedy je to podobné ako rozbitie skla. Potom penis rýchlo stráca svoju tuhosť. Toto oslabenie je rýchlo nasledované opuchom a modrínovaním, čo vedie k klasickej deformácii baklažánu.
Iné zranenia tepien a žíl penisu môžu viesť k podobným symptómom.
Čo je deformácia baklažánu?
Deformácia baklažánu umožňuje jednoduchú vizuálnu diagnostiku zlomeniny penisu. Keď sa tunica pretrhne, krv prúdi do okolitých tkanív. To zvyšuje tlak v okolitom tkanive, čo spôsobuje, že sa penis ohýba smerom od miesta pretrhnutia. Penis tiež vo všeobecnosti napučiava a stáva sa purpurovou farbou v dôsledku spájania krvi pod kožou. Kombinácia farby, krivky a opuchu znamená, že zlomenina penisu sa podobá na baklažán.
Z tohto dôvodu sa zranený penis považuje za deformitu baklažánu.
Diagnóza
Počiatočná diagnóza zlomeniny penisu je často z popisu spôsobu úrazu. Ak sú okolnosti a vzhľad to, čo by sa dalo očakávať od zlomeniny penisu, je pravdepodobne jedna. Na určenie polohy a rozsahu poranenia je však všeobecne potrebné ďalšie skúmanie. Dôležité je napríklad, aby lekári zistili, či bola močová trubica zranená. To by mohlo vyžadovať chirurgickú opravu.
Buď ultrazvuk alebo MRI možno použiť na zmapovanie poškodenia penisu, o ktorom sa predpokladá, že je to zlomenina penisu. Tieto techniky môžu byť použité na zistenie, či močová trubica bola roztrhnutá alebo poškodená. Môžu byť použité aj na identifikáciu ďalších problémov, ako je poškodenie tepien a žíl penisu.
Je krvácanie z penisu núdzové?
Zlomenina penisu sa vo všeobecnosti považuje za naliehavú. Lekári budú chcieť vykonať okamžitú chirurgickú opravu poškodeného tuniku, ako aj akýchkoľvek iných poškodených štruktúr penisu. Chirurgické opravy znižujú pravdepodobnosť vzniku dlhodobých problémov s erektilnou dysfunkciou alebo deformáciami penisu. Okamžité chirurgické opravy znamenajú, že v priebehu prirodzeného hojenia je menšia príležitosť na zjazvenie alebo ďalšie poškodenie. Tieto komplikácie môžu byť obzvlášť pravdepodobné, ak dochádza k úniku moču do tkanív penisu po poškodení močovej trubice. Osoby, ktoré prekonajú príznaky zlomeniny penisu, by mali čo najskôr dostať svojho lekára alebo pohotovosti.
Liečba
Okamžitá chirurgická oprava je štandardná liečba zlomeniny penisu. Metaanalýza z roku 2016 zistila, že muži, ktorí mali operáciu po fraktúre, mali významne menej pravdepodobne dlhodobé problémy než tí, ktorých fraktúry boli zvládnuté konzervatívnejšie. Existuje menšia zhoda v otázke, či sa operácia musí ihneď vyskytnúť alebo či môže byť oneskorená až do 24 hodín.
Doba zotavenia v chirurgii sa výrazne líši v závislosti od typu zlomeniny a špecifického chirurgického zákroku. Muži môžu byť v nemocnici kdekoľvek od jedného dňa do troch týždňov. Našťastie len malá časť mužov s fraktúrami penisu zaznamená významné komplikácie po operácii. Meta-analýza v roku 2016, ktorá zahŕňala 58 štúdií s viac ako 3 000 pacientmi, zistila, že menej ako 2 percentá mužov, ktorí mali operáciu na zlomeninu penisu, mali dlhodobú erektilnú dysfunkciu. Navyše menej ako 3 percentá zažili trvalé zakrivenie penisu. Tieto počty boli významne vyššie (22% a 13%) u mužov, ktorých zlomeniny penisu boli zvládnuté konzervatívnejšie.
