Progresívna strata sluchu u detí

Keď rodič počuje slová "progresívna strata sluchu", existuje veľa neistoty a úzkosti. Čo je progresívna strata sluchu? Čo to znamená pre moje dieťa? V najzákladnejších pojmoch je progresívna strata sluchu vtedy, keď bola diagnostikovaná strata sluchu (mierna alebo iná) a zhoršuje sa. U malých detí, ktoré nemusia byť schopné verbalizovať zmenu svojho počúvania, musia byť rodičia informovaní o type príznakov, ktoré môžu sledovať, čo môže znamenať zmenu v počutiach, vedieť o rizikových faktoroch a možných príčinách a budovať vzťah s pediatrickému audiologovi, aby pozorne sledoval ich dieťa.

Rizikové faktory

Známe

Mnohé známe rizikové faktory pre progresívnu stratu sluchu u detí existujú. Len pár z nich zahŕňa rodinu s históriou straty sluchu, predčasne narodená alebo s fyzickými malformáciami hlavy alebo uší. Ak matka dostane určité infekcie počas tehotenstva alebo počas pôrodu, môže to tiež viesť k progresívnej strate sluchu.

Aj keď novorodenca má sluchové testy "bežné", Spoločný výbor pre dojčatá dieťaťa odporúča, aby každý novorodenec, ktorý má akékoľvek známe rizikové faktory pre progresívnu stratu sluchu, mal skúšku sluchu predtým, ako dieťa má tri roky. Je to preto, že dieťa mohlo mať nezistiteľnú miernu stratu sluchu, ktorá sa zhoršila po narodení.

Nepotvrdená

Štúdia sa uskutočnila s deťmi narodenými s cytomegalovírusovými infekciami (CMV), čo je známa príčina progresívnej straty sluchu. Vedci v tejto štúdii chceli zistiť, či dokážu identifikovať akékoľvek jedinečné faktory, ktoré by mohli slúžiť ako "varovanie", že dieťa je vystavené riziku vzniku progresívnej straty sluchu.

V prvom rade sa výskumníci zamerali na údaje o 21 deťoch narodených v rokoch 1994 až 1998, aby zistili, koľko CMV bolo prítomných v moči počas prvého mesiaca po pôrode. Takmer o dva roky neskôr, rovnaké deti boli sledované, aby zistili, či niekto vyvinul progresívnu stratu sluchu. Deväť z týchto detí vyvíjalo stratu sluchu.

Týchto deväť detí malo v moči viac CMV, keď boli deti. Autori štúdie usúdili, že výsledky preukázali "významné spojenie" medzi množstvom CMV v moči a vývojom straty sluchu.

Príznaky

Rodiny s deťmi, ktoré majú progresívnu stratu sluchu, zaznamenali určité príznaky: Audiogram ich dieťaťa sa zhoršuje, alebo ich dieťa zrejme nepočuje, čo dieťa bolo schopné počuť, alebo sa reč dieťaťa mení.

Príčiny

Bábätka sa môže narodiť s vírusom cytomegalovírusu, o ktorom je známe, že spôsobuje progresívnu stratu sluchu. U detí môže byť spôsobená dedičnými faktormi, ako je napríklad Connexin 26; niekoľko štúdií ukázalo prípady progresívnej straty sluchu, keď je prítomný Connexin 26. Výskumníci tiež identifikovali gén PRPS1 u mužov, ktorý je asociovaný s DFN2, čo je známa vzácna príčina progresívnej straty sluchu.

Viac príčin zahŕňa určité syndrómy, ako je Pendredov syndróm, Alportov syndróm a Usherov syndróm. Vrodené problémy (ako pri narodení), ako sú napríklad malformácie vnútorného ucha, môžu tiež viesť k progresívnej strate sluchu. Mondiniho syndróm je jednou z takýchto malformácií.

Výskum

Existujú nejaké spôsoby, ako zastaviť stratu sluchu pri postupovaní u detí?

Možno. Dve malé štúdie s novorodencami s CMV infekciami poukazujú na možnosť, že liek ganciklovir môže zabrániť alebo znížiť progresívnu stratu sluchu. Prvá štúdia zahŕňala deväť detí, z ktorých päť už malo strata sluchu. Tieto deti dostali kombináciu intravenózneho a perorálneho gancikloviru. Výsledkom bolo, že o dva roky neskôr žiadna z detí nezažila progresívnu stratu sluchu a dve deti v skutočnosti znova získali niečo počuť.

V druhej štúdii sa 25 novorodencov podalo intravenózne podávanie gancikloviru počas šiestich týždňov. Keď boli deti skontrolované vo veku šiestich mesiacov, nemali ďalšie straty sluchu.

Keď však deti mali najmenej jeden rok, päť z nich vyvinul progresívnu stratu sluchu. Výskumníci štúdie sa pýtali, či dlhšie obdobie liečby ako šesť týždňov by zabránilo týmto päť deťom v tom, že majú viac straty sluchu.

Liečba

Deti s progresívnou stratou sluchu môžu byť liečené sluchovými pomôckami alebo kochleárnymi implantátmi.

Ako efektívne sú kochleárne implantáty ako liečba? Bola vykonaná britská štúdia zo siedmich detí, ktoré mali progresívnu stratu sluchu a používali sluchové pomôcky. Tri deti dostali kochleárne implantáty ako malé deti a ostatné štyri ich dostali ako teenagerov. Niektoré deti mali straty sluchu celé roky predtým, ako zažili náhlu ďalšiu stratu sluchu, zatiaľ čo iní sa narodili so stratou sluchu, ktorá prešla hlbokou hluchotou, čo viedlo k potrebe implantátov. Po implantácii mali všetci sedem mladých ľudí dobré výsledky. Táto štúdia poukázala na pozitívny potenciál detí, ktoré boli používateľmi sluchových pomôcok s dobre rozvinutými sluchovými zručnosťami, aby dokázali veľmi dobre s kochleárnymi implantátmi.

Like this post? Please share to your friends: