Syndróm karpálneho tunela je spôsobený kompresiou nervu v zápästí. Karpálny tunel je úzky priechod v zápästí, ktorý chráni hlavný nerv a ruky a šľachy, ktoré sa pohybujú a ohybajú prvými tromi prstami. Pri stlačenom nervu dochádza k pocitu brnenia, necitlivosti a slabosti. Zistite, čo zvyšuje vaše riziká pre túto chorobu a ako je diagnostikovaná a liečená.
Karpálny tunel
Karpálny tunel má dno a boky tvorené kosťami zápästia a vrchol pokrytý priečnym väzivom, čo je silné pásmo spojivového tkaniva. Vo vnútri tunelu je stredný nerv a deväť šľachy prechádzajúce z vašich svalov paží, ktoré sa používajú na presúvanie ukazováka, stredného prsta a palca. Mazacia membrána, synovium, pokrýva šľachy a môže za určitých podmienok napučať. Ak opuch tlačí nerv proti priečnemu väzivu, pocítite účinky necitlivosti a brnenia.
Symptómy
Syndróm karpálneho tunela začína s príznakmi necitlivosti a brnenia vo vašom strede, palcom alebo ukazovákom, ktoré prichádzajú a chodia, často v noci. Pri pokročení syndrómu môžete cítiť pocity počas dňa, keď používate svoju ruku. Môžete si potriasť rukou, aby ste sa zbavili necitlivosti alebo nepohodlie.
Časom môže byť znecitlivenosť stála.
Môžete tiež pocítiť slabosť v rukách, nemotornosť, zníženú pevnosť pri uchopení a ťažkosti pri vykonávaní úloh, kde potrebujete ručnú zručnosť. Ak sa karpálny tunel ponechá neliečený, môže to viesť k poškodeniu svalov.
Príčiny a rizikové faktory
Existuje veľa príčin a rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku syndrómu karpálneho tunela.
Mentálna dislokácia alebo zlomenina zápästia môže spôsobiť zmenu tlaku v karpálnom tuneli, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia stredného nervu. Ženy tiež majú väčšiu pravdepodobnosť, že majú tento stav kvôli menšiemu karpálnemu tunelu. Obezita je bežný rizikový faktor. Retencia tekutín, konkrétne počas tehotenstva alebo menopauzy, môže zvýšiť tlak aj na stredový nerv. Ak máte určité zdravotné ťažkosti, ako je diabetes, reumatoidná artritída, osteoartritída, zlyhanie obličiek alebo poruchy štítnej žľazy, dochádza k zvýšeniu rizika syndrómu karpálneho tunela.
Ďalším faktorom, ktorý môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tejto choroby, je práca s vibračnými nástrojmi alebo opakovaným pohybom zápästia dlhú dobu. Je to väčšie riziko v práci v montážnej linke vo výrobe a spracovaní potravín, zatiaľ čo riziko z používania počítača je menej podporované výskumom.
Diagnóza
Aby ste diagnostikovali syndróm karpálneho tunela, lekár začne s fyzickým vyšetrením a vykoná niekoľko rôznych testov. Tie môžu zahŕňať röntgenové žiarenie, ktoré môže vylúčiť akúkoľvek inú bolesť zápästia, ako je zlomenina alebo artritída, elektromyogram, ktorý hodnotí svaly ramena a ruky a štúdiu nervového vedenia, ktorá šokuje stredný nerv.
Liečba
Existuje mnoho spôsobov liečby syndrómu karpálneho tunela v závislosti od závažnosti ochorenia. Tí, ktorí majú mierne symptómy, môžu liečiť nepohodlie a bolesť na zápästí tým, že často odtiahnu svoje ruky, vyhýbajú sa akejkoľvek namáhavej fyzickej aktivite a pohybom zbraní a aplikujú ľadové obaly, ak dôjde k opuchu.
Ak tieto neposkytujú úľavu v týždňoch, lekár môže poskytnúť ďalšie možnosti. Dlaňovanie zápästia môže zmierniť mravčenie a necitlivosť, najmä v noci. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, poskytujú dočasnú úľavu od bolesti syndrómu karpálneho tunela. Kortikosteroidné injekcie môžu zmierniť opuch a zápal stredného nervu a bolo zistené, že sú účinné.
Chirurgia je možnosť, ak sú príznaky karpálneho tunela ťažké, extrémne bolestivé a po narkurgickom ošetrení nie je žiadny pokrok. Operácia karpálneho tunela uvoľňuje tlak na stredový nerv tým, že oddeľuje väzivo a vytvára tlak, ktorý dráždi nerv. Môže sa to dosiahnuť buď endoskopickým chirurgickým zákrokom alebo otvoreným chirurgickým zákrokom.
Prevencia
Môžete pomôcť znížiť riziko syndrómu karpálneho tunela zachovaním zdravého telesného telesa a riadením stavov, ako je diabetes a reumatoidná artritída, ktoré prispievajú k poškodeniu nervov a zápalu. Vyhnite sa spánkom na zápästiach. V každodenných úlohách môžete používať dobrú polohu, polohovanie a uchopenie, aby sa znížilo napätie na zápästiach. Ak vykonávate opakované úlohy v práci alebo doma, často sa prestávky a zmeňte pozície ruky. Keď pracujete s počítačom, uistite sa, že používate dobrú polohu tela a vaše zápästia nie sú pri písaní v ohybe. Môžete tiež urobiť zápästie strečing cvičenie.
Slovo od Verywell
