Hemoroidy sú bežným, ale priťažujúcim stavom zahŕňajúcim opuchnuté a zapálené žily v konečníku alebo konečníku. V závislosti od ich polohy často vedú k neúnavnému nepríjemnému pocitu, bolesti, svrbeniu a krvácaniu. Zatiaľ čo niekedy spôsobené napätie počas pohybov čriev, hemoroidy sú tiež spojené s obezitou, tehotenstvom a ďalšími podmienkami.
Diéta s vysokým obsahom vlákniny a zmäkčovadlá na stoličku (OTC) môžu pomôcť zmierniť príbuznú zápchu a miestny krém Vám môže odporučiť aj Váš lekár. V niektorých prípadoch sa však môže odporučiť postup, ako je skleroterapia alebo hemoroidektómia, hoci v posledných dňoch je tento typ zriedkavý. Symptómy Symptómy hemoroidov sa môžu pohybovať v závažnosti od mierneho až po oslabujúce. Typy príznakov, ktoré sa vyskytli, sú vo veľkej miere spojené s tým, či je hemoroid vonkajší (na koži okolo konečníka) alebo vnútorný (vnútri konečníka).
vonkajšie hemoroidy
často môžu byť identifikované paušálne na povrchu konečníka. Tieto majú tendenciu byť najviac nepríjemné, pretože v oblasti sú nervové zakončenia. Akné bolesť, svrbenie, citlivosť pri stieraní, medzi inými znakmi a symptómami, sa môžu vyskytnúť. Bolesť môže byť obzvlášť závažná, ak sa krvácajú zrazeniny.
Vnútorné hemoroidy sú zvyčajne bezbolestné a zostávajú nezistené bez viditeľných znakov.
Bolesť sa môže vyskytnúť, ak sa hemoroid začne skĺznuť (prolaps) z análneho kanála, hoci to nie je bežné. Ak sa hemoroid stáva fixovaný mimo análneho kanála, bolesť môže byť často nesnesiteľná, najmä ak sa trombuje. V zriedkavých prípadoch takéto hemoroidy vyžadujú núdzovú starostlivosť.
PríčinyHemoroidy postihujú primárne dospelých vo veku 45 až 65 rokov a sú najčastejšie spojené s problémami s pohybom čriev, vrátane chronickej zápchy alebo hnačky, napätia počas čreva a dlhého posedenia na toalete.Každá z týchto vecí môže vyvolať stres na žilách, ktoré vypúšťajú krv z hrubého čreva a konečníka, ktoré sa nachádzajú v análnom kanáli v štruktúre známej ako hemoroidný vankúš. Následné zvýšenie krvného tlaku v týchto žilách môže spôsobiť, že kĺžu zo svalov a spojivového tkaniva, aby ich držali na mieste, čo vedie k vzniku hemoroidu. Niektoré osoby sú vystavené väčšiemu riziku hemoroidov, vrátane tých, ktorí jedia diétu s nízkym obsahom vlákniny, obéznych alebo tehotných ľudí, pacientov so zápalovým ochorením čriev (IBD) a pacientov so zápchami / tvrdými stolicami. Genetika môže tiež hrať úlohu.Diagnóza
Pretože príznaky hemoroidov sú podobné iným zdravotným stavom (vrátane análnych prasklín, IBD a rakoviny hrubého čreva), je dôležité, aby boli vyšetrené lekárom. To platí najmä v prípade krvácania, extrémnej bolesti alebo zhoršenia symptómov napriek liečbe.
Hemoroidy môžu byť zvyčajne diagnostikované vizuálnym vyšetrením análnej a rektálnej (anorektálnej) oblasti.
Niekedy môže byť potrebná rektálna skúška v rukavici, vnútorné vyšetrenie s rozsahom alebo laboratórne alebo zobrazovacie testy.
Liečba
Väčšina prípadov miernych až stredne závažných vonkajších hemoroidov bude mať prospech z konzervatívnych liečebných možností, ako sú napr. Over-the-counter (OTC) alebo zmäkčovače stoličiek na predpis a sitzové kúpele. OTC topické masti (prípravok-H, Rectogesic) môžu byť užitočné, ale niektoré majú kortikosteroid a mali by sa používať len vtedy, ak to odporúča lekár. Ak sú príznaky závažné a nereagujú na tieto prístupy, môžu sa preskúmať ďalšie, invazívne intervencie.Neooperačné možnosti zhroucenia hemoroidu alebo zníženie jeho krvného prívodu zahŕňajú ligáciu gumičiek, skleroterapiu a infračervenú koaguláciu.
Chirurgia na odstránenie, premiestnenie a / alebo šitie hemoroidu (alebo jeho krvného zásobovania) je vyhradená pre vážne prípady, keď bolesť je neustále a zasahuje do kvality života. Môžu sa zvážiť exciziálna hemoroidektómia (zriedkavé), spájaná hemorrhoidopexia a Dopplerov-vedená hemoroidná artériová ligácia.
Vyrovnanie
Dokonca aj pomerne mierny prípad hemoroidov môže komplikovať váš život spôsobením bolesti počas pohybov čriev, pri sedení v práci alebo pri spánku v noci. Platí to najmä vtedy, ak trpíte opakovanými záchvatmi.
Ak chcete lepšie zvládnuť, je potrebné nájsť stratégie nad medikácie, ktoré môžu pomôcť pri rýchlej obnove. Medzi niektoré obzvlášť užitočné patrí udržanie hydratácie, vyhýbanie sa dráždivým mydlám, aktívny pobyt, mazanie stoličiek a nepracovanie príliš dlhého času na záchod.
Slovo z Veľmi Veľmi
Zatiaľ čo väčšina prípadov hemoroidov je nekomplikovaná a ľahko liečená doma, je potrebné vyhľadávať lekársku starostlivosť, ak má rektálna krv tmavočervenú alebo purpurovú farbu, ak sú stolice vyčerpané, alebo ak je silná bolesť brucha alebo strata váhy. To môžu byť príznaky kolorektálneho karcinómu, ktorého hemoroidy môžu byť iba symptómom.
Rovnaké pravidlá platia aj vtedy, ak sa vaše hemoroidy zhoršujú alebo nedokážu zlepšiť napriek liečbe. Obráťte sa na svojho lekára a požiadajte o odporúčanie proktológovi alebo gastroenterológu, ak si myslíte, že je čas zintenzívniť liečbu. Nie je potrebné trpieť mlčaním.
