Chlamydia, infekcia spôsobená baktériouChlamydia trachomatis, je najčastejšou vyliečiteľnou sexuálne prenosnou infekciou (STI) v Spojených štátoch. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je najčastejšie u mladých ľudí. Možno neviete, že máte chlamýdie, pretože často nespôsobuje príznaky. Zatiaľ čo niektorí sú diagnostikovaní, pretože sa snažia o vyhodnotenie symptómov, ako je výtok alebo bolesť, iní sú diagnostikovaní len ako súčasť rutinného skríningu zdravia.
Chlamydia nemá žiadnu imunitu, takže reinfekcia je bežná. Chlamydie je liečiteľná, ale rutinné testovanie je samozrejme nevyhnutné na identifikáciu infekcie.
Prevalencia Takmer 1,6 milióna ľudí bude diagnostikovaná infekcia ročne, pričom dve tretiny infekcií vyskytujúcich sa u ľudí vo veku medzi 15 a medzi 24. Skutočný výskyt je pravdepodobne vyšší, avšak vzhľadom na to, že väčšina ľudí, ktorí nemajú mať príznaky. Je to diagnostikované takmer dvakrát toľko ako u žien, ale to je pravdepodobne spôsobené tým, že ženy majú tendenciu chodiť na premietanie častejšie ako muži. Zachytenie infekcie u toľkých žien je samozrejme dobrá vec, ale neprimerané skríningy tiež znamenajú, že existuje príliš veľa sexuálnych partnerov infikovaných žien, ktoré nie sú liečené.
Chlamydia bol vykazovaným ochorení v Spojených štátoch od roku 1994, ale až pravidelne hlásené od roku 2000. Výskyt chlamýdie rastie, aj keď to nie je isté, či sa jedná o skutočný nárast alebo z dôvodu lepšej detekciu.
genitálie
S cieľom čo najlepšie pochopiť príznaky chlamýdie, je vhodné krátko preskúmať Ženské a mužské genitálie "
Ženský reprodukčný systém sa skladá z pošvy, maternice, krčka maternice (otvorenie medzi pošvy a maternice) , vajcovody a vaječníky. To je dôležité preto, že čípok je pozemok chlamýdiových infekcií u 75 percent až 80 percent žien.
Odtiaľ baktérie cestovať cez maternice a hore do trubiek, vaječníkov, a okolité štruktúry, ktoré spôsobujú infekciu známu ako zápalové ochorenie (PID).
samčie reprodukčný systém sa skladá z penisu, semenníkov, prostaty, a pridružené potrubia. Chlamýdiové infekcie u mužov často vplyv na močovú trubicu (trubica bežiaci z močového mechúra do špička penisu), z ktorých sa baktérie môžu dostať do epididymis – trubice, ktorá sa nachádza za semenníkmi – čo vedie k stavu, ktorý je známy ako epididymitída
Symptómy
S príznaky chlamýdií sa líšia medzi mužmi a ženami a tiež s lokalizáciou infekcie. Bohužiaľ, chlamydia je známa ako "tichá infekcia", pretože príznaky nie sú vždy prítomné. Aj keď je to tak, infekcia môže ešte poškodiť reprodukčný systém. Na detekciu asymptomatickej infekcie sa často vykonáva skríning.
Ženy
Len 5 až 30 percent žien, ktoré sú infikované chlamýdiami, bude mať príznaky. Najčastejším príznakom je vaginálny výtok, ktorý môže byť tenký alebo hrubý, číry alebo farebný (často žltý).
Ženy môžu tiež zaznamenať začervenanie, opuchy, pálenie alebo svrbenie v oblasti vulvy a vagíny. Môže dôjsť k bolesti a popáleniu močením a môže sa zvýšiť frekvencia močenia.
Zapojenie krčka maternice môže spôsobiť bolesť s pohlavím (dyspareunia) a krvácanie medzi obdobiami.
Keď infekcia prechádza do vajíčkovodov a panvy, môže sa vyskytnúť bolesť brucha a chrbta, ako aj symptómy podobné chrípke, ako je horúčka.
Muži
Iba približne 10 percent mužov bude mať príznaky súvisiace s infekciou chlamydiou. Ak sú prítomné, symptómy môžu zahŕňať bolesť a pálenie počas močenia, ako aj frekvenciu močenia. Môže to byť začervenanie, opuch a svrbenie okolo otvoru penisu, ako aj výtok z penisu (ktorý sa môže líšiť od číreho a vodnatého až po hustú a žltozelenú).Môže sa vyskytnúť aj bolesť s ejakuláciou. Keď infekcia prejde na epididymis, môže to spôsobiť bolesť a opuch v jednom alebo oboch semenníkov.
Ďalšie príznaky (obidva pohlavia)
Chlamýdiové infekcie sa môžu prenášať aj prostredníctvom vnímavého análneho pohlavia alebo orálneho sexu.
S análnym pohlavím môžu symptómy infekcie zahŕňať rektálnu bolesť, krvácanie, výtok a pocit neúplného vyprázdňovania čriev (tenesmus).
Prenos počas orálneho sexu môže mať za následok príznaky, ktoré sa podobajú na strep krk alebo tonzilitídu. V jednej štúdii o mestských oblastiach v Spojených štátoch sa zistilo, že 4% žien, 1,6% mužov a 12% mužov, ktorí majú pohlavný styk s mužmi (MSM) mali extragénne chlamýdiá. Ďalšie štúdie zistili, že výskyt rektálnych a perorálnych chlamýdií u MSM je 3 až 10% a 0,5% až 2,3%.
Príčiny / prenos
Infekcie spôsobené genitálnymi chlamydiami sú spôsobené sérovarmi (typy chlamydiových baktérií) D až K. Existujú aj iné formy chlamýdií, ktoré sú v Spojených štátoch menej časté.
Chlamýdie sa prenáša prostredníctvom sekrécií (nie kontaktov kože s pokožkou, ako sú niektoré, STI / STD) a môže sa vyskytnúť prostredníctvom vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu. Ejakulácia nie je nevyhnutná na šírenie infekcie. Symptómy, keď sa vyskytujú, sa zvyčajne objavujú približne po troch týždňoch po expozícii, hoci komplikácie, ako je PID, sa môžu objaviť oveľa neskôr. Baktérie môžu byť tiež prenášané z matky na dojčatá počas vaginálneho dodávania.
Chlamydia pôsobí viac ako vírus ako baktéria v niektorých ohľadoch a je povinným intracelulárnym parazitom, čo znamená, že musí zostať vnútri ľudských buniek, aby zostal nažive.
Diagnóza Chlamydia môže byť
podozrivá
ed na základe symptómov alebo fyzickej vyšetrenia, ale môže byť ťažké odlíšiť chlamýdiu od iných STI (ako je kvapavka) na základe samotných symptómov. Laboratórne testovanie je potrebné na oficiálnu diagnostiku chlamýdií.Mnohé diagnózy sa robia prostredníctvom rutinného skríningu, ako napríklad pri každoročnej gynekologickej skúške. Infekcia môže pretrvávať niekoľko mesiacov alebo rokov predtým, ako sa objaví, pokiaľ sa takéto testy nevykonajú. Chlamýdiová diagnóza sa zvyčajne robí po tom, ako zdravotnícky pracovník zváži svoju anamnézu (vrátane anamnézy expozície a sexuálnej aktivity), vykoná fyzickú skúšku, vykoná test moču alebo ako alternatívu u žien vykoná test na vzorke odobraté z tkanív endocervikálneho kanálu alebo pošvy.
Screening
Pretože chlamýdie je tak často asymptomatické, odporúča sa rutinné vyšetrenie. Patrí sem aj ročný skríning sexuálne aktívnych žien starších ako 25 rokov a staršie ženy, ktoré majú rizikové faktory.
Pokyny pre sexuálne aktívne MSM tiež odporúčajú pravidelné skríningy chlamýdií – aspoň raz ročne alebo dvakrát ročne, v závislosti od rizika. To zahŕňa testovanie hrdla, moču a konečníka spolu s inými STI (napríklad hepatitída B, hepatitída C a syfilis).
Sexuálne partneri za posledných 60 dní musia byť tiež vyšetrení (a liečení) vždy, keď je diagnostikovaná chlamýdzia. Chlamydia je choroba hlásená na národnej úrovni a hlásenie je dôležité na to, aby ste pochopili viac o infekcii.
Liečba
Chlamydia je liečená antibiotikami na predpis; v súčasnosti neexistujú žiadne účinné voľne predajné alebo domáce opravné prostriedky. Odporúča sa liečba a alternatívne možnosti pre dospelých aj pre tehotné ženy.
Musíte vziať všetky predpísané lieky na eradikáciu baktérií a predpisy by nemali byť zdieľané. Ako bolo uvedené, mali by sa zaobchádzať aj so všetkými sexuálnymi partnermi počas 60 dní pred diagnózou.
Odporúča sa, aby sa ľudia zdržali sexu sedem dní po začatí liečby.
Komplikácie
Existuje niekoľko potenciálnych komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa chlamýdie ponechá neliečené:
Ženy
Najčastejšou komplikáciou u žien je PID, čo je stav, ktorý sa vyskytuje u 10 až 15 percent neošetrených žien. Okrem toho, že spôsobuje nepríjemné pocity, infekcia môže poškodiť vajíčkovody a okolité štruktúry, čo vedie k chronickej panvovej bolesti, neplodnosti a mimomaternicovej (tubálnej) tehotenstva, čo je život ohrozujúci stav.
Chlamýdiová infekcia môže tiež zvýšiť riziko vzniku alebo prenosu HIV.
Muži
Infekcie, ktoré sa rozšíria na epididymis u mužov, môžu tiež spôsobiť zjazvenie. To môže viesť k chronickej bolesti a možnej neplodnosti. Zriedkavo sa môžu u mužov vyvinúť syndróm zápalu kĺbov v jednom alebo viacerých kĺboch, zápal močovej trubice alebo zápal oka (predtým známy ako Reiterov syndróm).
Rovnako ako u žien, chlamýdie môže zvýšiť aj riziko človeka pri rozvoji alebo šírení HIV.
Tehotné ženy
Neošetrené infekcie počas tehotenstva sú spojené s vyššou mierou predčasného pôrodu a mŕtveho dieťaťa. Deti, ktoré sa narodili matkám s neliečenou chlamýdiou, môžu mať očné infekcie alebo zápal pľúc.
Tí, ktorí majú sex s análnym sexom
zjazvenie konečníka v dôsledku infekcie chlamydiou môže viesť k chronickej bolesti konečníka a zriedkavo ku konečnej fistulácii.
Prevencia
Ako pri všetkých pohlavne prenosných chorobách, najlepším spôsobom, ako zabrániť chlamýdiám, je použitie kondómu, pokiaľ ste v dlhodobom monogamnom vzťahu s niekým, kto bol testovaný a mal negatívne výsledky.
Opatrenia týkajúce sa životného štýlu, ktoré sú užitočné, zahŕňajú:
Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov
Máte "rozhovor" o STI / STD predtým, ako máte sex
Byť pravidelne prehliadaný.
- Je dôležité vyhnúť sa dývaniu, pretože by to mohlo zvýšiť riziko PID u infikovaných žien.
- Ostatné chlamýdiové syndrómy
- Existujú dva ďalšie typy infekcií chlamydií okrem štandardných infekcií pohlavných orgánov, aj keď v Spojených štátoch sú veľmi nezvyčajné.
Lymphogranuloma Venereum:
Chlamydia tiež spôsobuje sexuálne prenosnú infekciu nazývanú lymfogranuloma venereum, ktorá má príznaky veľmi odlišné od štandardných infekcií genitálnych chlamydií. Historicky sa považuje za podmienku, ktorá sa vyskytuje v krajinách tretieho sveta, ale jeho výskyt sa zvyšuje po celom svete, a to aj v Spojených štátoch. Je to bežnejšie v MSM a príznaky sú podobné syfilizmu. Je spôsobené chlamydiovými sérovarmi (typy) L1, L2 a L3.Trachoma:Trachóm je očná infekcia spôsobená chlamydiovými baktériami známymi ako sérovary A až C. Na rozdiel od infekcií pohlavných orgánov a lymfogranulómu vredu sa trachóm
nie
považuje za STI. Zatiaľ čo v Spojených štátoch je nezvyčajné, je hlavnou príčinou slepoty na celom svete. Je to spôsobené autoinokuláciou (keď sa ľudia dotýkajú povrchu obsahujúceho baktérie a potom sa dotýkajú ich očí) a môžu sa šíriť rukami, oblečením, posteľnou bielizňou alebo dokonca muchami.Slovo od Verywell
Prijímanie diagnózy chlamýdií môže byť znepokojujúce, najmä ak si nie ste istí, kde ste infikovali alebo ako dlho ste boli infikovaní. Existuje stigma o STI / STD, ktoré často spôsobujú, že ľudia majú pocit hanby, možno o ich sexuálnej minulosti. Pamätajte, že chlamýdie je veľmi časté a že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa stará len o váš wellness. Zatiaľ čo má viac sexuálnych partnerov rizikový faktor, potrebuje len jeden sexuálny partner, aby vyvinul infekciu.Neošetrené chlamýdiá môžu spôsobiť komplikácie, z ktorých niektoré môžu byť vážne. Ale spodná línia je, že infekcia je ľahko testovať, je veľmi liečiteľná a často sa dá predísť.
