22. decembra 2015 americká Food and Drug Administration (FDA) oficiálne revidovala desaťročia starú politiku zakazujúcu homosexuálnym mužom robiť darcovstvo krvi kvôli tomu, čo považujú za vysoké riziko prenosu HIV.
V revidovaných usmerneniach teraz panel FDA umožňuje homosexuálnym mužom, ktorí v predchádzajúcich 12 mesiacoch nemali sex, darovať, ktorého celibát je potvrdený vyplnením podpísaného dotazníka.
Všetci ostatní homosexuálovia, vrátane tých, ktorí sústavne používajú kondómy, budú naďalej zakázané.
Zatiaľ čo niektorí to vnímali ako prvý krok k zrušeniu 32-ročnej politiky, mnohí aktivisti a zdravotnícke orgány vyhlásili rozhodnutie za zastarané a diskriminačné, najmä vzhľadom na skutočnosť, že riziko HIV sa posudzuje na základe prípadu – základ pre heterosexuálov.
Pri otázkach týkajúcich sa tohto rozdielu v januári FDA odpovedala tým, že tvrdí, že by boli "veľmi ťažkopádne pre centrá darcov krvi a potenciálne urážlivé pre darcov", ak by boli vykonané individuálne hodnotenia, pričom trvajú na tom, že stále neexistuje dostatok dôkazov na ospravedlnenie zníženie celoročnej čakacej doby.
Medzi dlhodobými kritikmi tejto politiky Americká lekárska asociácia, Červený kríž, Americká asociácia krvných bánk, Americká asociácia osteopatov, New Yorkská rada a Výbor pre súdne zhromaždenie v Kalifornii každý vyzval na ukončenie zákaz v čase, keď zvýšené množstvo krajín – vrátane Španielska, Portugalska, Talianska a Južnej Afriky – úplne zrušilo zákazy.
História zákazu homosexuálnej krvi USA
V roku 1983 FDA odporučila, aby každý muž, ktorý sa od roku 1977 sexil s iným mužom, bol zakázaný darovať krv počas celého života. Politika bola zavedená v čase, keď neexistovala ani liečba ani prostriedky na testovanie na HIV. (V roku 1985 v skutočnosti prvý HIV test bol schválený FDA a nie až v roku 1987, keď prvý antiretrovírusový liek AZT získal súhlas.)
Rozhodne v tom čase, keď homosexuáli tvorili väčšinu HIV Veľa ľudí na verejnosti malo hlboké pochybnosti o presnosti testov na HIV pri vyšetrovaní krvi. Tieto obavy boli do značnej miery zhoršené, keď Ryan White, teenager z Indiany, bol v roku 1985 zakázaný navštevovať verejnú školu po tom, ako sa zistilo, že získal HIV z krvnej transfúzie.
V roku 1990 FDA tiež prijala rozhodnutie o zákaze Haiťanov – tiež ťažko zasiahnutých ranou epidémiou – argumentujúc, že odkedy bol HIV v tejto populácii primárne prenášaný prostredníctvom heterosexuálneho pohlavia, bolo by ťažšie identifikovať rizikových jedincov. Ten zákaz bol zrušený menej ako rok po zlých protestoch z 50 000 aktivistov v New Yorku.
Koncom deväťdesiatych rokov minulého storočia, po príchode kombinovanej antiretrovírusovej terapie a zavedením nových testov na HIV, kritici začali spochybňovať platnosť zákazu, keď v roku 1995 odhadované riziko získania HIV z krvných transfúzií bolo zhruba jeden z 600 000 prípady. Do roku 2003 sa toto riziko ukázalo ako približne 1 z 1,8 milióna. Okrem toho, od roku 1999 do roku 2003 bolo potvrdených, že iba tri Američania z odhadovaných 2,5 miliónov príjemcov krvi získali HIV po transfúzii krvi po falošnom negatívnom screeningu HIV.
Reakcie na zákaz a proti zákazu krvavých génov
Značný počet krajín má k dnešnému dňu podobné pravidlá ako USA, vrátane Argentíny, Austrálie, Brazílie, Japonska, Švédska a Spojeného kráľovstva. Mnohí ďalší si zachovali neurčité odklady, medzi ktoré patrí Belgicko, Dánsko, Francúzsko, Grécko a Nemecko.
Zástancovia politiky FDA (vrátane amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb, ktorý jednomyseľne odporúčal jednoročnú odklad) uvádzajú pokračujúce vysokú mieru HIV u homosexuálnych a bisexuálnych mužov v USA, ktorých populácia predstavuje približne 63 % všetkých nových infekcií každý rok.
Hoci súhlasia so štatistickými údajmi, odporcovia odmietli, že homosexuálni a bisexuálni muži, vrátane tých, ktorí získali HIV prostredníctvom injekčného užívania drog, predstavujú len málo viac ako polovicu (57%) z 1,1 milióna Američanov infikovaných vírusom HIV, čo robí gay špecifický zákaz ešte šikmá a nerozumná.
Ďalej poukazujú na iracionalitu rozhodnutia FDA a spochybňujú, ako odloženie jedného roka potvrdené jednoduchým dotazníkom – môže poskytnúť jasné znamenie v porovnaní s, napríklad, homosexuálom žijúcim v jednoznačnom, monogamnom vzťahu? Znamená to, že homosexuálni muži sú o niečo viac pravdepodobné, že ležia o svojich sexuálnych aktivitách ako heterosexuáli?
Okrem toho odporúčania, aby boli homosexuálni a bisexuálni muži zakázaní, ak v uplynulom roku mali tetovanie, ucho alebo piercing, čo naznačuje, že táto aktivita predstavuje rovnaké relatívne riziko ako sex, sa stretla s takmer všeobecnou záľubou. Napriek teoretickému (hoci zanedbateľnému) riziku, podľa údajov Ústredie pre kontrolu a prevenciu chorôb nedošlo k žiadnemu z týchto spôsobov prenosu jediného hláseného prípadu prenosu.
Skupiny občianskych práv už dlho tvrdia, že politika FDA kladie dôraz na identifikáciu rizika nielen na sexuálne správanie, ale aj na sexuálnu orientáciu. Pritom sa domnieva, že homosexuálni ľudia ako jednotlivci vo svojej podstate majú vyššiu pravdepodobnosť, že sa zapájajú do vysokorizikových aktivít, pričom posúdenie jednotlivých prípadov je o niečo menej potrebné ako u heterosexuálov.
Iné, medzitým sa pýtajú, či odporúčanie FDA je v skutočnosti uvoľnenie politiky alebo jednoducho iný spôsob, ako uzákoniť
de facto zákaz života, jednoducho preto, že homosexuálny muž je sexuálne aktívny. Zatiaľ čo úradníci FDA bojovali proti tomu, že heterosexuáli, ktorí injekčne podnikajú drogy alebo sex s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi, podliehajú aj jednoročnému odkladu, ani jedna z týchto skupín nemusí zostať celibátom počas tohto obdobia.
.
