Nauzea a zvracanie sú celkom bežné po chemoterapii. Často sú spojené s najhoršími spomienkami na liečbu. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť tiež nebezpečné pre zdravie – čo vedie k mnohým ďalším zdravotným komplikáciám. Prečo spôsobuje chemoterapia nevoľnosť a zvracanie?
Spúšťanie vetracího centra
Nevoľnosť a zvracanie, ako väčšina iných vecí, ktoré robíme, sú kontrolované mozgom.
Vracanie je spustené z miesta v mozgu nazývanom centrum vracania. Existuje niekoľko signálov, ktoré môžu spôsobiť, že zvracanie spôsobí, že človek rozhne:
- Signály z oblasti v mozgu nazývané chemoreceptor spúšťová zóna (CTZ) , ktorá reaguje na chemikálie alebo drogy v krvi.
- Signály z mozgovej kôry a limbického systému, ktoré reagujú na zrak, chuť a vôňu, ako aj na emócie a bolesť.
- Signály z časti ucha, ktoré reagujú na pohyb (a tak spôsobujú pohybovú nevoľnosť u niektorých ľudí).
- Signály z iných orgánov a nervov, ktoré reagujú na ochorenie alebo podráždenie týchto orgánov. Pri chemoterapii sa zistilo, že v oblasti pažeráka, žalúdka a čriev sú spúšťané oblasti.
Tieto signály sa prenášajú pomocou chemických látok nazývaných neurotransmitery, ktoré prechádzajú krvou a nervami a dostávajú sa do mozgu.
Nauzea a zvracanie s chemoterapiou
Najdôležitejšou príčinou nauzey a zvracania vyvolanej chemoterapiou je aktivácia chemoreceptorovej spúšťacej zóny (CTZ) chemoterapeutikami, ktoré cirkulujú v krvi.
Sú však aj iné cesty. Zrak a vôňa chemoterapie sú hlavnými príčinami "predvídateľnej nevoľnosti a vracania", ku ktorej dochádza predtým, ako sa chemoterapia podáva u tých, ktorí v predchádzajúcich cykloch mali zlé vracanie s chemoterapiou.
Rizikové faktory pre nevoľnosť a zvracanie s chemoterapiou
- Je pravdepodobnejšie, že sa u Vás vyskytne tento vedľajší účinok, ak ste mali predchádzajúce epizódy s predchádzajúcimi chemoterapiami, pohybovou chorobou alebo vracaním s tehotenstvom.
- Je častejšia u mladších pacientov a u pacientov.
- Ak je váha váhy vypnutá, pretože ste dehydrovaný alebo nadýchaný, je väčšia pravdepodobnosť, že to uvidíte.
- Zápcha je rizikovým faktorom, rovnako ako užívanie opioidných liekov, ktoré spôsobujú zápchu.
- Infekcie
- Ochorenia obličiek
- Lokalizácia nádorov: tráviaci trakt, mozog, pečeň.
Nástup a liečba
Nauzea a zvracanie sa môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek bode chemoterapeutickej liečby. Môže sa stať do 24 hodín od začiatku chemoterapie alebo neskôr. Za prvých 24 hodín je označená ako akútna, ak neskôr bude označená ako oneskorená.
Predčasná nevoľnosť a zvracanie sa často začínajú po troch alebo štyroch liečebných postupoch. Môže to byť spustené všetkým v oblasti liečby vrátane zvláštnych pachov, poskytovateľov starostlivosti alebo vybavenia a typických zvukov v tejto oblasti. Dokonca ani nemusíte začať postup, aby tieto mohli vypnúť epizódu.
Lieky proti antineusu sa používajú na prevenciu chemoterapie na nauzeu a zvracanie. Rôzne sa líšia, ako dlho majú účinok a kedy ich budete brať. Zahŕňajú prochlorperazín, droperidol, metoklopramid a marihuanu alebo Marinol. Prírodné liečby je možné tiež vyskúšať vrátane koreňového zázvoru.
