U ľudí so srdcovým ochorením je depresia pravdepodobnejšie viesť k infarktu, mŕtvici a bolesti na hrudníku, než je fajčenie, vysoký krvný tlak alebo dokonca diabetes. Ale šance môžu byť vyrovnané tým, že užívajú antidepresíva známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), podľa kanadskej štúdie publikovanej v roku 2007 Journal of the American Medical Association.
Pacienti trpiaci depresiou – približne 50% tých hospitalizovaných a až pätina ďalších – je až päťkrát viac pravdepodobné, že zomrie alebo utrpia ďalšie problémy so srdcom v nasledujúcom roku než iné.
SSRI, ako sú Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetín) a Zoloft (sertralín), sa predpokladá, že zlepšujú náladu tým, že zabraňujú nervovým bunkám z reabsorpcie serotonínu, čím sa zvyšuje množstvo neurotransmitera v mozgu. S nízkymi hladinami serotonínu sa spája s depresiou, takže "inhibítory spätného vychytávania" tým, že udržiavajú viac mozgu v segmente serotonínu, môžu zmierniť depresiu. Tieto lieky sú pre pacientov so srdcom bezpečné a pre mnohých fungujú dobre. Podľa štúdie
Journal SSRI sú účinnejšie ako interpersonálna psychoterapia pri zlepšovaní depresie u pacientov so srdcom. Počas niekoľkých prvých týždňov užívania SSRI môžu pacienti skutočne pociťovať zvýšené úzkosti, až kým liečivo nebude plne účinné – zvyčajne v priebehu 4 až 6 týždňov. Nežiaduce účinky, ktoré môžu trvať po celú dobu užívania liekov, zahŕňajú sexuálne ťažkosti, nevoľnosť a bolesť hlavy. Niektoré SSRI, keď sú spárované s antibiotikom erytromycínom, môžu zvýšiť riziko nepravidelného srdcového tepu alebo náhleho úmrtia. Uistite sa, že lekár, ktorý predpisuje váš antidepresív, má úplný zoznam všetkých ďalších liekov, ktoré užívate.
Ako depresia ovplyvňuje kardiovaskulárny systém
Kontrola depresie je rozhodujúca pre pacientov so srdcom, pretože bez kontroly, môže udržať telo v chronickom stave havarijnej pripravenosti, čo má niekoľko vážnych dôsledkov:
Zvýšené hladiny hormónov
Zúžené krvné cievy
Zvýšená srdcová frekvencia
- Nakoniec tento konštantný stav pripravenosti poškodzuje krvné cievy a znecitlivenie srdca na indikátory, ktoré mu hovoria, že sa má spomaliť.
- Keď ľudia so srdcovými ochoreniami dostávajú liečbu depresie, táto liečba pomáha znižovať ich vnímanie bolesti, zvyšuje energiu, zlepšuje socializáciu a zvyšuje pravdepodobnosť ukončenia fajčenia, obmedzenie konzumácie alkoholu, cvičenie a správne stravovanie.
- Niektoré škodlivé antidepresíva
Niektoré antidepresíva iné ako SSRI môžu byť skutočne nebezpečné pre tých, ktorí majú srdcové ochorenie:
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI), vrátane Effexoru (venlafaxínu) môžu zvýšiť krvný tlak.
Tricyklické látky, ako je Elavil (amitriptylín), môžu spôsobiť závraty a zvýšené srdcové frekvencie.
Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), ktoré zahŕňajú Nardil (fenelzín), môžu spôsobiť nepravidelný srdcový tep a prudký zvýšený krvný tlak, keď sú spárované s určitými potravinami.
