Ľudia s cukrovkou 2. typu sa musia po operácii starať o viac ako bežné riziká a komplikácie. Riziká spojené s diabetom a chirurgickým zákrokom sa zvyšujú v závislosti od veku, režimu liečby cukrovky, úrovne kontroly, existujúcich komplikácií alebo ochorení, podvýživy, dĺžky času s diabetom a všeobecnej fyzickej kondície.
Post-Op Obavy
Fyzické a duševné stresy chirurgického zákroku môžu spôsobiť nežiaduce zmeny hladín hormónov.
Tieto zmeny vedú k zvýšeniu inzulínovej rezistencie, zníženiu sekrécie inzulínu a zníženiu absorpcie glukózy do buniek. Tieto zvyšujú riziko hyperglykémie u osoby s cukrovkou.
Nasledujúci zoznam problémov ilustruje dôležitosť kontroly hladín glukózy pred operáciou:
-
Hyperglykémia alebo hypoglykémia: Vysoká alebo nízka hladina glukózy môže spôsobiť pooperačné komplikácie s vysokými hladinami glukózy, ktoré sú na vrchole zoznamu. Vysoké hladiny zvyšujú pravdepodobnosť a závažnosť iných komplikácií. Je dôležité, aby boli hladiny glukózy v dobrom stave pred operáciou.
-
Dehydratácia: Pacient môže mať vysoký výdaj moču, ak je cukrovka v zlom režime so zvýšeným rizikom osmotickej diurézy. To môže zvýšiť riziko ďalších komplikácií.
-
Hyperglykemický hyperosmolárny syndróm (HHS): Ide o situáciu, keď má pacient vysoké hladiny glukózy, dehydratáciu a znížené vedomie. Je to veľké znepokojenie po niektorých chirurgických zákrokoch, ako je chirurgický zákrok srdcového bypassu, kde sa spája so 42% úmrtnosťou.
-
Diabetická ketoacidóza (DKA): Chirurgia a / alebo iné komplikácie môžu zvýšiť hladiny stresových hormónov, čím je inzulín menej účinný. Ak inzulín nemôže pomôcť telu spáliť glukózu na energiu, telo miesto toho spaľuje tuk. Vedľajšie produkty kyseliny toxickej nazývané ketóny sa vytvárajú v krvi a môžu sa stať život ohrozujúcimi. Dehydratácia môže sprevádzať a niekedy spôsobiť DKA.
-
Zhoršené hojenie rán: Ľudia s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť zlého obehu, poškodenia nervov, oslabeného imunitného systému a kožných problémov. Tieto môžu spomaliť hojenie rán a zvýšiť riziko infekcie.
-
Infekcia: Najčastejším typom infekcie je infekcia rezom. Riziko sa zvyšuje u ľudí s cukrovkou v dôsledku pomalšieho liečebného času. Je dôležité, aby ste užívali všetky lieky podľa pokynov a dodržiavali pokyny na starostlivosť o rez.
-
Sepsa: Špecifický typ pooperačnej infekcie celého tela v dôsledku baktérií v krvnom riečisku. Je ťažké a ťažko ovládateľné. Bežné miesta vzniku po chirurgickom zákroku sú rezy, vnútrožilové miesta, odtoky a kožné vredy.
-
Endoteliálna dysfunkcia: Vysoká hladina glukózy zvyšuje riziko zápalu alebo poranenia výstelky krvných ciev. Okrem iného sú endotelové bunky spojené s tranzitom bielych krviniek, zrážaním krvi, krvným tlakom, zápalom a kardiovaskulárnym ochorením.
-
Ischémia: Nedostatok prívodu krvi do časti tela, ako je srdce, mozog, koža alebo črevo, čo vedie k smrti tkaniva v postihnutej oblasti. Ľudia s cukrovkou sú vystavení vyššiemu riziku, najmä ak majú hladiny glukózy mimo kontroly. Gastrointestinálne poruchy a dehydratácia zvyšujú riziko.
-
Nevoľnosť elektrolytov: Nauzea, vracanie a dehydratácia môžu byť spôsobené stresom, liekmi a anestéziou, čo vedie k nevyváženej krvi. To môže zvýšiť riziko srdcových arytmií a zlyhania obličiek. Riziko sa zhoršuje u diabetikov, ktorí sú už vyššie riziko koronárnych a obličkových problémov.
-
Zlyhanie obličiek: ❑ Diabetes je najčastejšou príčinou zlyhania obličiek. Riziko počas operácie alebo po chirurgickom zákroku môže byť zvýšené o príčiny, ako je nerovnováha elektrolytov, dehydratácia, liekové reakcie, abnormálny krvný tlak, sepsa a trauma. Arytmie srdca:
-
Riziko rastie s nekontrolovaným cukrovkou, srdcovými chorobami, určitými liekmi, hypertenziou, obezitou a nerovnováhou elektrolytov. Ako znížiť riziko
Získajte a udržiavajte hladiny glukózy v krvi v rámci cieľových rozsahov
-
Cvičenie na zlepšenie fyzickej zdatnosti
-
Získajte dobrú výživu s dostatočnou vysokou kvalitou bielkovín
-
Vyhnite sa dehydratácii
-
Prijať opatrenia na zníženie stresu
-
Nefajčite a nepite alkohol
-
Kedy zavolajte svojho lekára
Informujte svojho lekára ihneď, ak máte niektorý z týchto príznakov, čo by mohlo byť indikáciou infekcie alebo komplikácií v rane.
hnisavá drenáž
-
Lokalizovaná bolesť, citlivosť, opuch, tvrdosť, sčervenanie alebo teplo
-
Horúčka
