Pneumónia u detí

Pneumónia u detí môže byť ťažké na mieste, pretože najčastejšie príznaky sa často líšia od tých u dospelých. Aké príznaky a symptómy by ste mali sledovať, aké sú bežné príčiny pneumónie u detí a ako sa liečia?Pneumónia u detíPneumónia je infekcia alebo zápal pľúc, na ktorý sú deti zvlášť zraniteľné.

Často po ochorení alebo chrípke môže pneumónia postihnúť jeden alebo obidva pľúca. Keď máte pneumóniu, vzduchové vrecká (alveoly) v pľúcach naplníte hnisom alebo inou tekutinou a kyslík má problémy s dosiahnutím krvi.

V Spojených štátoch sa pneumónia u detí neobáva, ako to bolo pred príchodom antibiotík a imunizácií. Napriek tomu na celom svete zostáva významným problémom. Celosvetovo je pneumónia hlavnou príčinou smrti detí mladších ako päť rokov, často kvôli nedostatku antibiotík a zdravotníckych zdrojov.

Príčiny pneumónie u detí

U dospelých je komunitne získaná pneumónia najčastejšie spôsobená baktériami, najmä

Streptococcus pneumoniae

. Deti sú tiež náchylné na bakteriálnu pneumóniu, ale zápal pľúc u detí je často spôsobený vírusovými infekciami alebo "miernejšími" bakteriálnymi infekciami, ako je Mycoplasma. Bežné príčiny vírusovej pneumónie u detí zahŕňajú:Respiračný syncyciálny vírus (RSV) – RSV je často rodičom nočnej mora malého dieťaťa s jeho neúprosným kašľom a je významnou príčinou zápalu pľúc u malých detí. To je najčastejšie medzi novembrom a aprílom a zvyčajne nasleduje niekoľko dní príznakov horných dýchacích ciest, ako je napríklad rýma. Deti mladšie ako dva roky sú najviac ohrozené.

Virus parainfluenza

  • Adenovírus
  • Koronovírus
  • Chrípka
  • Ľudský metapneumovírus (hMPV)
  • Bakteriálna pneumónia sa vyskytuje u detí i dospelých, ale často súvisí s rôznymi baktériami. Medzi najbežnejšie bakteriálne príčiny u detí patria:
  • Mycoplasma pneumoniae

(chôdza pneumónia) – Pneumónia súvisiaca s mykoplazmou sa často označuje ako chôdza zápal pľúc, pretože je často menej závažná než iné formy bakteriálnej pneumónie (inými slovami, ľudia chodia okolo, pretože nie sú veľmi chorí.) V niektorých prípadoch však príznaky môžu byť oveľa závažnejšie. Chôdza pneumónia často pretrváva niekoľko týždňov.

  • Streptococcus pneumoniae (pneumokoková pneumónia) – Pneumokoková pneumónia je hlavnou príčinou pneumónie u dospelých a môže sa vyskytnúť aj u detí. Našťastie imunizácia znížila výskyt tohto typu pneumónie u detí v posledných rokoch.
  • Haemophilus influenzae typ b (Hib) – Pneumónia spôsobená H. influenza sa v posledných rokoch stala v dôsledku očkovania menej rozšírená.
  • Existuje mnoho ďalších príčin zápalu pľúc a tieto sú zvlášť dôležité u detí, ktoré sú imunokompromitované z dôvodu problémov s ich imunitným systémom, chemoterapiou alebo infekciou HIV. Z uvedených typov pneumónie je vírusová pneumónia častá u veľmi malých detí, zatiaľ čo chôdza je často pozorovaná u detí v školskom veku.

Aké iné by to mohlo byť?

Symptómy zápalu pľúc prekračujú mnohé iné detské podmienky. Bežná chrípka môže spôsobiť príznaky podobné pneumónii a pneumónia sa často vyskytuje po infekcii dýchacích ciest, čím sa zhoršuje rozdiel. Pneumónia môže byť ťažké odlíšiť od bronchitídy u detí rovnako, s výrazným prekrývajúcim sa príznakmi. Vo všeobecnosti sa deti zvyčajne zdajú menej choré pri bronchitíde než pri pneumónii. Hackujúci kašeľ čierneho kašľa (čierny kašeľ) môže niekedy napodobňovať príznaky zápalu pľúc.

Je dôležité poznamenať, že aj pri imunizácii môžu deti stále infikovať.

Astma môže viesť k sipotom a kašľu podobné pneumónii a môže byť ťažké rozlíšiť len na základe symptómov. Okrem toho sa zdá, že existuje vzťah medzi mykoplazmovou pneumóniou a astmou. Ďalšie stavy, ako je reflux kyseliny, môžu viesť k kašľu, ale zvyčajne nemajú súvisiacu horúčku.

Ako je bežná pneumónia u detí?

Pneumónia sa každoročne diagnostikuje približne u štyroch percent detí v Spojených štátoch s najvyššou mierou u detí mladších ako 12 mesiacov. Deti, ktoré dostanú zápal pľúc viac ako raz v jednom roku, môžu mať problém s imunitným systémom a mali by byť starostlivo vyhodnotené.

Pneumónia Symptómy u detí

U dospelých je často podozrenie na zápal pľúc, keď človek vyvíja horúčku a kašeľ. U detí však príznaky môžu byť jemnejšie a rôznorodejšie. Symptómy, ktoré treba pozorovať u detí, môžu zahŕňať: – horúčku – niekedy jediným príznakom, že dieťa môže mať zápal pľúc, je prítomnosť horúčky.

Rýchla respiračná frekvencia (tachypénia) – Zvýšená respiračná frekvencia, známa z medicínskeho hľadiska ako "tachypnoe", môže byť dôležitým znakom pneumónie u detí. Respiračná frekvencia sa bohužiaľ často nazýva "zanedbané vitálne znamenie" a hoci môže poskytnúť dôležité informácie, je často prehliadaná. Tachypéma je definovaná Svetovou zdravotníckou organizáciou ako rýchlosť dýchania vyššia ako 50 dychov za minútu pre dojčatá vo veku od dvoch do dvanástich mesiacov, viac ako 40 dechov za minútu u detí vo veku od jedného do piatich rokov a viac ako 30 dychov za minútu pre deti staršie ako päť rokov.

Nosné rozširovanie a stiahnutie (sťahovanie svalov krku) – Tieto príznaky môžu byť znakom namáhavého dýchania.

  • Dýchavičnosť – Dýchavičnosť je bežná, najmä pri vírusovej pneumónii.Cyanóza alebo modrastý vzhľad detských pier, nosa a prstov.
  • Vracanie (často sa dychtivým dýchaním.)Kašeľ – Kašeľ môže byť buď suchý, alebo produktívny z hlienu, ktorý môže byť číry, biely, žltozelený alebo dokonca krvavý.
  • Ak vaše dieťa má niektorý z týchto príznakov, nemusí nevyhnutne znamenať, že má zápal pľúc. Deti sa môžu niekedy zdajú byť veľmi choré pri jednoduchých vírusových infekciách, najmä ak majú vysokú horúčku.
  • Ako sa pneumóniu diagnostikuje u detí?
  • Najdôležitejším krokom v diagnostike pneumónie u detí je vysoký index podozrenia. Dokonca aj vtedy, ak vaše dieťa nedýcha, príznaky, ako je horúčka bez zjavného zdroja, zmena stravovacích návykov, zhoršenie príznakov po infekciách horných dýchacích ciest alebo črevná reakcia, že niečo nie je správne, by vás malo vyzvať navštívte svojho pediatra. Intuícia rodiča nie je často uvedená ako príznak zápalu pľúc, ale môže byť jedným z najlepších indikátorov, že niečo nie je v poriadku. Dôverujte svojmu inštinktovi.
  • Ak vaše dieťa má niektorý z vyššie uvedených príznakov, alebo ak sa jednoducho nezdalo ako ona, váš lekár sa bude opýtať na jej históriu. Bol niekto v domácnosti chorý? Mala nejaké nedávne infekcie? Ako sa jedla a spala?
  • Váš lekár potom urobí starostlivú fyzickú skúšku berúc na vedomie jej teplotu, kontroluje jej uši, srdce a pľúca. Opäť platí, že kontrola respiračnej frekvencie je veľmi dôležitá a mala by byť súčasťou každého vyšetrenia, pri ktorom je prítomná horúčka. Pulzná oxymetria sa často vykoná na kontrolu úrovne nasýtenia kyslíka dieťaťa a váš pediatr sa bude snažiť zistiť, či nejaké príznaky ťažkosti s dýchaním sú napríklad sťahovanie svalov na krku (svaly prídavných látok) alebo vyrážanie nosa.

Môžu sa robiť krvné testy na vyhľadanie dôkazov vírusovej alebo bakteriálnej infekcie a môžu sa odporučiť zobrazovacie testy, ako je napríklad röntgen. Je dôležité poznamenať, že niekedy zápal pľúc u detí nie je ľahko zjavný na rentgenovom snímku hrudníka a zmeny sa nie vždy objavia na začiatku infekcie.

Liečba pľúc pre deti

Liečba odporúčaná pre vaše dieťa, ak má zápal pľúc, bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako chorá sa zjaví a od podozrenia na pneumóniu (vírusovú alebo bakteriálnu)

Väčšina detí s pneumóniou môže byť liečená doma , hoci niektoré deti môžu potrebovať vstup do nemocnice pre intravenózne tekutiny (ak sú dehydratované) pre intravenózne antibiotiká alebo pre kyslíkovú terapiu. Zriedka sa bude potrebovať ventilácia (respirátor) pre dieťa, ktoré je veľmi unavené snahou dýchať.

Antibiotiká sú bežnou liečbou, keď je dieťa podozrivé z bakteriálnej pneumónie. Ak má dieťa chôdzu na pneumóniu (

Mycoplasma pneumonia

), antibiotiká, ktoré sa zvyčajne používajú na infekcie uší (ako napríklad amoxicilín) nefungujú. Namiesto toho sú často potrebné antibiotiká, ako je erytromycín, Zithromax, Biaxin alebo tetracyklíny (u starších detí).

Mnohí ľudia sa čudujú o látkach potláčajúcich kašeľ. Zatiaľ čo lieky môžu byť dôležité pre to, aby vaše dieťa dostalo odpočinok, kašeľ je mechanizmus organizmu na odstránenie trosiek z pľúc a mnohí lekári váhajú predpísať tieto.

Komplikácie (menej časté) pneumónie u detí

Riziko akýchkoľvek komplikácií súvisiacich s pneumóniou vášho dieťaťa je menej časté a bude závisieť od mnohých faktorov.Niekedy deti vyvolajú pleurálny výpotok alebo empyém s pneumóniou. Pleury sú membrány, ktoré obklopujú a tlmia pľúca pri každom dychu. Ak sa pneumónia vyskytne blízko vonkajších oblastí pľúc, môže sa táto oblasť zapáliť a naplniť tekutinou alebo hnisom. Ak k tomu dôjde, kvapalina alebo hnis môže byť potrebné vyčerpať. Znie to desivé, ale je to pomerne jednoduchý postup u detí, v ktorých je jemná ihla vložená do pleurálnej dutiny kvôli vytiahnutiu tekutiny. Ak je prítomný veľký empyém, môže byť potreba umiestniť trubicu hrudníka, kým sa infekcia vymaže.Ak je pneumónia vášho dieťaťa veľmi závažná, môže sa dýchanie vyčerpať. Ak k tomu dôjde – a to je veľmi nezvyčajné – dieťa môže byť potrebné umiestniť na respirátor po určitý čas. Sedatívne lieky sa zvyčajne používajú, ak je to potrebné, aby vaše dieťa nebolo vystrašené.

Prevencia pneumónie – dôležitosť vakcín a viac

Pneumónia u detí je oveľa menej častá než pred niekoľkými krátkymi desaťročiami, čo je redukcia, ktorú môžeme pripisovať rozsiahlej vakcinácii. Detské vakcíny, ktoré môžu pomôcť predchádzať pneumónii, zahŕňajú pneumokokovú vakcínu Prevnar 13, Hib, Varivax, MMR a vakcínu proti chrípke. Okrem imunizácie môže byť riziko pneumónie znížené dojčením, starostlivým umývaním rúk a obmedzením kontaktu s chorými.

Spodná čiarka na pneumóniu u detí

Pneumónia u detí je bežná, ale často sa vyskytuje s inými príznakmi, ako by ste očakávali u dospelých. Možné príčiny pneumónie u detí sa často líšia od prípadov u dospelých. Pneumónia u detí môže byť strašne desivé, pretože deti veľmi rýchlo ochorejú. Našťastie sa na rozdiel od dospelých často zotavuje a uzdravuje veľmi rýchlo.

Like this post? Please share to your friends: