Pečeňová toxicita je potenciálny vedľajší účinok niektorých liekov na artritídu. Pečeňová toxicita z liekov na artritídu sa nepovažuje za bežnú, ale ak sa vyskytne, môže to byť potenciálne závažné. Lekári zvyčajne objednávajú rutinné krvné testy, takže je možné zistiť problémy predtým, ako sa stanú klinicky významnými.
Pečeňové enzýmy sa zvyčajne nachádzajú v bunkách pečene.
Ak je pečeň poškodená alebo poškodená, pečeňové enzýmy sa rozliajú do krvi a spôsobujú zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Laboratórne testy vykonané na vzorkách krvi môžu odhaliť zvýšené pečeňové enzýmy.
Ďalšie krvné testy môžu tiež signalizovať problémy s funkciou pečene zistením abnormalít zahŕňajúcich plazmatické bielkoviny a faktory zrážanlivosti krvi. Normálne alebo referenčné hodnoty krvných testov pečene sa môžu líšiť v závislosti od veku alebo pohlavia pacienta, ako aj od laboratórnej metódy použitej na testovanie.
Pečeňové enzýmy:
AST alebo SGOT (aspartátaminotransferáza alebo sérová glutamátová oxaloacetátová transamináza)
AST (SGOT) sa nielen nachádza v pečeni. To sa tiež bežne vyskytuje v tkanive srdca, svalu, mozgu a obličiek. Zranenie niektorého z týchto tkanív môže spôsobiť zvýšenú hladinu v krvi.
Normálny rozsah AST (SGOT) je 10-34 IU / l.
ALT alebo SGPT (alanínaminotransferáza alebo sérová glutamová pyruvátová transamináza)
ALT (SGPT) sa primárne vyskytuje v pečeni, čo je špecifickejší test na zistenie abnormalít pečene.
Normálny rozsah ALT (SGPT) je 5-35 IU / l.
Alkalická fosfatáza (ALP)
Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým v bunkách, ktoré vedú do žlčových kanálov pečene. ALP sa nachádza aj v iných orgánoch vrátane kostí, placenty a čriev. Keď je ALP zvýšená, ďalší lekársky test známy ako GGT (gama-glutamyltransferáza) môže byť nariadený lekárom, aby potvrdil, že zvýšená hodnota ALP sa odvodzuje z pečene alebo žlčových ciest.
Normálny rozsah ALP je 20-140 IU / l (medzinárodné jednotky na liter).Gamma-glutamyl transpeptidáza (GGTP) alebo transferáza (GGT)Gamma-glutamyltransferáza (GGT) je enzým, ktorý je klinicky užitočný v porovnaní s ALP. Porovnaním týchto dvoch údajov možno určiť, či má pacient ochorenie kostí alebo pečene.
Normálny rozsah GGT alebo GGTP je 0-51 IU / l.
Normálna GGT + Zvýšená ALP naznačuje ochorenie kostí
Zvýšená GGT + Zvýšená ALP naznačuje ochorenie pečene alebo žlčových ciest
Iné testy funkcie pečene:
Bilirubín
Bilirubín sa produkuje z rozpadu hemoglobínu (proteínový pigment nesúci kyslík ) v červených krvinkách. Pečeň vylučuje bilirubín z tela vylúčením žlče do čreva. Zvýšené hladiny bilirubínu môžu indikovať poruchy pečene alebo upchatie žlčovodov. Pri laboratórnych testoch sa meria bilirubín ako
celkový bilirubín
a priamy bilirubín. Celkový bilirubín, ako to naznačuje názov, je meranie všetkého bilirubínu v krvi. Priamy bilirubín je meranie formy bilirubínu vyrobenej v pečeni. Normálny rozsah pre priamy bilirubín je 0-0,3 mg / dl a normálny rozsah pre celkový bilirubín je 0,3-1,9 mg / dl Albumin
Albumin je hlavným proteínom v ľudskej krvnej plazme (primárna zložka celkového proteínu).
Albumín sa vyrába pečeňou. Laboratórne testy ukazujú, ako dobre pečeň tvorí albumín. Ochorenie pečene má za následok zníženú produkciu albumínu.
Normálny rozsah albumínu je 3,4-5,4 g / dl.
Celkový proteín
Väčšina plazmatických proteínov (albumín a globulíny) v tele je produkovaná pečeňou. Laboratórne testovanie celkového proteínu je spôsob, ako rozlíšiť medzi normálnou a abnormálnou funkciou pečene. Celkový normálny rozsah proteínov je 6,0-8,3 g / dl (gramy na deciliter).
protrombínový čas
Protrombínový čas (PT) alebo protilátka je laboratórny test používaný na vyhodnotenie normálneho alebo abnormálneho zrážania krvi. Faktory zrážanlivosti krvi sú proteíny, ktoré sa tvoria pečeňou.
Ak je pečeň poškodená alebo poškodená, faktory zrážanlivosti sa nevyrábajú normálne.
Normálny rozsah protrombínového času je 11 až 13,5 sekúnd.
Zrátané podčiarknutie:
Zablokovanie ihly na získanie vzorky krvi na testovanie je pre niektorých pacientov nepríjemným zážitkom, zatiaľ čo iní si myslia, že to nie je problém. Krvné testovanie je potrebné, aby lekár mal všetky relevantné informácie a potom môže zvážiť možnosti liečby. Mal by pacient zostať alebo zastaviť lieky, ktoré v súčasnosti užívajú? Mali by sa pridať ďalšie lieky do režimu pacienta?
Ak pacient má zvýšené hladiny pečeňových enzýmov a zastaví liečbu, pri ktorej existuje podozrenie, že spôsobuje problém, hladiny enzýmov sa zvyčajne vrátia do normálu počas týždňov alebo mesiacov.
Ďalšie informácie:
Osobitné dôvody pri interpretácii testov na funkciu pečene, od AAFP
