Q. Môj trojročný chlapec mal rotavírus minulý rok. Bol v nemocnici 5 dní. Povedali nám, že je to veľmi chorý chlapec a bolo šťastie, že sa zlepšil. No, hovorím lepšie, pretože aspoň nie je v nemocnici. Odvtedy sa sťažoval na bolesť žalúdka a každý tak často nehodí. Mojou otázkou je, že by som sa mal zaujímať? Jeho pediatr mi povedal, že si myslel, že je to zvyk, aby sa s ním sťažoval s bolesťou v bruchu tak často. Netrpí po celý čas, ale rastie. Chcem len ubezpečiť, že niečo neprehliadam a že je to zvyk alebo fáza. Jessica, Cleveland, GA
A.
Je možné, že ide len o problematiku správania, ale je tiež možné, že to je spôsobené komplikáciou jeho choroby s rotavírusom v minulom roku.
Nie je neobvyklé, že deti vyvinú získanú deficienciu laktázy po epizóde gastroenteritídy. Keďže jeho prípad rotavírusovej hnačky bol "ťažký", môže to byť ešte pravdepodobnejšie.
Laktáza je enzým, ktorý je zodpovedný za trávenie laktózy, cukru v mlieku a mliečnych výrobkov. Keď stratíte tento enzým, môžete vyvinúť neznášanlivosť laktózy alebo malabsorpciu.
Príznaky nedostatku laktózy zahŕňajú brušné kŕče, ktoré by mohli vysvetliť jeho časté sťažnosti na bolesť žalúdka. Medzi ďalšie príznaky môže patriť veľké množstvo plynu, nafúknutie a nevoľnosť a hnačka.
Sú príznaky zhoršené po konzumácii mlieka alebo pri konzumácii iných mliečnych výrobkov?
Ak áno, potom je nedostatok laktázy ako príčina jeho príznakov ešte pravdepodobnejší.
Denník príznakov, v ktorom zaznamenáte to, čo jedí a pije, a keď má príznaky, vám môže pomôcť zúžiť príčiny jeho bolestí v žalúdku. Pediatrický gastroenterológ môže tiež pomôcť zúžiť príčinu jeho príznakov a je obzvlášť dobrý nápad, ak má veľmi časté príznaky a naozaj si myslíte, že ovplyvňuje jeho chuť do jedla.
To môže pomôcť dočasne vziať všetky mlieko a mliečne výrobky z jeho stravy, aby zistili, či jeho príznaky zmiznú, aj keď si nie ste istí, že mlieko je problém. Ak tak urobia, alebo ak si myslíte, že má nedostatok laktázy, potom môžete nájsť náhradu za mlieko, ktoré má piť. Medzi dobré alternatívy patrí sójové mlieko alebo mlieko bez laktózy. Je tiež možné pridať do regulovaného kravského mlieka laktázové enzýmy, ktoré sú dostupné na voľnej pôde, alebo si nechať užívať tablety s laktázovým enzýmom pred konzumáciou mlieka alebo konzumáciou iných mliečnych výrobkov.
Ak má dočasnú deficienciu laktázy spôsobenú jeho chorobou rotavírusom, nemusí byť nevyhnutné, aby sa všetky mliečne výrobky vylúčili zo stravy. Niektoré z týchto detí môžu tolerovať jogurt a syr a udržiavanie niektorých laktózy vo svojej strave mu môže pomôcť zvýšiť jeho toleranciu na laktózu v budúcnosti. Niektoré deti so získaným nedostatkom laktázy môžu dokonca tolerovať menšie množstvá mlieka a nevyvolávajú príznaky, kým nepijú viac ako 8 uncí.
Majte na pamäti, že mlieko je skrytá zložka v mnohých potravinách, a ak je veľmi citlivý na laktózu, potom podľa Národného ústavu pre diabetes a tráviace a obličkové choroby, môže mať dokonca aj príznaky po jedle niektoré z týchto potravín, vrátane:
- chlieb a ďalšie pečivo
- spracované raňajky obilnín
- okamžité zemiaky, polievky a raňajky nápoje
- margarín
- obed mäsa (iné ako kosher)
- šalátové dresingy
- cukríky a iné občerstvenie
- zmesi na palacinky, sušienky a sušienky
- prášok doplnky výživy
Aby ste sa vyhli potravín s mliekom, nezabudnite si prečítať označenia potravín a vyhnite sa tým, ktoré obsahujú zložky ako mlieko, laktóza, srvátka, syr, vedľajšie mliečne výrobky, suché sušené mliečne sušené mlieko a sušené sušené mlieko. Laktózu možno nájsť aj v niektorých predpisoch a voľne predajných liekoch.
Majte na pamäti, že ak vaše dieťa nie je schopné tolerovať mlieko, mali by ste nájsť iné zdroje vápnika, ako pomarančový džús, určitú zeleninu a iné potraviny obohatené vápnikom.
Mlieko a hnačka
Hoci sa niekedy môže objaviť nedostatok laktázy po žalúdočnom víruse, to neznamená, že nemôžete deťom dať mlieko a iné mliečne výrobky, napríklad jogurt, keď majú hnačku. Pamätajte si, že súčasné odporúčania uvádzajú, že by ste mali "krmiť hnačkou", kým sa nezlepší.
A acidofil v jogurte môže dokonca pomôcť hnačke odísť rýchlejšie.
