S toľkými kombináciami antikoncepčných piluliek k dispozícii, ako viete, na čo používať? Väčšina z nich je rovnako účinná, takže najlepšia voľba pre vás pravdepodobne dôjde k tomu, že pravdepodobne nebude produkovať žiadne (alebo veľmi málo) vedľajších účinkov.
Doktor, ktorý vám predpíše antikoncepciu, bude vaším hlavným sprievodcom, ale je vždy múdre byť čo najviac informovaný o akejkoľvek liečbe, ktorú užívate, takže v tejto príručke k informovanému rozhodnutiu o tom, ktoré antikoncepčné pilulky je pre vás najlepšie, nájdem prehľad o rozdieloch medzi typmi piluliek, potenciálnymi vedľajšími účinkami každého z nich a ďalšími.
Rýchla vysvetlenie o výbere antikoncepčnej pilulky
Všeobecne kombinačné hormonálne antikoncepčné prostriedky obsahujú syntetický estrogén (na stabilizáciu endometria a zníženie nežiaducich škvŕn) a progestín (pre antikoncepčné účinky). Znalosť rozdielov medzi progestínmi a estrogénnymi účinkami, androgénnymi účinkami a progestational selektivitou vám pomôže vybrať tabletu s minimálnymi vedľajšími účinkami.
Na stručné vysvetlenie, ako môže kombinácia týchto aktivít spôsobiť vedľajšie účinky, pozrime sa na niektoré špecifické antikoncepčné pilulky. Perorálne kontraceptíva, ktoré majú sklon mať vysoký androgénny účinok a nízku estrogénovú aktivitu, napríklad spôsobujú nežiaduci rast vlasov a akné vedľajšie účinky. Naviac, progestín s vyššími androgénnymi účinkami môže mať tendenciu produkovať menšiu citlivosť prsníkov, nadúvanie a zmeny nálady.
Je dôležité si uvedomiť, že väčšina žien používajúcich pilulku s týmito kombináciami nekončí vyvíjajúc sa akné; tento vedľajší účinok sa pravdepodobne vyskytuje u tých žien, ktoré majú tendenciu k androgénnosti.
Antikoncepčné pilulky obsahujúce tento vysoký androgénny / nízky estrogénny vzor zahŕňajú:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levén
- Loestrin 1,5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Ovral
Pretože existujú rôzne typy progestínov, každý z nich má inú účinnosť termíny progestational, estrogénnych a androgénnych účinkov. Výsledok týchto účinkov závisí od kombinácie typu a hladín progestínu a estrogénu.
Zvyčajne môže rovnováha (alebo pomer) medzi estrogénom a progestínom v značke piluliek zohrávať úlohu pri vedľajších účinkoch, ktoré prežívate. Každá žena môže reagovať na tieto zložky inak. Tiež typ piluliek, ktoré môžete používať monofázický / dvojfázový / trojfázový alebo predĺžený cyklus, môže pomôcť zmierniť určité vedľajšie účinky. Vzhľadom k tomu, prosím, uvedomte si, že nasledujúce sú všeobecné pokyny, a nemusí sa vzťahovať na všetky ženy.
Ak chcete byť trochu technickejší, aby ste určili celkovú kombináciu týchto troch účinkov, človek potrebuje vynásobiť aktuálnu dávku týchto troch zložiek (účinkov) krát relatívnou silou tejto zložky, aby mohla klasifikovať antikoncepčné tabletky značku s vysokými androgénnymi účinkami, ktoré sú dominantné pre estrogén alebo dominantné pre progestín. Vzhľadom na zložitosť toho, že si to vyberiete sami, rozhodnutie o tom, ktoré antikoncepčné pilulky, ktoré treba použiť, by malo byť prejednávané so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Tieto informácie môžete použiť na začatie rozhovoru s lekárom o tom, ktorý typ pilulky môže byť pre vás najvýhodnejší.
Je tiež dôležité dať pilulky, ktoré v súčasnosti prijímajú spravodlivý proces najmenej dva až tri mesiace. Ak ste zmenili svoju značku piluliek, mali by ste im tiež poskytnúť dvoj- až trojmesačné skúšanie, pretože to trvá niekoľko mesiacov len preto, aby sa vaše telo prispôsobilo novým hormonom vo vašej antikoncepčnej tabletke.
Výber antikoncepčnej pilulky minimalizáciou jej vedľajších účinkov
Nasledujúca tabuľka je relatívna klasifikácia, takže sa nemusí vzťahovať na každú ženu. Pri výbere kombinovanej antikoncepčnej pilulky môžete minimalizovať vedľajšie účinky tým, že prejdete na (alebo pôvodne vyberiete) značku piluliek navrhnutú v nižšie uvedenom grafe na základe toho, ktorý vedľajší účinok sa snažíte zmenšiť alebo zmierniť.
| Vedľajší účinok (problém) | Progestín / estrogén / androgénne účinky | Skúste používať tieto pilulky na minimalizáciu vedľajších účinkov |
|---|---|---|
| Akné | vyšší estrogén, nižšia androgénna potencia | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Otro-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Priestorové krvácanie (bodovanie) | vyšší estrogén, vyššia účinnosť progestínu, nižšia potencia androgénu | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1/50E, Estrostep FE ** |
| Prsia bolesť | nižší estrogén, nižšia potencia progestínu | Alesa, Levitída |
| Depresia | nižšia potencia progestínu | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Otro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Endometrióza alebo prevencia endometriózy | nižšia estrogénová aktivita, vyššia účinnosť progestínu, vyššia androgénna potencia | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1/35E žiadne dni placebo piluliek alebo len 4 da y z placebových liekov na prevenciu) |
| Bolesti hlavy (nie menštruačné migrény) | nižšia estrogénová aktivita, nižšia účinnosť progestínu | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho- Cyclen, Otro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri- Triphasia, Trivora |
| Moodiness alebo podráždenosť | nižšia potencia progestínu | Alesse, Levita, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (alebo akákoľvek tableta s menej estrogénom než v súčasnosti) |
| Závažné menštruačné kŕče | vyšší potenciál progestínu | Demulen 1 / 35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1,5 / 30, Ortho-cept, Yasmin, Zovia 1/35E, Zovia 1/50E |
| Zvýšenie telesnej hmotnosti | nižšia estrogénová aktivita, nižšia potenciál progestínu | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (alebo ľubovoľná tableta s menej estrogénom ako v súčasnosti) |
Estrostep FE obsahuje progestín noretindron acetát (tento progestin má typicky vyššiu potenciu androgénu). Preto, aj keď Estrostep FE má viac vysoký androgénny / nízky estrogénny vzorec, táto značka je trifázová pilulka, ktorá bola skutočne navrhnutá tak, aby pomohla zabrániť krvácaniu z prielomov pri pokuse udržať expozíciu hormónov čo najnižšie. Estrostep FE je dobrým príkladom toho, prečo by informácie v tejto tabuľke mali byť viac vnímané ako všeobecné usmernenia a nie vždy držať od jednej ženy k druhej.
Slovo od Verywell
Nezabudnite, že každá žena môže reagovať odlišne na špecifické metódy antikoncepcie, a preto táto informácia má byť všeobecným prehľadom. Tiež je dôležité zdôrazniť, že hlavným dôvodom používania hormonálnej antikoncepcie je antikoncepcia (aby sa zabránilo neúmyselnému tehotenstvu). Ak zistíte, aké hormonálne metódy vám najviac vyhovujú, môže byť súčasťou diskusie, ktorú máte so svojím lekárom, zváženie potenciálnych nekontraceptívnych účinkov kontroly rakoviny a nežiaducich vedľajších účinkov.
