Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu, zvyčajne sa považujete za DCIS na rakovinu prsníka v štádiu 3A, pravdepodobne budete mať operáciu. Bohužiaľ, kedykoľvek sa rez cez vrstvy kože, jazva je nevyhnutná. Plastická chirurgia neznamená, že nebudete mať jazvu, iba to, že plastická chirurgia používajú vedu za hojenie, aby čo najviac minimalizovali vzhľad jazvy.
To znamená, že znetvorenie spôsobené liečbou rakoviny prsníka nie je nevyhnutné.
Ktoré liečby spôsobujú zjazvenie?
Možno si myslíte, lumpektómia alebo mastektómiu, keď si myslíte, že zjazvenie, ale existujú ďalšie postupy týkajúce sa rakoviny prsníka, ktoré môžu spôsobiť zjazvenie tiež. Byť pripravení na niektoré z týchto "dodatočných jaziev" v predstihu môže zabrániť tomu, aby boli nežiaduce prekvapenie neskôr.
Ak máte chemoterapeutický prístav umiestnený na chemoterapiu, rez (zvyčajne tesne pod vašim golierom sa narodí) opustí jazvu.
Radiačná terapia môže tiež viesť k zjazveniu, aj keď zjazvenie je iná ako jazvy po operácii. Fibróza prsníkov z rádioterapie môže viesť k stuhnutiu alebo zahusteniu v oblasti, kde ste dostali žiarenie. Niekedy môžu byť kožné zmeny súvisiace s rádioterapiou – napríklad sčervenanie alebo vredy, ktoré ste mohli vyvinúť, napríklad pľuzgiere – môžu byť trvalé. Nie je nezvyčajné mať to, čo sa zdá byť trvalé (ale často nepravidelné) "opaľovanie" na vašom hrudníku súvisiace so žiarením. Ďalšia liečba, ktorá môže viesť k zjazveniu, je disekcia a odstránenie lymfatických uzlín. Zatiaľ čo táto zjazvenie nie je zvyčajne viditeľná, okrem plaviek môže spôsobiť napätie a obmedzený pohyb v ruke. Lekári sa líšia svojimi prístupmi k odstráneniu lymfatických uzlín. Nakoniec, kanalizačné žľaby, ktoré sa umiestnia po operácii rakoviny prsníka, po odstránení zanechávajú malé škvrny.
Množstvo zjazvenia bude závisieť od toho, koľko drainov máte a ako dlho tieto kanály musia zostať na mieste.
Faktory, ktoré ovplyvňujú zjazvenie
Množstvo a rozsah zjazvenia, ktorý je výsledkom liečby rakoviny prsníka, závisí od viacerých faktorov vrátane typu vykonanej operácie a individuálneho sklonu každého pacienta tvoriť zjazvené tkanivo. Fajčenie môže mať za následok oneskorené hojenie a následne zvýšené zjazvenie. Niektorí ľudia majú tendenciu rozvíjať keloidné jazvy, silné vyvýšené jazvy, kde bol urobený incíz.
Lumpectomie vs. mastektómia
Všeobecne platí, že lumpektómia zahŕňa menšiu incíziu ako mastektómiu, hoci v závislosti od umiestnenia nádoru môže dôjsť k zarovnaniu alebo nerovnosti prsníka. Žiarenie po lumpektómii môže tiež spôsobiť zhrubnutie prsného tkaniva.
Rekonštrukcia prsníka a zjazvenie
Rekonštrukcia prsníka je možnosť obnoviť prsník u tých, ktorí mali mastektómiu, alebo vyliečiť prsník, na ktorom bola vykonaná lumpektómia. Keďže rekonštrukcia prsníka zahŕňa chirurgickú operáciu, všetky tieto postupy prinášajú riziko zjazvenia. Často sa uskutočňuje rekonštrukcia s použitím rovnakého miesta rezu ako lumpektómia alebo mastektómia na minimalizovanie zjazvenia.
Ak budete mať klapku, buď klapka TRAM s použitím kože z brucha alebo klapka latissimus dorsi s použitím kože z chrbta, budete mať na mieste, kde sa táto tkanina zozbiera, ďalšie zjazvenie. Ak sa rozhodnete pre rekonštrukciu bradavky, môže to byť aj typ zjazvenia.
Rekonštrukcia a radiačná terapia
Záujem, ktorý nie je dostatočne zvýšený, je rekonštrukcia rakoviny prsníka (primárna rekonštrukcia) a žena sa neskôr rozhodne o radiačnej terapii, často kvôli neočakávaným nálezom pozitívnych lymfatických uzlín počas operácie.
Tkanivá, ktoré boli ošetrené žiarením, je pre chirurga obtiažnejšie pracovať a môže viesť k oneskorenému hojeniu.
Ak sa rozhodnete mať primárnu rekonštrukciu po mastektómii, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti, že budete potrebovať radiačnú terapiu, a čo to pre vás môže znamenať.
Jazvy na prsiach, obraz tela a intimita
Jazve súvisiace s operáciou rakoviny prsníka môžu byť pre ženy veľmi emotívne. Žuvanie môže mať vplyv na obraz tvojho tela a môže spôsobiť problémy s intimitou. Niektoré ženy sa veľmi obťažujú, zatiaľ čo iné tieto zmeny považujú za veľmi nepríjemné.
Ak máte pochybnosti o zjazveniach vopred alebo s ťažkosťami s neskorším vyrovnaním, neváhajte sa porozprávať s poradcom. Zapojenie sa do skupiny podpory je tiež veľmi užitočné pre mnohých ľudí, ktorí sa stretávajú so zmeneným imidžom tela.
Viac informácií o tom, ako môže rakovina prsníka ovplyvniť obraz tela.
Hojenie a riešenie jaziev
Jedným z najlepších spôsobov, ako obmedziť zjazvenie, je prevencia infekcie ihneď po operácii. Mnohí pacienti sú vyslaní domov z nemocnice s odtokom pripojeným k ich inciziám, ktoré odstraňujú nadbytočnú krv a lymfatickú tekutinu z miesta. Po ich vyňatí o niekoľko dní neskôr musia pacienti udržiavať ranu čo najčistejšiu, pretože pokračuje v liečbe a starostlivo dodržiava predpisy lekára týkajúce sa zmien obväzu.
Fajčenie môže mať za následok oneskorené hojenie a je dôležité prestať fajčiť, ak fajčíte, aby ste získali čo najlepšie kozmetické výsledky z vašej operácie.
Iné techniky na zníženie jaziev zahŕňajú ľahké naťahovanie a masáž jazveckej oblasti denne počas prvého roka, kedy sa vyskytuje väčšina uzdravenia (porozprávajte sa s lekárom ako prvý.) Terapisti známa ako transverzálna masáž trením zahŕňa jemnú manipuláciu s kožou kolmo nad a pod od hrudnej kosti až po dno hrudnej kosti a od hrudnej kosti až po podpazuší.
Pretože dôsledky zjazvenia nie sú iba kozmetické – bolesť a tesnosť môže tiež vyplynúť – odborníci sú niekedy potrební na to, aby uľahčili pacientovu jazvenú tkanivu na zdravšiu liečbu. Pomocou intenzívnej, hlbokej a masívnej masáže môžu fyzické terapeuti pomôcť zmierniť bolesť a pocity zúženia. Nové techniky sa tiež vyvíjajú pri používaní laserov, Botoxu a cytokínov.
Alternatívna terapia môže zahŕňať jogu, ktorá zahŕňa hlboké dýchanie a celotelové úseky, a tiež akupunktúru, ktorá používa tenké ihly vložené tesne pod kožu v určitých oblastiach na zmiernenie bolesti. Jedným zo spôsobov, ako sa vysporiadať s jazvou, je zakryť tetovaním. To je možnosť získať v popularite.
Riešenie s rakovinami prsníka
Väčšina z nás má nejaké druhy jaziev v čase, keď narazíme na vek, keď vzniká väčšina rakoviny prsníka. Tieto jazvy nie sú vždy viditeľné a niekedy sú naše emocionálne jazvy ťažšie vyriešiť než naše fyzické jazvy. Ak sa vyrovnáte s jazvami súvisiacimi s rakovinou prsníka, asi jedna z citátov hovorí o jazvach môže pomôcť len trochu. "Jazda jednoducho znamená, že ste boli silnejší ako ktokoľvek, kto sa pokúsil ublížiť." (autor neznámy).
