Pokiaľ ide o psoriázu, nie všetky časti tela sú rovnaké. Je dôležité zvážiť niekoľko faktorov pri výbere liečby psoriázy pre konkrétnu časť tela, pretože každá z nich má svoj vlastný súbor vlastností, ktoré môžu spôsobiť, že jedna možnosť liečby je žiaduca než druhá.
Psoriáza na pokožke hlavy
Liečba psoriázy na pokožke hlavy je ťažké kvôli neschopnosti aplikovať lieky priamo na chlpatý skalp, ako aj neporiadok používania mastných mastí. Dve roztoky používajú liečivé šampóny, ako je Pentrax alebo Sebulex, a nemastné lieky, ako sú Luxiq alebo Olux peny. Keď je odlupovanie ťažké, niekedy je potrebné naniesť medikovaný olej, ako je Dermasmoothe FS, v noci a vymyť ho ráno. Tu uvedené lieky vyžadujú lekársky predpis, ale šampóny sú k dispozícii na pult.
Genitálna psoriáza
Genitálna psoriáza je pomerne častá; avšak zbytočná neochota pacientov diskutovať o tomto probléme môže oneskoriť diagnózu alebo vyústiť do nesprávnej liečby. Je mimoriadne dôležité, aby pacienti nepredpokladali , že krém predpísaný na ruky alebo lakte je bezpečný, keď sa používa na inej časti tela ako sú pohlavné orgány alebo tvár. Koža tejto oblasti je už tenká, čo môže pomôcť pri nadmernej absorpcii liekov, ako aj pri ďalšom riedení alebo atrofii, plytvaniu tkanív, ak sa aplikujú príliš silné steroidné krémy. Hydrokortizón / jódchinolový krém je bežnou voľbou pri liečbe psoriázy pohlavných orgánov.
Psoriáza paliem a podrážok
Psoriáza dlaní a chodidiel, palmoplantárna psoriáza, vyžaduje mimoriadne silné lieky kvôli hrúbke ošetrovanej pokožky. Psoriáza v týchto oblastiach je často pomerne veľká a mimoriadne silná v porovnaní s ostatnými časťami tela. Zložky určené na rozpustenie vločiek a zvýšenie penetrácie liekov môžu byť zmiešané do topických krémov a mastí, aby boli efektívnejšie pre ruky a nohy. Jedna účinná kombinácia, ktorú je možné pripraviť na základe predpisu, zahŕňa silný topický steroid (ako je klobetasol) spolu s kyselinou salicylovou a roztokom čierneho dechtu. Hoci je to nepríjemné a páchnuce, táto kombinácia je celkom účinná pri hustom, tvrdohlavom palmoplantárnej psoriáze.
Kožné Fold Psoriáza
Tiež známy ako ohybná alebo inverzná psoriáza, psoriáza kožných záhybov sa často mýli kvasinkami alebo hubovými infekciami v dôsledku prítomných miest (podpaží, pod prsia a medzi stehnami v slabinách). Pretože psoriáza je zápalová a nie je infekčná, jednoduchý antifungálny krém zvyčajne má malý účinok na ohybovú psoriázu. Avšak, pretože kvasinky môžu spustiť alebo zhoršiť stav, nie je prekvapujúce, že jedna z najúčinnejších krémov pre inverznú psoriázu zahŕňa mierny steroid zmiešaný s ketokonazolom, antifungálnou zložkou. Rovnako ako pri genitálnej psoriáze, jedna starosť s ohybovou psoriázou je atrofia a dokonca aj strihy, ktoré sú výsledkom príliš silných steroidných krémov.
Psoriáza tváre
Psoriáza tváre, podobne ako záhyby pokožky alebo pohlavných orgánov, vyžaduje jemné lieky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Okrem riedenia a strihov, ktoré sú viditeľné so silnými steroidmi v iných oblastiach, môžu tieto lieky ľahko spôsobiť akné alebo rozervanie ružice, keď sa používajú na tvári. Okrem toho silné steroidy používané dlhý čas okolo očí môžu podporovať šedý zákal alebo glaukóm. V mnohých prípadoch je krém na mieru s hydrokortizonom 1% vhodný na miernu psoriázu tváre.
