Kirschner drôt (tiež nazývaný K-drôt) je tenký drôt alebo čap, ktorý možno použiť na stabilizáciu fragmentov kostí. Tieto drôty je možné vyvŕtať cez kosti, aby boli fragmenty uložené na mieste. Môžu byť umiestnené perkutánne (cez kožu) alebo môžu byť pochované pod kožou.
K-drôty prichádzajú v rôznych veľkostiach a ako sa zväčšujú, stávajú sa menej flexibilné.
K-drôty sú často používané na stabilizáciu zlomenej kosti a potom odstránené v kancelárii, akonáhle zlomenina sa vyliečila. Drôty môžu byť tiež závitové, aby sa zabránilo pohybu alebo vystupe z drôtu, aj keď to môže tiež sťažiť ich odstránenie.
K-drôty sa používali bežnejšie, keď trakcia bola bežnou liečbou pre určité typy zlomenín. Keď sa použije trakcia, K-drôt sa často vloží do kosti, aby sa zabezpečila pevná kotva kosti, a potom sa na kost (pomocou drôtu) vytiahne hmotnosť, aby sa zlomený koniec vyrovnal.
Problémy s kolíkmi
Existujú možné komplikácie spojené s používaním K-drôtov:
- Infekcia: Miesto vloženia kolíkov môže byť zdrojom infekcie pre vstup do tela. Ak sa nechá prechádzať cez kožu, baktérie sa môžu pohybovať pozdĺž pinového traktu a dostať sa hlbšie do tela a prípadne do kosti. Z tohto dôvodu sú pacienti s K-drôtmi, ktoré sú ponechané vystavené, typicky poučené o technikách starostlivosti o pin, aby sa zabránilo infekcii.
- Zlomenie: čapy môžu poskytnúť stabilnú fixáciu zlomeniny, ale väčšina čapov má pomerne tenký priemer a môžu sa zlomiť, ak nie je dostatočná fixácia na podporu zlomenej kosti.
- Pohyb lomu: K-drôty vo všeobecnosti poskytujú menej tuhú fixáciu zlomenín ako niektoré iné techniky, ako sú dosky a skrutky a kovové tyče. Preto je niekedy možné, aby zlomenina posunula svoju polohu, keď sa na fixáciu používajú len K-drôty.
- Migrácia: Jednou z najdôležitejších komplikácií je migrácia pinov. Z tohto dôvodu sa musí používať mimoriadna opatrnosť, najmä ak používate K-drôty v hrudníku alebo brušnej oblasti. Existujú kazuistiky o umiestnení K-drôtov v kostiach okolo ramena, len aby sa zistilo, že migrujú do hrudnej dutiny týždne alebo mesiace neskôr.
Odstránenie kolíkov
Najčastejšie sa K-drôty odstránia niekedy po dostatočnom vyliečení kosti. Existujú výnimky, ak je drôt zakopaný hlboko vo vnútri kosti, ale väčšina čapov sa odstráni po úplnom uzdravení (alebo aspoň do bodu, kde je zlomená kosť stabilná). Hladké kolíky môžu byť často odstránené v kancelárii bez špeciálnej anestézie. Odstránenie kolíkov by nemalo spôsobiť príliš veľa nepohodlia pre väčšinu pacientov. Pod kožou, závitové K-drôty alebo kolíky, ktoré sa inak ťažko odstránia, sa môže v operačnej miestnosti pod anestéziou vyskytnúť.
Tiež známy ako: K-Wire
