A otáčanie manžety rotátora je časté zranenie ramenného kĺbu. V skutočnosti príde čas v živote väčšiny ľudí (ak žijú dostatočne dlho), keď sa rotujúca manžeta naraz stáva očakávaným nálezom. To neznamená, že každý, kto žije dlhý život, potrebuje operáciu na ramenách. To naozaj znamená, že nie každá rotačná manžeta slzami spôsobuje problémy, ktoré vyžadujú operáciu na riešenie.
Nie je pochýb o tom, že niektoré rotačné manžety trpia invazívnou liečbou. Pre niektorých ľudí, úľava od bolesti a obnovenie funkcie bude vyžadovať niečo urobiť o poškodení rotátorovej manžety. Avšak nie všetky slzy rotátorovej manžety budú vyžadovať chirurgickú liečbu. Určenie momentu, kedy trhanie rotujúcej manžety bude vyžadovať chirurgický zákrok, zohľadňuje viacero faktorov, vrátane:
- odpovede na iné liečby
Väčšina slz pre manikúru rotátora môže byť najskôr liečená nechirurgickými procedúrami vrátane protizápalových liekov, fyzikálnej terapie a pravdepodobne kortizónovej injekcie , Ak tieto možnosti nedosiahnu úľavu po niekoľkých mesiacoch liečby, potom sa môže zvážiť operácia.Stupeň symptómov - Pacienti s minimálnymi príznakmi môžu mať chirurgickú liečbu oneskorenú v snahe dosiahnuť úspech s možnosťami chirurgickej liečby. Na druhej strane pacienti s väčšou konštantnou bolesťou, ťažkosťami s jednoduchými aktivitami (oblečenie, zdvíhanie predmetov pre domácnosť) alebo bolesťami v noci, ktoré zasahujú do spánku, môžu byť pravdepodobnejšie podrobené chirurgickej liečbe.
Požiadavky a očakávania pacienta
- Niektorí pacienti nemusia potrebovať operáciu rotátorovej manžety, ak ich symptómy nezasahujú do bežných aktivít. Napríklad pacient, ktorý má rotátorovú manžetu s jeho nepredstaviteľným ramenom a žije sedavějším životným štýlom, nemusí potrebovať operáciu. Na druhej strane športoví pacienti, ktorí zrania rameno, môžu potrebovať operáciu, aby sa vrátili na svoj voľný šport.
Typ odtrhnutia
- Menšie slzy môžu byť monitorované, aby sa zistilo, či nekooperačné liečby môžu pomôcť zmierniť príznaky. Väčšie slzy môžu mať prospech z predchádzajúcej intervencie. Veľké slzy sa môžu zatažiť (čo vedie k trvalo skrátenému šľúčeniu) a sval môže nezvratne oslabiť, čo sťažuje opožďovanie. U pacientov s týmito slzami môže skorší chirurgický zákrok pomôcť zvýšiť pravdepodobnosť úspešnej obnovy.
Budete sa musieť porozprávať so svojím lekárom o potenciálnych rizikách a výhodách operácie vo vašom prípade. Každý pacient musí byť ošetrený individuálne, pretože nie všetky roztrhnutia manžety rotátora sú rovnaké a v každom jednotlivom prípade treba zvážiť rôzne faktory.
Slovo od Verywell