Očné ochorenia súvisiace s HIV sú bežné medzi ľuďmi žijúcimi s HIV, pričom 70 až 80 pacientov má v priebehu ochorenia nejakú formu očného problému. Zatiaľ čo mnohé z týchto porúch sú spojené s neskoršou infekciou – keď počet CD4 človeka klesne pod 250 buniek / ml (a ešte viac pod 100 buniek / ml) – môžu sa v skutočnosti vyskytnúť v štádiu infekcie. Medzi očné ochorenia spojené s HIV:
Pod 500 buniek: herpes zoster (pásový opar); Kaposiho sarkóm (KS), lymfóm, tuberkulóza (TB)
- Pod 200 buniek: vírus herpes simplex (HSV), pneumocystóza, toxoplazmóza
- Nižšie ako 100 buniek: aspergilóza, cytomegalovírus (CMV), kryptokokóza, HIV encefalopatia, microsporidóza, molluscum contagiosum (MC), komplex mycobacterium avium (MAC), progresívna multifokálna encefalopatia (PML), vírus varicella zoster (VZV)
- Zatiaľ čo očné poruchy súvisiace s HIV sú častejšie spôsobené týmito a inými oportúnnymi infekciami (OI) priamy dôsledok samotnej infekcie HIV, prejavujúce sa zmenami – niekedy až malými, niekedy hlbokými – na nervovú a vaskulárnu štruktúru oka samotného. Od zavedenia kombinovanej antiretrovírusovej terapie (ART) výskyt mnohých z týchto infekcií dramaticky klesol, aj keď zostáva vysoký v regiónoch, kde prístup k liečbe zostáva riedky a / alebo kontrola ochorenia je slabá.
Identifikácia príčiny ochorenia súvisiaceho s HIV obyčajne začína určovaním miesta, kde sa infekcia vyskytuje.
Infekcie očných viečok, slzných kanálikov a spojoviek
Známe ako
očná adnexa
, táto časť očnej anatómie poskytuje ochranu a mazanie samotnému oku a zahŕňa očné viečka, slzné kanáliky a spojivku (biele oči ). Najčastejšie infekcie, ktoré sa vyskytujú v týchto oblastiach, sú vírus herpes zoster (HSV), Kaposiho sarkóm (KS) a mollcumcum contagiosum (tiež známe ako "vodné bradavice"). Mikrovaskulárne zmeny – dilatácia žíl a ciev, mikroanalýzy – tiež známe, že sa vyskytujú u približne 70 až 80% ľudí s HIV a môžu priamo súvisieť s infekciou HIV samotnou Infekcie očnej adnexy sa môžu vyskytnúť s bolestivými šindľami vedie pozdĺž oftalmického nervu k oku; tmavočervené nádory na viečku a okolo neho; alebo kiahní, ktoré postihujú jedno alebo obidva očné viečka … Čítať ďalejInfekcie na prednej časti oka (rohovka, dúhovka a šošovka)
Predný (predný) segment oka funguje primárne refraktovaním svetla a nastavením zaostrenia potrebného na videnie a zahŕňa rohovku, dúhovku, šošovku a prednú komoru (tekutinový priestor medzi rohovkou a dúhovkou). Niektoré z najbežnejších infekcií predného segmentu sú vírus varicella-zoster (vírus spojený s ovčím kiahňam a šindľami); mikrosporidóza (protozoálna infekcia); herpes simplex (vírus súvisiaci s oparmi a oparmi genitálií); a iných oportúnnych hubových alebo bakteriálnych infekcií.
Mnohé z týchto infekcií sa vyskytujú v neskoršom štádiu ochorenia, keď je imunitný systém HIV-pozitívnej osoby účinne ohrozený. Keratitis, niekedy bolestivý a svrbivý zápal rohovky, je jedným z častých symptómov v infekciách predného segmentu, či už spôsobených vírusom varicella-zoster, herpes simplex alebo plesňovými infekciami, ako je
Candida
alebo
Aspergillus
… Prečítajte si viac Infekcie na chrbát oka (sietnicový a optický nerv) Zadný (zadný) segment oka funguje tým, že udržuje tvar očnej gule, drží šošovku na svojom mieste a spúšťa nervové impulzy do mozgu z fotoreceptorových buniek na zadnej časti očí. Srdcia, choroid (vaskulárna vrstva oka) a optický nerv obsahujú veľkú časť zadného segmentu s množstvom porúch súvisiacich s HIV, ktoré sa vyskytujú v týchto očných vrstvách, častejšie v neskoršom štádiu ochorenia HIV. Poruchy zadného segmentu – primárne prejavujúce sa cievnymi zmenami na sietnici – sa vyskytujú u 50 až 70 percent ľudí s HIV a môžu niekedy viesť k pretrvávajúcemu alebo akútnemu poškodeniu sietnice (nazývanej retinopatia). Ďalšie infekcie zadného segmentu súvisiace s HIV sú cytomegalovírus (jedna z najčastejších očných infekcií u ľudí s HIV); tuberkulóza (TBC); toxoplazmóza (bežná a ľahko prenášaná parazitická infekcia); a kryptokokóza (ďalšia bežná infekcia spôsobená vírusom HIV) … Prečítajte si viacInfekcie očnej objímky
