Rakovina endometria je rakovina sliznice maternice, endometria. Je to najbežnejšia forma rakoviny maternice u žien. Priame príčiny rakoviny endometria nie sú známe, lekári však identifikovali niekoľko rizikových faktorov.
Zatiaľ čo rizikové faktory môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj rakoviny endometria, neznamenajú to, že to dostanete, alebo že spôsobili rakovinu.
Americká rakovinová spoločnosť poznamenáva, že mnoho žien s jedným alebo viacerými rizikovými faktormi nikdy nevyvíja endometriálnu rakovinu, zatiaľ čo niektoré ženy s touto rakovinou nemajú žiadne známe rizikové faktory.
Estrogén môže zvýšiť riziko rakoviny endometria
Zatiaľ čo ešte nemôžeme presne určiť, čo spôsobuje rakovinu endometria, štúdie naznačujú, že vyššie hladiny estrogénu a dlhšia expozícia estrogénu po mnoho rokov môžu byť spojené s vývojom rakoviny endometria.
Estrogén je prirodzene sa vyskytujúci hormón vyrobený vo vaječníkoch spolu s hormónom progesterón. Tieto hladiny hormónov sa menia počas mesačného cyklu. Počas a po menopauze sa telo prestane vyrábať tieto hormóny. To spôsobuje účinky menopauzy, ako sú návaly horúčavy, nočné potenie a vaginálna suchosť.
Dôvody, prečo máte zvýšené hladiny estrogénu alebo dlhšiu expozíciu:
- Estrogénová hormonálna terapia:Na zmiernenie nežiadúcich vedľajších účinkov menopauzy sú niektoré ženy predpísané hormonálna substitučná liečba. Môže to byť estrogén alebo estrogén spolu s progestínom (syntetická verzia progesterónu), v závislosti od toho, či má alebo nemá ešte svoju maternicu. Estrogén môže viesť k rastu maternice maternice (endometriálna hyperplázia), ak žena ešte má maternicu, takže bude musieť užívať progestín, aby ju neutralizoval. Existuje riziko vzniku rakoviny maternice, ak k tomu dôjde. Preto užívanie estrogénu bez pomoci progestínu, ak máte ešte maternicu, môže zvýšiť riziko rakoviny endometria.
- Obezita: Napriek tomu, že vaječníky už po menopauze nevytvárajú estrogén, ako kedysi, estrogén sa v tele nachádza v tukovom tkanive (tuku). To je normálne pre všetky ženy. Vedci sa domnievajú, že pretože obézne ženy majú viac tukového tkaniva, sú vo zvýšenej miere vystavení rakovine endometria, pretože majú vyššiu hladinu estrogénu. Bohužiaľ, ženy, ktoré sú obézne a majú tiež endometriálnu rakovinu, trpia zvýšeným rizikom úmrtia na chorobu. Majte na pamäti, že ženy so zdravými váhami sú tiež náchylné na rakovinu endometria – to nie je výlučne u obéznych žien.
- Mnoho rokov menštruácie: Začatie menštruácie skoro alebo začína menopauza neskoro tiež zvyšuje riziko rakoviny endometria. Opäť estrogén je faktor, prečo to môže zvýšiť vaše riziko. Pri menštruácii žien je endometrium vystavené estrogénu každému cyklu. Čím viac cyklov máte, tým viac expozície estrogénu sa prejaví v endometriu.
- PCOS alebo nepravidelná ovulácia: Ženy, ktoré majú nepravidelnú ovuláciu, rovnako ako tí, ktorí trpia syndrómom polycystických ovárií (PCOS), čelia zvýšenému riziku rakoviny endometria. U týchto žien sa produkuje estrogén a stimuluje rast (zhrubnutie) endometriálnej výstelky. Ak však nedôjde k ovulácii, endometriálna výstelka nie je vylučovaná (ako u normálnych ovulačných žien) a je vystavená väčšiemu množstvu estrogénu. Výsledkom môže byť hyperplázia endometria, ktorá môže viesť k rakovine endometria.
- Nikdy nie je tehotná: Ženy, ktoré neboli nikdy tehotné, sú vystavené zvýšenému riziku, najmä tým, ktorí trpia neplodnosťou. Myšlienka tohto rizikového faktora spočíva v tom, že ženy, ktoré neboli nikdy tehotné, môžu mať nepravidelnú ovuláciu, čo je vysvetlené vyššie.
- Tamoxifen Použitie: Tamoxifen je adjuvantná liečebná liečba, často predpísaná pre ženy s rakovinou prsníka. V niektorých tkanivách sa viaže na estrogénové receptory, blokuje estrogén z väzby a stimuluje rast tkaniva. To zabraňuje tomu, aby estrogén podporoval rast niektorých typov rakoviny prsníka. Bohužiaľ, Tamoxifen môže tiež stimulovať rast endometria.
Iné rizikové faktory endometriálneho karcinómu
Estrogén nie je jediným rizikovým faktorom rakoviny endometria. Výskumníci zistili ďalšie rizikové faktory choroby:
- Diabetes: Výskum ukazuje, že diabetické ženy sú vystavené zvýšenému riziku rakoviny endometria. Mohlo by to byť preto, že obezita a cukrovka súvisia.
- História osobného zdravia rakoviny prsníka alebo vaječníkov: Ženy, ktoré mali rakovinu prsníka alebo vaječníkov, majú malé zvýšenie rizika vzniku rakoviny endometria. Všetky tri ochorenia majú podobné rizikové faktory.
- Lynch syndróm: Tiež známy ako HNPCC (dedičná nepolypézová kolorektálna rakovina), Lynchov syndróm je genetický stav, ktorý zvyšuje riziko rakoviny človeka, najmä rakoviny hrubého čreva. Lynchov syndróm primárne postihuje tráviaci trakt, ale tiež zvyšuje riziko rakoviny vaječníkov a endometria u žien.
