Potraviny, ktoré konzumujete, môžu hrať obrovskú úlohu vo frekvencii a závažnosti príznakov dna. Hlavným vinníkom je organická látka známa ako purín, ktorá sa nachádza v mnohých potravinách, ktoré po oxidácii vytvárajú kyselinu močovú, ktorá vyvoláva dnu. Zatiaľ čo nie je liečba, dobre vyvážená dieta dna môže znížiť riziko útoku a spomaliť progresiu poškodenia kĺbov.
Pochopenie Purine
Století sa dná spájala s prehnanosťou bohatých potravín, ako sú morské plody, mäso a alkohol. V dôsledku toho sa obyvateľom často odporúča vyhnúť sa všetkým týmto problémom až do vyriešenia príznakov. S objavom purínu v roku 1884 bola prax ďalej schválená a ľudia boli bežne varovaní pred konzumáciou inak zdravých potravín, ako sú ryby, zelenina a ovocie.
V posledných rokoch sa naše pochopenie o syntéze kyseliny močovej značne rozšírilo a mnohé potraviny, ktoré sa raz považovali za nepresné, sa dnes považujú za bezpečné na spotrebu. Patrí k nim vysokopurinová zelenina, ako napríklad špargľa, špenát, hrášok, karfiol a huby.
všeobecné usmernenia týkajúce sa stravy
spravidla vylúčenie celých skupín potravín z vašej stravy nikdy nie je dobrý nápad. Pri formulovaní dávky dna musíte zabezpečiť, aby ste udržali vyvážený príjem bielkovín, tukov a sacharidov, ktoré vaše telo potrebuje na optimálne fungovanie.
Či už máte dnu alebo nie, mali by ste sa zamerať na nasledujúce ciele načrtnuté Centrom pre výživovú politiku a propagáciu vo Washingtone, D.C .:
- Obmedzte denný príjem bielkovín z chudého mäsa, rýb a hydiny na 4 až 6 uncí.
- Pridajte proteín do vašej stravy s mliečnymi výrobkami s nízkym obsahom tuku (ako je jogurt a odstredené mlieko) alebo s inými nemiešanými bielkovinami.
- Jedzte viac ovocia, zeleniny a celých obilnín.
- Znížte príjem sodíka, nasýtených tukov a pridaného cukru.
- Piťnajmenej ôsmich pohárov vody (alebo zhruba polovica galón) za deň.
- Znížte príjem kalórií, ak máte nadváhu alebo obezitu.
Mnohé z týchto zmien samotné môžu pomôcť zlepšiť príznaky dna. Udržiavanie dobre hydratovaných, napríklad, znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi. Podobne je zvýšený príjem mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku spojený so znížením hladiny kyseliny močovej, ako je všeobecne úbytok hmotnosti.
Zabezpečením zdravého, vyváženého stravovania už ste na vašej ceste k zlepšeniu príznakov dna.
Čo môžete jesť
Dietárske usmernenia sa v priebehu času menili v súvislosti so správou dny. Súčasné dôkazy naznačujú, že nasledujúce potraviny môžu byť cennou súčasťou stravy s dnou:
- Zelenina vrátane vysoko purínovej zeleniny
- Nízkotučné alebo netučné mliečne výrobky
- Tofu (ako alternatíva k mäsovému proteínu)
- Losos (jeden z mastné ryby považované za prospešné pre zníženie kyseliny močovej)
- mierny príjem hovädzieho, kačacieho, jahňacieho, bravčového a šunky
- mierny príjem krabov, homárov, ustríc a kreviet
- mierneho príjmu strukovín a fazuľa
- Komplexné uhľohydrátové potraviny, obilný chlieb, hnedú ryžu a ovsené vločky
- Tmavo bobule, najmä čerešne
- Káva (s mierou)
Denný príjem 500 miligramov vitamínu C môže byť prínosom aj na zníženie hladiny kyseliny močovej. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či je potrebná doplnková výživa vitamínov a či sa hodí do vášho stravovacieho a liečebného plánu.
Čo nie je jesť
Štúdia z lekárskej fakulty Bostonskej univerzity z roku 2012 skúmala vplyv purínovo bohatých potravín na 633 ľudí s dnou. Zistili, že aj pri používaní liekov proti podráždenému dnu bol príjem týchto potravín spojený s päťnásobným zvýšením rizika recidivujúcich záchvatov dna.
Na tento účel existujú určité potraviny, ktoré budete potrebovať, aby ste sa vyvarovali, ak trpíte dnou, vrátane:
- piva a alkoholu
- mastných rýb, ako sú tuniak, ančovičky, sardinka, tuleň, sleď, treska škvrnitá, makrela a rybia ica a mušle
- Mäso z orgánov, ako je pečeň, sladké chlpy a obličky
- Hračky vtákov vrátane bažantu, jarabice a tetrova
- Turecko
- Teľacie mäso
- Bacon
- Zverina
- Kvasinky extraktu, ako je Marmite (kvasnicové chleby sú v poriadku)
- Mäsové výťažky, konzummé a gravity
- Zatiaľ čo alkohol je všeobecne považovaný za nie-nie pre dieťa strava, verdikt je stále na tom, či víno je tiež na zozname. Ako taký, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či víno môže byť prijateľné pre váš plán liečby.
Ďalšie úvahy
Okrem purínov by ste sa mali vyhnúť alebo obmedziť príjem vysoko fruktózových nápojov a sodíka, ktoré inhibujú vylučovanie kyseliny močovej z tela. Zatiaľ čo niektorí naznačili, že nadmerná spotreba ovocia môže byť problémom (keďže obsahujú fruktózu), nepredstavujú to isté riziko ako koncentrované fruktózové nápoje, najmä tie, ktoré sa vyrábajú z kukuričného sirupu.
Ketogénne diéty (diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov určená na liečbu epilepsie u detí, ale popularizovaná na zníženie telesnej hmotnosti) by sa tiež mali vyhnúť, pretože zhoršujú schopnosť obličiek vylučovať kyselinu močovú. Je to hlavne preto, že ketóny a kyseliny močové sa vylučujú rovnakým spôsobom a konkurencia medzi týmito dvoma látkami v podstate "podporuje" vonkajší tok z obličiek.
Ako plánovať stravu
Vypracovanie, ktoré potraviny sú pre vás bezpečné, môže byť procesom pokusov a omylov. Zatiaľ čo niektorí ľudia nebudú mať problém s konzumáciou mierneho množstva červeného mäsa, iní sa môžu stretnúť s útokom len s malou pomocou.
Ak chcete nájsť správnu rovnováhu, pracujte so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu so skúsenosťami s liečbou dny. Väčšina vám poradí, aby ste mali denník na jedlo, aby ste mohli začať presne určovať konkrétne spúšťače potravín, ktoré vás najviac ohrozujú.
Ak máte v pláne schudnúť, vyhnite sa náhodným strachom. Chýbajúcou hmotnosťou príliš rýchlo riskujete zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi a môže skončiť útokom.
Rovnako ako pri všetkých dietetických plánoch, pomalý a stabilný prístup je lepší pre vaše zdravie a niečo, čo budete môcť udržať v dlhodobom horizonte.