Obezita často býva nepríjemná. Nadmerná hmotnosť môže byť nepríjemná na nosenie, najmä ak je dostatočná nadmerná hmotnosť, ktorá bráni funkcii alebo interferuje s obľúbenými aktivitami. Existuje zrejmé nepohodlie, ak obezita vedie ku komplikáciám, ako je diabetes typu 2. Ale najčastejším zo všetkých súvisiacich nepohodlností je jednoducho hovoriť o tejto veci.
Jedna vec, jazyk obezity je znepokojujúci – začína sa slovom "obezita" samotná. Nie je dôvod, prečo by toto slovo malo byť urážlivé alebo vyjadrovať stigma, ale naša kultúra to spôsobila práve tak. Slovo "obezita" je spôsobilé vyvolať v mnohých štvrtiach nedobrovoľný výlet.
Tradičné slovo pre obézny tuk – zjavne nie je lepšie. A rôzne pokusy o navigáciu okolo nepohodlia slová, ktoré sa nám nepáči so slovami, ktoré by sme mohli mať lepšie (objemné, svalnaté atď.), Zvyčajne len zvládli problém tým, že zdôraznili naše snahy nájsť cestu okolo.
Hovoriť o obezite je nepríjemné. Takže nie je prekvapením, že sa mi táto skúsenosť dostala nespočetne mnohokrát počas mojej 25-ročnej starostlivosti o pacienta: Ako môžem hovoriť s mojou _______ o ich hmotnosti?
Existuje veľa potenciálnych obyvateľov toho "_______." Mám rodičov, ktorí sa pýtajú, ako majú mať rozhovor s vlastnými rodičmi.
Častejšie, mám to v opačnom smere: starí rodičia sa pýtajú na svoje dospelé deti. Mám priateľov, ktorí sa pýtajú na priateľov, súrodencov sa pýtajú na súrodencov a manželia sa spýtajú na manželov.
Všeobecne platí, že najnáročnejšie a najväčšie z týchto scenárov boli deti. Keď rodičia alebo starí rodičia, alebo iní blízky, majú obavy z potenciálne nezdravého zaťaženia dieťaťa, sú to rutinné straty o tom, ako sa touto témou zaoberať.
Aby bolo jasné, obezita by sa nemala diskutovať s veľmi malými deťmi, podľa môjho názoru. Nebudú rozumieť a nemajú kontrolu nad príslušnými faktormi – stravou, každodennými modelmi fyzickej aktivity – tak ako tak. V takýchto prípadoch sa výzva vráti späť dospelým, ktorých sa týka rozhovorov s inými dospelými, ktorí môžu byť menej znepokojení, popieraní alebo jednoducho so stratou.
Priame diskusie s dieťaťom majú zmysel iba vtedy, keď dieťa môže rozumieť a má určitú autonómiu nad príslušným správaním. Pre túto skutočnosť neexistuje žiadna číselná prahová hodnota, ktorá by vyhovovala všetkým, ale v prípade veku 8 rokov je to primerané zváženie.
Srdce veci
V každom prípade – či je diskusia priamo s dieťaťom, alebo s iným dospelým v mene toho dieťaťa, riešenie je jednoduché, účinné a možno aj zjavné – je to láska.
Mám na mysli, že doslova by rozhovor mal začať láskou. "Milujem ťa …" alebo "Milujem môj vnúčat …" V inom kontexte, pri riešení rovnakej výzvy s priateľom, "mám na teba záležať" by bola rozumná alternatíva.
Prečo to záleží? Po prvé, ak nie ste spokojní s prekrúcaním témy váhy s láskou, potom nie ste správna osoba, ktorá sa jej zaoberá. Jediné dôležité dôvody na diskusiu s niekým o váhe s nimi sú, ak (a) existuje oprávnený dôvod na obavy, že ich váha má alebo môže poškodiť ich zdravie, a (b) sa staráte o ich zdravie, pretože sa o ne staráte.
Ak máte o tom nejaké pochybnosti – ak si napríklad myslíte, že by ste chceli, aby niekto mohol riešiť svoju váhu, pretože ste to považovali za nepríjemné – potom máte celkom pravdu, aby ste boli nepríjemní. Nemali by ste o tom diskutovať; ste – odpusťte tupú tvár – nekvalifikovanú. Láska vás kvalifikuje.
Nehovorte o váhe s nikým, dieťaťom alebo inak, ak je to váha sama o sebe, ktorá sa vás týka. Nehovorte o váhe, ak máte obavy o vzhľad alebo o posudzovaní. Ak však máte obavy z vplyvu hmotnosti na zdravie u niekoho, koho milujete, vrátane dieťaťa, máte pravdu, aby ste to chceli riešiť, rovnako ako by ste chceli chrániť túto osobu pred akýmkoľvek iným nebezpečenstvom.
To je práve to, čo by ste mali povedať: "Ó Milujem ťa a mám obavy, že tvoja váha môže byť pre teba nebezpečná – a ja by som rád pomohol uistiť sa, že to nie je. Ako môžem pomôcť?"Ten posledný kúsok," ako môžem pomôcť ", bude mať tendenciu mať väčší zmysel s dospievajúcimi a dospelými ako s deťmi. Je nepravdepodobné, že deti budú vedieť odpoveď, takže nie je rozumné položiť si otázku. Opäť neexistuje skript na jedno použitie. Všeobecný prístup je však celkom univerzálny. Takže ak hovoríte s vašim dieťaťom, môžete povedať "
… a chcem vám pomôcť, je to s vami v poriadku?"Podobne, ak hovoríte s dospelým, požiadať o pomoc môže byť predčasné. Možno najlepšie, prvá otázka je: "
Je to niečo, čo môžeme diskutovať?"Veľmi reálny záujem
Nadbytočný telesný tuk nie je vždy hrozbou pre zdravie, ale príliš často to je. Miera obezity naďalej stúpa medzi dospelými a deťmi na celom svete a dôsledky obezity – vrátane predčasnej smrti – sa zvyšujú v tandeme. Obavy z toho sú úplne platné. Riešenie tohto problému na individuálnej úrovni je tiež v prípade, ak vašou motiváciou je láska a obavy, nie úsudok.
Pokiaľ ide o to, čo robiť po tom, ako ste si otvorili tému, to záleží. Niekedy je to len záležitosť spoločnej práce na zlepšovaní stravovacích návykov a aktivít; niekedy by sa úsilie malo týkať priameho poradenstva zo strany zdravotníckeho pracovníka. Existuje však jeden univerzálny: všetko by malo hrať na úrovni rodiny, nie individuálneho dieťaťa.
Keď je zameranie skôr na zdravie než na váhu a skôr na lásku než na úsudok, nikdy neexistuje dôvod, prečo by dieťa muselo "opraviť" svoju váhu na vlastnú päsť. Namiesto toho by mali byť súčasťou rodiny, ktorá spolupracuje na tom, aby boli zdravé a podporovali sa navzájom, pretože sa navzájom milujú. V jednotnosti existuje sila.
Ak to, čo robíte, aby ste sa zaoberali problémom s hmotnosťou u dieťaťa, ktorý robíte ako rodina, a vy sa obrátite z lásky, jednoducho nemôžete ísť príliš ďaleko. Začnite podľa toho svoje konverzácie.
Dr. Katz bol zakladajúcim šéfredaktorom recenzovaného časopisu Childhood Obesity.
